北京
轉自：人民健康
清華大學附屬北京清華長庚醫院泌尿外科主任李建興教授在2025中國醫師協會泌尿外科醫師分會結石會議上道出了我國泌尿系結石防治面臨的棘手難題。龐大的患者群體和沉重的醫療負擔，如何破局成為亟待解決的問題。
5月10日，清華大學附屬北京清華長庚醫院泌尿外科正式發布泌尿系結石診療大模型“石說 AI（Stone Chat AI）”。在當前醫療技術發展的大趨勢下，借助人工智能突破泌尿系結石診療瓶頸是眾多科研人員和醫療工作者的共同期盼，有望推動該領域診療水平的整體提升。
清華大學附屬北京清華長庚醫院泌尿外科主任李建興
李建興教授介紹，當下結石病防治的形勢相當嚴峻，主要面臨三大挑戰。首先，基層醫院在診療規范性方面存在明顯不足，不同地區的治療方案差異極大，這就導致患者所接受的治療質量參差不齊；其次，患者術后管理工作較為薄弱，針對復發的預防措施未能有效落實，使得本就高發的結石復發問題愈發嚴重；最后，病因診斷技術水平不一，這嚴重制約了精準化治療的推廣，許多患者無法得到最為合適的治療方案。
在此背景下誕生的“石說 AI”，為解決這些難題提供了新方向。該模型基于國際領先的大語言模型架構，融合監督微調（SFT）、檢索增強生成（RAG）等 AI 技術，構建起泌尿系結石領域專病知識引擎。
在實際應用中，“石說 AI”可提供智能問診與鑒別診斷功能支持自然語言交互，患者輸入癥狀后，模型迅速生成鑒別診斷列表并推薦檢查方案；基于專業指南的復發風險評估模型，可進行風險評估與檢查建議，分析代謝指標和結石形成風險，推薦適宜的影像學檢查；還能提供健康指導與術后管理，根據不同結石成分制定飲食管理方案，生成個性化隨訪計劃。
未來，“石說 AI”還將持續升級。它將拓展多模態輸入能力，實現 CT 影像自動分割與識別、結石成分光譜圖譜分析等，推動診療流程進一步智能化。同時，模型計劃向全國醫療機構開放試用，助力分級診療體系建設，促進優質醫療資源下沉。
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