心梗就是急性心肌梗死的簡稱,這個疾病應該絕大多數人都了解過,出現的原因是由于冠狀動脈出現突發性閉塞,導致心肌出現缺血缺氧而引起的心肌壞死。
心肌梗死這個疾病之所以兇險就在于心肌的壞死很多時候是不可逆的,心肌組織一旦缺血缺氧意味著其功能受損、供給給全身的血液必將受到嚴重影響,所以臨床上一般都說心梗的黃金搶救時間通常被認為是癥狀出現后的120分鐘內,這是因為在此時間段內,通過適當的急救措施,尤其是盡快開通梗死相關動脈,可以顯著提高患者的生存率和降低殘疾率。
那么心肌梗死這么嚴重,發生的時候會有一些癥狀幫助我們識別嗎?
心梗早期征兆的識別對于這個疾病的治療和預后都至關重要,心梗的早期征兆多種多樣,包括但不限于持續的胸痛、呼吸困難、出汗、惡心、嘔吐等。需要注意的是,心梗發生的胸痛應該區別于一些常見疾病如心絞痛,心絞痛發作時疼痛部位和心梗相似,不同點在于心梗短時間內不會自行緩解,而心絞痛可能在短時間內(一般是15分鐘)緩解,同時,由于心絞痛是冠脈扭曲導致的暫時缺血缺氧,所以服用硝酸甘油是能快速緩解的。
而心肌梗死則不一樣,即使服用硝酸甘油也并不能幫助疏通血管,故無法緩解心痛癥狀。
而一些較為不典型的癥狀,如上肢和左肩痛、持續后背痛、上腹痛等,也可能出現在心梗之前,這些癥狀很多都與神經分布相關,很多時候即使是臨床醫生也可能因為這些不典型癥狀而忽視了患者的心臟問題,繼而導致患者出現嚴重后果。
專業的醫生都可能誤診或者漏診的情況,普通群眾更應該仔細辨別,特別是對于有冠心病風險的人群,如果出現這些癥狀且持續不緩解,應立即就醫。
那么如果判斷是心肌梗死,應該如何進行急救以確保最大程度的保證患者的身體健康呢?
當發現有人突發心梗時,應立即采取以下急救措施:
1.立即撥打“120”急救電話,并保持鎮靜。
2.讓患者停止任何活動,并盡可能使其平臥休息。
3.如果患者意識清醒,可讓其舌下含服硝酸甘油一片,有條件者可口服阿司匹林以及氯吡格雷(或替格瑞洛)。
4.若患者出現意識喪失,應立即進行心肺復蘇,包括胸外按壓和人工呼吸。
5.不要猶豫,盡快將患者送往醫院,尤其是在癥狀持續不緩解的情況下更應該排除一切困難送醫。
心肌梗死這個疾病除了在發作時積極治療,還應該積極予以預防,預防心梗主要從以下幾個方面入手:
1.均衡飲食,戒煙限酒。煙酒對身體有害,特別是對原本就有心血管疾病的患者而言,酒精會導致血壓升高、同時加重患者摔倒出現心腦血管意外的風險,而吸煙會加重心血管的負擔導致血管容易出現血栓,這些都是心梗發作的關鍵因素。
2.避免久坐,定期鍛煉。心肌梗死是由血栓導致的,長期不動必然會導致血液流速減慢,繼而容易誘發血栓,所以應該多加鍛煉、避免久站久坐。
3.定期進行心臟健康檢查,特別是對于有心血管疾病風險的人群。
綜上所述,心梗的早期識別和及時救治至關重要,務必抓住黃金搶救時間,進行正確的急救措施,同時通過健康的生活方式和定期的醫學檢查來進行有效預防。
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