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(,,???)?゛Hello~大家好哇,我是逗逗醬。
最近外購藥的話題鬧的很熱。
一方面是醫(yī)保DRG改革落地,另一方面則是丙類藥改革的風(fēng)聲。
之前跟大家說過了;
如果擔(dān)心相關(guān)問題,身體狀況良好的朋友,可以轉(zhuǎn)投金醫(yī)保3號這類不限外購藥械種類的產(chǎn)品。
這樣保險(xiǎn)公司就可以全額兜底了。
于是這兩天就有不少朋友前來咨詢,這其中也不乏很多寶爸寶媽想給自己的孩子投保或者更換產(chǎn)品的。
要不說,保險(xiǎn)公司最會追熱點(diǎn)。
目前逗逗醬最推薦的百萬醫(yī)療險(xiǎn)——「 金醫(yī)保 」,這兩天上線了少兒特別版。
不光0免賠,不限外購藥械種類,還可以附加門診保障,做關(guān)鍵的是還很便宜!
就差在臉上寫著“寶爸寶媽快選我”了……
一、
老規(guī)矩,先來看一下產(chǎn)品詳情:
(制圖By吐逗保)
金醫(yī)保少兒版,同樣是由人保來承保的。
這個就不用過多介紹了,這個和宮廷玉液酒180一杯一樣,只要是中國人估計(jì)就聽過人保和平安。
其次,金醫(yī)保少兒版的保證續(xù)保周期,是保證續(xù)保到19周歲。
這意味著,成年之前不會因產(chǎn)品停售、健康情況等問題而影響續(xù)保。
只要你按時繳費(fèi),就能享有保障~
最后,金醫(yī)保少兒版的等待期限制比較寬松。
雖然其他疾病的等待期依舊是和競品一樣的90天,但是傳染病的等待期只有7天!
吶,這個就叫專業(yè)!
PS:必須是7天等待期后新患的疾病,投保之前或者等待期內(nèi)罹患,依舊是不理賠的,注意~
二、
接著來說一下,具體保障內(nèi)容。
金醫(yī)保少兒中高端版的基礎(chǔ)保障,可以說是武裝到牙齒了。
一般住院醫(yī)療、特定疾病/重疾住院醫(yī)療、特殊門診、門診手術(shù)、住院前后門診,該有的保障全都有。
甚至醫(yī)院范圍,還增加了“約定的私立醫(yī)院”
每個保單年度:
一般住院醫(yī)療:400萬保額;
120種重大疾病醫(yī)療:400萬保額。
每一年度最多報(bào)銷400萬,保證續(xù)保期內(nèi)累計(jì)最多報(bào)銷800萬,基本夠用了。
不限社保范圍,不限制醫(yī)保用藥,不限治療手段~
而且住院前后門診,金醫(yī)保也來到了離譜的前后45天!
歷史最高記錄了!
不過這里有兩點(diǎn)需要注意!
第一,如果是一般疾病住院,也就是非重疾住院,5000以下的部分,金醫(yī)保少兒版的報(bào)銷比例只有80%。
而重疾住院的話,則依舊是100%報(bào)銷。
PS:如果是以有社保身份投保,但報(bào)銷時未經(jīng)社保結(jié)算,則按60%比例報(bào)銷。
這樣設(shè)計(jì)的原因是因?yàn)椋疳t(yī)保少兒版的免賠額為0!
也就是,只要住院就可以理賠。
如果5000元以下也是100%賠付的話,保費(fèi)會變得非常昂貴,一年破千是肯定的。
所以逗逗醬覺得還是可以接受的。
畢竟一般疾病住院,社保報(bào)銷后,再報(bào)銷80%,剩余的費(fèi)用并不會產(chǎn)生多大壓力。
而一旦涉及到大病理賠,依舊是100%報(bào)銷,不用擔(dān)心醫(yī)療費(fèi)用。
這樣的保障,幾百塊一年就能拿下,還是非常靠譜的。
第二點(diǎn)就是,金醫(yī)保少兒版的重疾住院保障,還擴(kuò)展了特需醫(yī)療!
也就是說,因?yàn)榇蟛∽≡旱脑挘匦璨俊H部和VIP部,統(tǒng)統(tǒng)可以報(bào)銷。
享受更好的醫(yī)療環(huán)境,更快的排隊(duì),以及更好的醫(yī)療資源。
而且因?yàn)獒t(yī)保是沒辦法報(bào)銷特需醫(yī)療的,所以金醫(yī)保少兒中高端版統(tǒng)統(tǒng)100%報(bào)銷!
真的是普通百萬醫(yī)療險(xiǎn)的價(jià)格,享受中高端醫(yī)療險(xiǎn)的保障~
此外,除了住院墊付、就醫(yī)綠通、二次問診、專家手術(shù)預(yù)約等,這些常見的增值服務(wù)以外;
現(xiàn)在流行的保障“抗癌特藥”,金醫(yī)保也有~
并且同樣寫進(jìn)了主險(xiǎn)條款,享有保證續(xù)保的權(quán)益!
抗癌特效藥呢,之前吐槽君在?《最絕望的是抗癌藥進(jìn)了醫(yī)保,卻買不到了》一文里跟大家說過。
目前很多特效藥在納入醫(yī)保后,由于各種各樣的問題,在醫(yī)院內(nèi)并沒有銷售。
只能通過院外的藥房購買。
而在藥房購買的藥品,別說醫(yī)保,就連百萬醫(yī)療險(xiǎn)也沒辦法報(bào)銷。
而金醫(yī)保的“院外惡性腫瘤特定藥品費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)金”:
最高400萬,涵蓋常用的CAR-T、格列衛(wèi)等200+種特定藥品,0免賠,醫(yī)保目錄內(nèi)藥品以有社保身份參保,但未經(jīng)社保結(jié)算60%賠付,其余情況100%。
如果醫(yī)院買不到,在院外的指定藥店購買,同樣可以報(bào)銷。
超級可靠!
最后再來說說,剩下的3個可選保障:
外購藥械保險(xiǎn)金
特定疾病門急診醫(yī)療保險(xiǎn)金
拓展一般住院特需醫(yī)療
這幾個保障看名字就能看出功能吧~
外購藥械保險(xiǎn)金,就是在腫瘤特藥的基礎(chǔ)上,放開了病種要求,所有疾病的外購藥都可以保障。
當(dāng)然和其他同類產(chǎn)品一樣,也是要求治療所必須的,且醫(yī)生開具處方。
那些保健品,或者功效不明確的藥物是沒辦法報(bào)銷的。
意外門診保障是自帶的,而特定疾病門診保障則是可選保障。
特定疾病的門診保障報(bào)銷比例都是80%(有社保版本未經(jīng)報(bào)銷60%)。
特定疾病包括:
(制圖By吐逗保)
基本上涵蓋了孩子容易罹患的所有常見病和傳染病,附加之后真正做到一張保單搞定所有門診、住院和大病醫(yī)療!
PS:目前常見的支原體肺炎,也屬于肺炎,在特定病保障范圍內(nèi)。
至于一般住院拓展特需保障,就是把特需部的報(bào)銷范圍,從重疾擴(kuò)展到所有疾病住院。
逗逗醬個人持中立態(tài)度。
因?yàn)榇蟛∏闆r緊急,為了不排隊(duì)和獲得更好的醫(yī)療環(huán)境,特需醫(yī)療是很必要的。
而為了小病小災(zāi),每年多花大幾百,性價(jià)比著實(shí)不是很高……
當(dāng)然,預(yù)算充足的家長還是可以閉眼選的。
不差錢,當(dāng)然就要給孩子最好的保障咯~
三、
最后再來說一下,保費(fèi)。
即便包含了特需保障,價(jià)格依舊十分美麗:
(制圖By吐逗保)
這價(jià)錢買個門診險(xiǎn)都難,現(xiàn)在竟然可以門診+住院+特需醫(yī)療一鍋端……
咱就說什么叫性價(jià)比?
這就叫性價(jià)比!
最后,買之前,一定要注意看健康告知。
歡迎“在看、點(diǎn)贊、分享”三連,啾咪~
我是逗逗醬,希望寶寶們都平安喜樂!
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