廬江縣醫保局聚焦政策落實、辦事流程優化、服務品質提升,“四度”并舉做實醫保惠民。
?政策落實顯力度?。廬江縣醫保局扎實推進全民參保計劃,通過“線上+線下”立體宣傳矩陣,以通俗易懂的方言短視頻、入戶走訪等形式,講透醫保政策紅利。2025年城鄉居民參保858709人,戶籍人口參保率93.05%。積極落實參保資助,確保困難對象以及穩定脫貧人口全部納入基本醫療保險覆蓋范圍。2025年已按政策資助4.92萬人參保,切實筑牢“病有所醫”底線。
服務創新聚溫度?。聚焦群眾“就近辦”“快捷辦”需求,廬江縣構建起縣鎮村三級聯動的“15分鐘醫保服務圈”,在21個鎮(街道、園區)和243個行政村設立醫保服務窗口,將參保登記、異地就醫備案等28項高頻業務下沉基層,全面落實經辦政務服務事項清單和操作規范,推行柜臺式綜合服務。全縣243個村(社區)都配備1名以上醫保經辦服務工作人員,熟練掌握參保繳費、就醫報銷政策,為行動不便老人、殘障人士等特殊群體提供幫辦代辦服務。
數字賦能提速度?。依托“互聯網+醫保”平臺,不斷強化數字賦能,醫保經辦服務信息化建設再提升。自主研發慢特病智能審核系統并開通醫療機構直辦服務,將審批時限壓縮至3個工作日內。2024年度累計完成慢特病待遇審批26567例,其中運用快速審批通道辦理18573例,占總量的69.9%。在全縣鄉鎮衛生院及高頻服務村衛生室部署150余臺人臉識別終端設備,有效提升了參保群眾就醫購藥便利度,真正實現“數據多跑路、群眾少奔波”。
惠民紓困增厚度?。協同民政、殘聯、鄉村振興局等多部門力量,構建信息共享與動態監測預警機制,覆蓋全縣30469戶75104名脫貧群眾及675戶2175名重點監測對象,累計處理預警大數據17029條。2024年全年持續開展醫療救助對象入戶隨訪服務,完成對19234名救助對象的跟蹤回訪,保障19.7萬人次待遇精準落實。實施“外聘專家免費坐診”惠民政策,有效推動縣域醫療服務質量提升,切實減輕患者就醫負擔,促進優質醫療資源精準配置,使醫療保障服務更具民生溫度。(王晗宇)
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