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專訪王學富(下):我們所處的時代,是一個“造病的時代”,也是一個“找病的時代”

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學人簡介:王學富,南京直面心理咨詢研究所所長,首席咨詢師。南京大學文學博士。美國心理協會夏洛蒂和卡爾?布勒獎(2013 夏威夷)獲得者。著有《直面者說》、《心理學無處不在》等著作。存在心理治療譯叢(安徽人民出版社)主編。譯有《在生命的最深處與人相遇:歐文亞隆思想傳記》。譯作《治愈黑暗》推薦人。

采訪人:韓宗洋、趙逸軒,學人Scholar團隊成員

03

我們所處的時代并不輕松,

我甚至認為它是一個“造病的時代”

學人:除了遭遇精神危機之外,很多人或許并沒有經歷特別極端的事件,但仍然會感受到強烈的壓力或內在的危機,比如學業、失業、退休等階段都會帶來很大的精神負擔。身邊有些朋友,明明知道自己狀態不好,卻又不太愿意向別人傾訴,甚至不知道如何求助。就像您剛才提到的,很多癥狀反而是身體對自身的一種過度保護和表達。那么,對于這些人,您有什么建議?他們該如何面對這種困境,或者有哪些可以幫助自己的方法?

王學富:我想談一點不同于老生常談的內容。我們的情緒、我們的身體,很多時候都像一個指標,反映著我們生活或生命系統的某些問題。這些問題無法直接表達時,就會通過情緒或身體癥狀呈現出來。


比如,一個小孩如果無法用語言描述自己的情緒,他可能會用生病的方式表達。他或許并沒有生理上的病因,而是因為情緒緊張、恐懼、壓力過大,或者經歷了家庭沖突、校園欺凌、被忽略、被強求等問題。他不會具體說“我害怕”或“我難過”的那些感受,他的身體就會借著潛意識替他說話,出現腹痛、頭暈、反復感冒,甚至夜里夢魘不斷。這種現象被稱為“用身體說話”,也叫“軀體化”,其實是心理與生理的交互作用。

這也是為什么中國傳統醫學——尤其是古典中醫——在診斷時不會只看身體癥狀,而會詢問患者的生活史、情緒狀態、個人際遇。雖然中醫有它自身的局限,但在整體觀上,它比西方生物醫學模式更注重“人”作為整體的存在。這一點,在心理治療中同樣重要。

我一直強調的一句話是:如果你有全面的生活,你就不會有癥狀。如果你能夠充分地活出自己,你就不會活成病人。許多心理問題,其實不是生理上的疾病,而是生活中懸而未決的問題。如果一個人無法面對自己的生活問題,他會試圖回避,而這些未能處理的問題就會在暗中累積,形成焦慮、壓力,最終以癥狀的方式爆發出來。

有些心理癥狀,甚至是一種象征性的表達。比如,我曾遇到一個人,他無論走到哪里,都會隨身攜帶幾個裝滿水的瓶子。他害怕自己會突然陷入無法獲取水的困境,因此干渴而死。乍看之下,這似乎是一個奇怪的行為,通過深入探究他的生活史,發現他自幼缺乏情感滋養,長期感受不到溫暖的關系。他的內心深處一直“干渴”著,但他無法意識到自己的情感匱乏,于是,這種匱乏被轉換成了對“水”的渴求,并最終表現為一種強迫性的行為。

因此,我們遭遇的身體、情緒、心理、精神、人格等問題,往往反映著我們生命中未曾解決的某些部分。這可能是未滿足的需求、未被梳理的關系、未曾面對的傷痛、長期壓抑的愿望。我們需要了解自己:我是否在生活中經歷了某種失落,卻沒有找到相應處理方式?我是否長期承受某種壓力,卻無處訴說?我是否渴望某種改變,但又感到力不從心?

如果一個人沒有去審視自己的生活,甚至都不知道問題的根源在哪里,他只會感受到一種模糊的“難受”。在中國文化中,人們往往用“難受”來表達自己身體和情緒上的不適,對于身體,需要醫療的診斷,對于各種情緒,在心理治療中需要幫助來訪者做出清晰的分辨:這種難受的情緒究竟是什么?是憤怒?是恐懼?是孤獨?是無助?是悲傷?是內疚?是焦慮?

接下來,我們該怎么辦?

首先,要意識到,癥狀背后往往有深層原因。與其只想辦法讓自己“別難受”,不如去追問:“我的生活中,到底發生了什么?”“我的生命里,正在經歷什么?” 有時候,我們關注情緒,卻忽略了情緒背后的根源;有時候,我們過度關注情緒本身,卻忽略了情緒其實是在向我們傳遞某種信息。

其次,要允許自己去尋找支持。一般來說,當一個人感到痛苦,他會自己努力去解決;如果持續痛苦,自己無能為力,他會進而向環境(如親友)尋求幫助。如果你的狀態已經嚴重到難以自我調節,親友也無法真正理解你和幫助你,那么你可以考慮向專業人士求助。一個經驗豐富的治療師,可以幫助你整理你的生活,分析問題的根源,并找到合適的應對方式。

在根本上,心理咨詢不是“有病才去做的事”,它本質上是一種自我探索和自我理解的過程。很多人陷入心理困境中,是因為他們的生活充滿了未曾面對的矛盾,而專業的咨詢師能夠提供一個安全的空間,讓你去梳理這些矛盾,幫助你更好地了解和理解它們,并找到更健康的表達方式。

換句話說,你的癥狀并不是你的敵人,它可能是你內心最需要了解的事情。當你愿意去傾聽它,而不是急于壓制它時,你才真正開始走向療愈的道路。

學人:我曾與初中、高中的學生有過較長期、較固定的接觸,明顯能感受到他們的精神壓力。他們會向我傾訴,覺得父母不理解自己,感到困擾。而且,如您剛才提到的,一些人面對生活問題時無法言說,甚至難以直面,而對于現在的孩子來說,情況可能更為復雜。有些孩子能夠清晰表達自己的困擾,但他們的父母卻覺得這是一種恥辱,甚至完全否認問題的存在。面對這樣的情況,作為老師——不僅是我個人,而是所有有意識、有能力幫助孩子的人——應該如何回應孩子的求助?

王學富:我們所處的時代并不輕松,我甚至認為它是一個“造病的時代”,也是一個“找病的時代”?!霸觳 钡暮x是:社會環境本身制造了太多壓力,個體難以承受,最終轉化為疾病;“找病”的含義是:許多青少年在無法獲得喘息和調整的情況下,反而會主動“尋找”病——因為病可以成為他們暫時逃離高壓環境的一種方式。

為什么會出現這樣的情況?因為如今的孩子被逼得太緊了。他們的生活單一,缺乏樂趣,缺少同伴間的自由玩耍,缺乏跟自然的接觸,也沒有閑散的時光去隨意探索。他們時刻被填滿,被安排,被期待——在這種情況下,“因病獲益”(gain by illness)機制就會發揮作用。

弗洛伊德早就發現,人在生病時,會獲得額外的關懷、關注和特殊待遇。例如,父母不再那么嚴厲,作業可以減少,甚至可以請假、休息,家人和親戚會送上禮物、細心照顧。病,成為他們喘息的機會和躲避生活重負的借口。當一個社會把孩子逼到只能通過生病來換取關心時,問題就已經非常嚴重了。

相比之下,我的童年雖然物質匱乏,但心靈世界卻充滿了自由。我與同伴在村落間嬉戲,夜晚在田野奔跑,抓蜻蜓、騎牛,享受純粹的童年樂趣。而如今的孩子,很多時候是孤獨的、無趣的、被圍困的。他們的父母和老師往往深陷“成人主義”之中,忘記了自己曾經也是孩子,也曾渴望自由和理解。

那該怎么辦呢?

首先,社會、學校和家庭都應該對孩子好一點。比如,家長要學會成為孩子的緩沖地帶。如果學校布置作業太多,家長要在家里給孩子營造放松的空間,讓他們有機會自在地做自己喜歡的事情。一個孩子需要休息、需要充電,才能持續面對挑戰。如果學校和家庭雙重施壓,孩子的精神就會被擠壓到極限——要么崩潰生病,要么長期壓抑,直到高中或大學階段突然爆發出嚴重的心理問題,甚至一生都可能郁郁寡歡,喪失動力。

其次,不要讓孩子輕易被貼上病理化的標簽。如今,許多孩子在網上搜索抑郁癥、焦慮癥等信息,并主動對號入座。有的孩子甚至會“學習”癥狀表現,讓自己符合抑郁癥的診斷標準。倘若再接受醫院的正式診斷,進入用藥、住院的模式,這種病理化身份可能會被他們長期認同,甚至形成固定的心理模式,使他們更難恢復。

心理咨詢和醫院診療是兩種完全不同的模式。醫院以醫學、生物學視角為主,強調診斷、用藥和對癥干預,而心理咨詢則更關注孩子的生活經歷、家庭關系、情感需求。一個合格的心理咨詢師不僅要與孩子溝通,還與家長交流,讓家長真正理解孩子的困境,幫助他們調整家庭氛圍,用更新的文化觀念與方式來養育孩子。

真正的心理問題,并不是人們一般理解的“生病”,它的根源是,孩子在成長過程中失去了快樂、自由、情感支持、社會互動、個人愛好和自我表達的空間。如果這些東西都被剝奪了,孩子怎么可能不“生病”呢?

學人:剛才我們討論的內容,也與目前國內的調查數據相吻合。根據2023年10月10日中國麻醉藥品協會精神衛生峰會發布的《中國精神心理健康藍皮書》,學生群體的抑郁比例驚人:小學生抑郁率10%初中生抑郁率30%,高中生抑郁率40%。也就是說,每10個高中生里就有4個可能抑郁。而根據《健康時報》2022年的數據,18歲以下的抑郁癥患者已占總人數的 30%,其中50%是在校學生。這些數據實在觸目驚心,您怎么看待這樣的統計?您覺得這些數據可信嗎?

王學富:我對這些數據的準確性持保留態度,因為不同調查機構采用的標準不同,數據的差異可能會很大。但無論數據如何,學生心理問題的嚴重性是毋庸置疑的。然而,我并不贊同在學校普遍開展大規模心理測評。原因有以下幾點:

首先,測評本身可能并不精準,心理測評的科學性和準確性,取決于調查人員的專業素養。但在國內,許多心理測評項目的設計和執行并未達到足夠的專業水準。錯誤的評估可能會導致誤診或夸大問題。其次,測評可能帶來病理化標簽,被篩查出的孩子,可能會被學?;蚣议L貼上“重點關注對象”的標簽,甚至影響他們的自我認同。長遠來看,這會加劇他們的心理困擾。最后,數據的使用存疑,這些數據是否會被記錄、存檔?未來是否會影響學生的升學、就業?如果一個孩子因為一次測評被“認定”有心理問題,那這個標簽會不會成為他一生的負擔?這些問題值得深思。

相比之下,西方精神治療體系也存在局限,但至少在學術態度、研究方法、倫理規范等方面較為嚴謹。如果把這種模式簡單復制到中國,而不考慮中國社會的特殊性,就可能帶來一系列負面后果。尤其是在當前專業人才短缺的情況下,如果一些機構為了盈利而濫用心理測評和診斷,那將會對孩子造成更大的傷害。

因此,我們需要警惕,不要讓心理健康教育變成一場“數據化的運動”。心理健康工作,應該建立在真正的專業精神、實踐經驗和對生命的尊重之上,而不是為了“收集數據”“寫論文”或“搞科研項目”而盲目推廣測評和干預措施。

04

任何一種治療方式背后都承載著一種價值觀,

而這種觀念直接決定了治療方式是否尊重人的尊嚴

學人:關于這個問題,我想分享一個例子。我和一些在校生交流時發現,許多學生從初中到高中都有一種揮之不去的夢魘,尤其是山東的朋友經常提起“再不聽話就送你去電療”這樣的恐嚇。這種說法來源于楊永信,他的“電擊治療”在網絡上被戲稱為“雷電教主”,甚至成為剪輯視頻時的調侃元素。

最初,我只是把這當成一個網絡笑話,直到身邊有朋友真正經歷過類似的遭遇。在一些書籍和報道中,這些手段也屢有展現。那么,從專業的心理學角度來看,如何看待這種做法?我們又該如何規范甚至優化心理干預的方式?

王學富:任何一種治療方式背后都承載著一種價值觀。你如何看待人的本質,就會如何對待人,而這種觀念直接決定了治療方式是否尊重人的尊嚴,是否真正符合心理健康的目標。

過去西方心理學中流行過行為主義治療,它的某些方法確實能產生效果,但它的前提是有問題的——它將人視為可以被操作的對象。行為主義最早來源于實驗室,對動物進行刺激-反應實驗,繼而推導出人的行為模式。于是,他們設計強化機制,通過條件反射的訓練,期望塑造出“合適的行為”。然而,這種方法忽視了人的主體性,將人等同于動物,把復雜的心理活動簡化成對刺激的反應。

雖然它使用的一些方法的能確產生效果,但它在本質上呈現的是對人的不尊重。楊永信,包括一些家長通過威脅和刺激,讓孩子受苦,然后從孩子身上得到他們希望的行為,這反映的是對人的操作與控制,導致的結果是,這些被操作過的孩子會喪失情感功能,對他人信任機制也會受到損傷,他們內在的價值觀或人格也會異化,變成人提可以被操作的,因此,人與人的關系是操作與被操作。雖然也有極少數在操作性的文化里長大的人,他們可能表面會成為人類中非常成功的人,包括特朗普和馬斯克這些人,他們的頭腦里邊差不多就是純粹極端的行為主義觀念,認為“人是可以操作的”,用“胡蘿卜加大棒”的方法可以控制人,這會給人類整體帶來災難。這樣的教育模式不僅影響個體的心理健康,也塑造了一種缺乏尊重與理解的社會文化。

所以過去的文化是需要被檢討和審視的,因為自己不被當作人,就把別人也當成工具。不理解也不體諒人性,不問行為背后的情感,而是訴諸專制,利用人性的弱點,刺激個體的創傷,讓人感到恐懼,達到奴役人的目的。專制有時候非常有效,卻是損害人性的。

有些家長嚴格控制子女,毆打他,威脅他,把外邊的世界描述的很可怕,把世界描述為“只有父母愛你”,“沒有父母,你怎么活得下去呢?”這個小孩會被弱化,會因為恐懼而依賴父母,對父母言聽計從,這會影響他后來的心理和人格發展,要么用父母控制他的方式去操控別人,要么淪為別人的工具和韭菜。所以說,療愈是幫助一個人“成為一個人”,這個“人”有平等的心,尊重人,有民主的精神,愿意付出,能夠與人協商與合作。

養育與教育的目的,是培育一個獨立的人,他有選擇的能力,有判斷的能力,也有文化的辨識力和勇敢的精神,足夠抵抗那些試圖操縱和奴役他的人和勢力,他相信,我不被定義,我的人生是我的選擇,我為我們選擇負責。這是我們的療愈要讓人成為的樣子,不是在控制的目的上“見效了”。要達到控制的目的,手槍大炮比咨詢要見效得多。但那不是我們可以選擇的方式。

我還認為,比起“怎么”療愈,更重要的是“誰”在療愈。這就意味著療愈者要具備生命的品質,專業的精神,表現為對人性的尊重與關懷,有價值觀和情感,對人有理解,有耐心,有信心,并不簡單地追求立竿見影但短暫膚淺的效果,卻損害了生命內部那些更看不見,但更重要的品質。

學人:我覺得,您剛才提到的“控制”與“理解”之間的區別,確實是心理學和社會治理中非常核心的議題。很多時候,人們追求的是短期見效,而不是長期成長,這也是為什么那些所謂的“矯正機構”成了社會痼疾。

除此之外,大眾媒體的影響似乎也在加劇這一現象。比如,心理學的一些概念在社交平臺上迅速傳播,但很多人并沒有真正理解它們的含義。最近,我發現“原生家庭”“NPD(自戀型人格障礙)”等心理學術語被大量使用,甚至成為解釋各種問題的“萬能鑰匙”。但這些概念真的被準確理解了嗎?

王學富:這是一個被信息冠名的時代。在這個時代,人們迅速接受各種信息,但往往在未對這些信息進行深度理解的情況下,就開始輸出和傳播。多年前,關于“癥狀”的討論已經開始,尤其是在最近的媒體中,關于NPD(自戀型人格障礙)的討論不斷增多。過去人們談到“原生家庭”時,這個概念變得非常流行并且方便傳播,但很多人并沒有深入了解“原生家庭”,只是簡單地用這些名詞來對復雜的情況進行簡單定義。隨著時間的推移,這些名詞成為了爭議的焦點,甚至有人產生了反感。無論是熱衷傳播的人,還是批評的人,其實都在傳播這些并未深入探討的話題,它們成了簡化的標簽。

今天我談論的并不是社會上廣泛傳播的信息,而是原生家庭這一概念本身。原生家庭的概念來自于家庭系統理論,家庭系統理論被認為是四大治療取向之一(其它三種分別是:精神分析,認知治療,人本-存在),在20世紀五六十年代的美國發展起來,它的根源可能也包括客體關系心理學,如對母嬰關系的研究,依戀理論等。在美國,核心家庭模式興起,孩子與父母的關系緊密,但與祖父母或外祖父母的聯系疏遠。美國社會意識到這一點,發展出了家庭系統理論,提出了一個新的觀點:“I am because we are”(我因我們而存在),即個體并非獨立存在,而是一個關系中的存在,帶著個人的歷史和文化背景。家庭系統理論認為,孩子的困難不僅是個人問題,還涉及到整個家庭系統的問題,因此,心理治療不只是針對個體,還需要關顧個體背后的家庭系統。

家庭系統理論對家庭關系模式,包括依戀關系這些很重要的問題進行了深入探討,這對中國社會尤為重要。在中國,有許多孩子早早跟父母失掉了依戀關系,或者父母出去打工,產生許多留守兒童,或者父母工作忙,把孩子送往祖父母家寄養,或者父母把孩子送到親戚家,因為那里好學校,這可能給孩子產生深刻的不安全感,甚至影響孩子的自我形象,例如,孩子會想:“因為我不可愛,不懂事,爸爸媽媽不要我了。”這也導致孩子對人缺乏信任,阻礙他發展出與人建立親密關系的能力。在成年后,這些早年經驗可能讓他們在親密關系中感到深深的不安。


家庭治療理論奠基人默里·鮑恩(Murray Bowen)

家庭系統理論中的“分化”(differentiation)觀念,在中國社會特別值得關注。我們的文化中普遍存在父母與孩子之間沒有明確界限、關系過于依賴的現象,這種關系模式叫做“混融”(enmeshments)。在這種關系中,孩子很難在情感、思維和行為上發展出獨立性。他們在情感、認知、價值觀上都容易依賴父母。當孩子講話時,往往是在表達情緒而非理性思考;走到外面時,他們可能無意識地把別人當作父母看待。如果別人沒有滿足他們的情感需求,他們就可能感到憤怒,甚至試圖操控他人。這些行為背后,正是原生家庭中缺乏分化所導致的。

但我們要說明一點,家庭文化對孩子有很深的影響,但并不是注定的。這也是我在進行族譜圖和文化分析時,特別關注這一部分,阿德勒有一句名言:“幸運的人一生都被他們的幼年療愈,不幸的人一生都在療愈他們的童年?!睅缀跛行睦碇委煂W派都認同,家庭文化對一個人早年的影響很大,但這不是注定或宿命。

學人:的確,很多時候我們發現,當孩子出現嚴重的癥狀時,我們常常可以追溯到他的父母或原生家庭中去。雖然每個人都可能因社會、家庭或其他外部因素遇到創傷和問題,但隨著年紀的增長和社會互動的擴展,孩子可能會獲得某些資源和機會,幫助他們脫離困境。那么,面對這些問題,我們如何成為自己的療愈者或自我撫養者呢?

王學富:這個問題非常好,提出這個問題意味著你已經意識到這一點。的確,我們會受到原生家庭的影響,但這種影響不是注定的。雖然我們在幼年時未具備足夠的文化辨識力,可能會不自覺地承襲某些負面的東西,但隨著成長,我們會逐漸獲得辨識能力,能夠意識到自己攜帶的影響,并能做出新的選擇——選擇那些有益的部分,放下那些不好的部分,這一點非常重要。

第二點是,盡管我們在幼年時生活在父母和家庭文化的影響下,但這并不是一個機械性的復制。隨著年齡增長,我們逐漸接觸更廣闊的社會,與更多的人建立關系,形成更豐富的新的人生經驗。這一切不僅拓展了我們的視野,還能夠糾正與父母關系中的某些不健康模式。我們并非簡單地復制我們與父母的關系,而是在與他人的互動中學習成熟的成人關系模式。

我在心理咨詢工作中也鼓勵父母做到以下兩點:首先,開放家庭,接納外部文化的影響,封閉的家庭會形成一個文化的困境,資源匱乏;其次,鼓勵孩子多與社會接觸,與他人互動,這樣他們可以獲得個人化的經驗,豐富和拓寬他們的視野。

總結而言,盡管我們的原生家庭可能給我們帶來了某些限制,但只要我們充分投入生活,我們的過去并不會注定我們的未來。原生家庭的負面影響是可以被理解和調整的,重要的是我們要意識到這一點,而不是將其視為注定的命運。

學人:在我們身邊,有些年輕朋友從高中生到大學生,甚至進入社會的許多人,都對心理學有著濃厚的興趣。如果一個人對心理學有愛好,或者希望成為心理治療師,您對這類選擇和職業發展有什么建議?

王學富:涉及專業選擇和職業發展,我有一個基于個人經驗總結出來的模式,雖然社會發展變化很快,這個模式依然適用。我會列舉三個要素,讓每個人自己排序:興趣,才干,現實條件。我個人的排序是:興趣,才干,現實條件。我把個人興趣排在第一位,是因為,一個人真正喜歡某個領域,才會全身心投入,長久地去做。我把個人才能排在第二位,是因為,一個人選擇的專業與他的才能是符合的,他就會把這個專業或職業做好。排在第三的是現實條件,就是你需要考慮所選擇的專業或職業是否符合社會的需求,未來是否有發展前景,包括你有哪些在這個領域有助于你發展的條件,以及這個專業或職業會給你帶來怎樣的現實利益。

另外,我想補充一點,現在有一種人工智能叫deep seek,我覺得人需要一種思維能力,叫deep think,就是一個人需要深入思考自己,思考生活,思考人與人的關系,也思考不斷轉換的人生處境,還有超越環境的預見,也就是做一個有心的人,不隨波逐流,人云亦云,不亦步亦趨。我們有自己的思考,有自己對生活的理解,有自己對文化的感知、判斷與選擇能力。我又要講一個小時候的故事,它反映了我在小時候就開始有了這種這種思維的萌芽:在我15歲那年,家鄉來了一個招兵的軍官。我主動跟他打招呼,邀請他一起打籃球,跟他交談,向他展示我的體能,在球場上做倒立、空翻動作。結果是,這個軍官有意招我去當空軍滑翔兵。這個消息是學校的語文老師告訴我的:“你這個娃子真有福氣。團長看上你了,要招你去當兵了?!闭f完還加了一句:“茍富貴,毋相忘。”當然后來因為年齡等情況,我未能如愿。至今想到這件事,我意識到,這便是“有心”的表現,是“deep think”的初萌。這個能力或特質會給我們的人生帶來許多發展的機會。

最后,我想一種敘事的能力,也非常關鍵。有一天,有兩個企業管理者來我家做客。飯桌上交談,其中一個管理者問另一個管理者:“一個人要在機構里獲得好的發展,你認為他身上具備怎樣的能力或特質最為重要?”這場談話的結果是,他們得出了一個答案:敘事能力。一個人能講述自己的故事,表達自己的生活體驗,展示自己的獨特見解,是他脫穎而出的重要原因。

學人:在我們國家,現在在心理學以及心理從業資格的獲取方面,存在著一個客觀的問題,那就是如何認證心理從業資格。這對于很多想要進入這個行業的人來說,存在一定的障礙。之前市場中出現了良莠不齊的情況,現今心理學的管控開始收緊。由于之前的亂象,管控收緊帶來了一些客觀的問題。對于那些想要從業的人,特別是那些渴望尋求幫助的朋友,您有什么建議呢?對于心理從業資格的管控,作為長期從業者,您有什么期待?

王學富:是的。心理學是一個很廣大的領域。我們今天主要談的是心理咨詢,心理學只是心理咨詢的一個基礎學科。所以說,心理咨詢和心理學并不是完全等同的。大概是2003年或2004年開始,勞動部啟動了心理咨詢師資格認證,有一批人接受認證培訓,獲得了咨詢師資格,開始嘗試從事這個領域的工作。一些年過去,確實有一部分人在從業過程中積累了經驗,做得很好,但也有許多人沒有持續下去。

現在,這個資格認證又取消了,對于這一點,我不好評判,好與不好都在其中,都有一些原因和利弊,沒法細究。但總體而言,國家應該有真正的專業機構來實施認證,包括大學的咨詢心理學和臨床心理學教育,也需要與這個認證系統相符合,還可以容納各家各派各具特色的專業訓練與認證。

當然,要從事這個行業或專業,最好有一個自己的初衷與特別的資源。從我個人的經驗來看,我最初與心理咨詢相遇,是完全被它吸引了,我發現,這是我不期而遇卻又最符合我的一個工作,我簡直想稱它為我的事業乃至使命。因此,關于從業,我認為更重要的是你首先要搞清楚自己為什么要從事這項工作,以及什么在支持你做好它。那些反復問自己并在內心確認了的人,才會在這個領域走得更遠。

當初,羅杰斯在選擇從業時,去問一位在這個領域從業多年的前輩。那個在業界很有名的前輩對他說:“別做這個,它沒什么意思。”但羅杰斯并沒有聽從他的話,最終選擇從事心理咨詢,并把心理咨詢做得很有意思,成了這個領域最有影響力的創導者。

另一個例子是芮克最初在從業上猶豫不決,他向弗洛伊德請教,問他應該如何做。弗洛伊德對芮克說:“我不能給你一個明確的答案,但根據我的經驗,一個人在人生中總要有大大小小的選擇。如果是小的選擇,他可以多問問別人,如果是重大的選擇,如婚姻與職業,他就需要聽自己內在天性的聲音,然后做出決定?!比鹂俗罱K做出自己的決定:從事心理治療。


這樣說來,我當年做出選擇,也是聽見了內在天性的聲音,因此并不在意別人怎樣理解和評說。

從事心理咨詢,除了確認內在動機外,還要考慮其他方面的動機。如果是為了賺錢,大多也會失望。雖然從來這個行業久了,也能帶來可觀的收入,但真正賺到很多錢的人并不多。因此,最后不要出于賺錢的動機選擇心理咨詢。而且,心理咨詢并非一個簡單的職業,它充滿了挑戰與危險,責任與擔當。你會面對成長的艱難,創傷與痛苦,人性的復雜,心理的執著,癥狀的堡壘。如果你不能耐心等待,不能充分共情,沒有與勇敢,你可能在工作中遭遇很大的挫折。

我曾與韓國專門心理治療院院長沈相權博士合作,印象很深的是他在直面講的一段話:要成為一名治療師,需要去尋找三個人:第一個人是一位理論家或教授,他教會你心理治療的基本理論方法;第二個人是一位專業經驗豐富的督導,他可以在實踐上給你指導和引導;第三個人是一位治療師,他在你有需要的時候,為你提供專業的治療,幫助你處理成長中的創傷,情緒上困擾,認知的盲點等,讓你最終成為一個經歷分析而真正覺察的人。

學人:中國乃至人類的發展迅速,正在逐步進入后工業化的階段,伴隨著這種變化,社會中涌現出許多尚未解決的精神問題。前幾年一則非常震撼的報道,關于邯鄲小窯子的現象。一些青少年聚集在一起,湊錢租房,通過藥店購買精神類藥物,形成藥物依賴。這一現象讓我震驚不已。您認為,心理學在這樣的社會層面上可以起到什么樣的作用?

王學富:在人本主義和存在主義心理學中有一個核心概念:關系療愈的關鍵?,F在越來越多的心理治療派別也強調關系,宣稱一種“關系的療愈”。這里所談的“關系”,正是我們當下社會的需求。在這個信息復雜且快速流動的時代,人們變得越來越忙碌,也因此越來越缺乏深度的情感連接,關系也變得愈加疏遠,人心淡漠。心理學的意義在于提醒我們關注關系、情感,恢復人與人之間的基本信任與耐心。

此外,我提出了一個直面心理學的療愈觀念,叫“真相的療愈”(It is truth that heals)。魯迅當年選擇文學,以它來揭示社會、歷史、文化、人性的真相,發現人們遭受封建文化的壓制和愚弄,陷入麻木、盲從、逃避的狀態。而他揭示這些真相,是為了“引起療救的注意”。我認為,在當今這個充滿變動、假象橫生的時代,我們需要的心理學,是揭示和探索真相的心理學,促使人們反思自己和我們生活的這個時代的各種現象,過覺察、真實、深刻的生活。

我所講到的邯鄲現象,是一種群體性的藥物依賴或精神麻醉,正好揭示了我們社會的一些根本問題。這些青少年借著嗑藥聚集在一起,反映的可能是他們心靈的空虛,沒有人生目標,在情感需求上的嚴重缺失,才借著這種有害的方式尋求滿足,也非??赡艿氖?,他們在一個不被認可、沒有價值感的生活中,尋找一種群體性的認同。他們寧愿選擇這種傷害性的方式聚集在一起,因為他們實在太渴望被理解、被接納,獲得一種歸屬感的滿足。其實,當他們在一起的時候,也會彼此傷害,就像叔本華的一個比喻:在寒冷的冬夜,有一群刺猬湊在一起取暖,因為靠得太近,它們彼此的刺會扎傷對方,拉開一點距離,它們又各自不抵冰寒。

這些現象也揭示了一個非常悲哀的現實。比如,一些抑郁癥患者得不到真正的治療,選擇形成抑郁癥群體,互相取暖,甚至把抑郁癥當成自己的身份特征,仿佛有了一個共同的身份,就給自己帶來了一種身份感。其實,他們是在自欺性的安慰中繼續喪失自己。這種現象不僅反映了個體的精神困境,也揭示了當代社會的許多問題。因為缺乏真正的情感聯系和支持,人們選擇了這種虛假的、病態的集體認同。


在這個后工業化時代,社會的割裂非常嚴重。很多人生活在與世界先進的文化、價值觀和生活方式截然不同的層面上。有些人依然生活在原始時代,處于被奴役的狀態而不自知。也有人生活在更加自由的、有自己的價值判斷和持守,具有超越精神的層面。我們生活在同一個時代,表面看似相同,實際上人性的異化與群體的分化嚴重,人們經歷著不同的精神和文化層面,這種精神割裂使得多們難以真正理解彼此。這種割裂也反映了個體內心的撕裂。這也使我想起了特朗普和萬斯在白宮的合影,有人把他們PS成了兩只大猴子。按社會條件的眼光來看,他們是最富有的人,擁有最高的權力,但他們的心靈狀態可能停留在野蠻時代,甚至如同動物一般。


但希望總是有的,個體自救的可能性是存在的。作為咨詢師,我覺得我們應該像美 國心理學家路易斯·霍夫曼所說的:我們是把希望帶給別人的人,我們像魯迅一樣,是希望的持守者(hope holder)。我們需要關注個體的精神狀態和心理需求,幫助他們走出精神困境,找到真正的自我。

在這個匆匆忙忙的時代,我們需要做的,正如那個爬泰山的挑夫所說:“歇一歇,讓靈魂趕上來。”


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