楊小紅教授：糖尿病說(shuō)難治，其實(shí)難在血糖不穩(wěn)定、并發(fā)癥太多
楊小紅，廣州三甲醫(yī)院糖尿病醫(yī)師，從事中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)分泌、糖尿病、腎臟疾病工作近四十年。現(xiàn)定期在廣州宏韻中醫(yī)館坐診。

糖尿病說(shuō)難治，其實(shí)難在血糖不穩(wěn)定、并發(fā)癥太多、療法不對(duì)路。吃藥打針固然重要，但很多人不知道，中醫(yī)里早就有幾味“控糖名藥”，被譽(yù)為血糖克星，調(diào)理得當(dāng)，能讓血糖穩(wěn)定幾十年。今天我就帶大家認(rèn)識(shí)三味藥，可以用來(lái)調(diào)理不同類(lèi)型的糖尿病，用對(duì)了血糖蹭蹭降，快收藏起來(lái)吧！
一、黃芪——?dú)怅巸商撔忘S芪可用于調(diào)理氣陰兩虛型糖尿病，表現(xiàn)為乏力、氣短、自汗、易感冒，伴有血糖波動(dòng)或輕度并發(fā)癥。具體功效如下：
1.補(bǔ)氣升陽(yáng)：通過(guò)補(bǔ)益脾氣，增強(qiáng)臟腑功能，改善糖尿病患者的氣虛癥狀，如乏力、倦怠。
2.雙向調(diào)節(jié)血糖：黃芪多糖可增加胰島素敏感性，促進(jìn)葡萄糖攝取利用，同時(shí)抑制肝糖原分解，穩(wěn)定血糖水平。3.抗氧化抗炎：清除自由基，減輕氧化應(yīng)激損傷，保護(hù)胰島功能，抑制炎癥因子釋放，延緩并發(fā)癥進(jìn)展。
二、地黃——腎陰虧虛型地黃可用于調(diào)理腎陰虧虛型糖尿病，表現(xiàn)為腰膝酸軟、頭暈耳鳴、五心煩熱、夜尿頻多，或伴有糖尿病腎病。具體功效如下：1.滋陰補(bǔ)腎：滋養(yǎng)腎陰，改善腎陰不足導(dǎo)致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。2.保護(hù)肝腎：促進(jìn)肝細(xì)胞再生，修復(fù)肝腎功能，減少糖尿病對(duì)肝腎的損害。
3.調(diào)節(jié)免疫：增強(qiáng)機(jī)體抗病能力，減少感染風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)糖尿病患者的整體康復(fù)。三、桑葉——肺胃燥熱型桑葉可用于調(diào)理肺胃燥熱型糖尿病，表現(xiàn)為口渴多飲、消谷善饑、小便頻數(shù)，或伴有血糖急劇升高。具體功效如下：
1.清熱生津：緩解燥熱傷津?qū)е碌目诳省⒍囡嫲Y狀，改善糖尿病患者的津液虧虛狀態(tài)。2.促進(jìn)胰島素分泌：桑葉生物堿刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，增加體內(nèi)胰島素含量，降低血糖。3.改善微循環(huán)：桑葉中的黃酮類(lèi)物質(zhì)有助于改善血液循環(huán)，減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生，如視網(wǎng)膜病變、周?chē)窠?jīng)病變等。
下面結(jié)合一種醫(yī)案來(lái)看看。
林先生，55歲。患有糖尿病已經(jīng)8年了，一直用降糖藥控制，雖然有波動(dòng)但是能過(guò)得去。但是最近半年口渴、多尿，口干咽燥癥狀突然加劇，稍動(dòng)則汗出，體重也驟減，還總是胃中隱痛不舒。患者來(lái)看診時(shí)，就穿了一個(gè)短袖，隨身還拿著一條毛巾，天氣也不熱，但他額頭上的汗就沒(méi)有停過(guò)，一會(huì)擦一下。刻診：色蒼白，脈搏細(xì)弱，舌苔較厚。空腹血糖12.9mmol/L。
綜合情況辨證為氣陰兩虛，胃失所養(yǎng)。于是重用黃芪開(kāi)方：黃芪，西洋參，山藥，知母，生地黃，天花粉，白芍，葛根，女貞子，五味子，墨旱蓮，淫羊藿，甘草等。按上方服用7劑后，患者表示血糖明顯降下來(lái)了，汗出、口渴、口干減輕，乏力改善，但仍胃中偶感脹滿(mǎn)，納食欠佳。
于是我根據(jù)患者的情況，在原方基礎(chǔ)上加雞內(nèi)金、陳皮。續(xù)服14劑后，患者表示空腹血糖維持在6.0mmol/L左右，其他不適癥狀基本消失，為鞏固療效，我叮囑其續(xù)服7劑后停藥。后隨訪(fǎng)數(shù)月，病情未再反復(fù)。最后提醒大家，每個(gè)人的情況都是不一樣的，千萬(wàn)不要盲目使用別人的方法。