一提到白內(nèi)障,很多人都會(huì)不自覺(jué)將其與老年群體聯(lián)系起來(lái)。
但近日一則新聞,讓人頗感意外——武漢 25 歲的市民小吳在一夜之間患上了白內(nèi)障,經(jīng)醫(yī)院檢查,其雙眼瞳孔中央已經(jīng)全白,被確診為“代謝性白內(nèi)障。
經(jīng)詳細(xì)了解后,醫(yī)生判斷,小吳之所以如此年輕便患上白內(nèi)障,與其平時(shí)喜愛(ài)高糖、高油、高熱量的飲食習(xí)慣密切相關(guān)。
可樂(lè)奶茶、火鍋麻辣燙可是很多年輕人的最?lèi)?ài),高糖高油高熱量,帶來(lái)快樂(lè)的同時(shí),還潛藏風(fēng)險(xiǎn)?
小吳為什么會(huì)患上代謝性白內(nèi)障?
有研究認(rèn)為,晶狀體生理狀態(tài)下的主要供養(yǎng)方式是以葡萄糖為原料的無(wú)氧酵解,房水中的葡萄糖含量較低。
但長(zhǎng)期攝入高糖,易導(dǎo)致糖尿病,而糖尿病患者房水中血糖水平比正常人高很多。本案例中,小吳的血糖檢測(cè)結(jié)果更是令人咋舌——他的血糖數(shù)值超過(guò)30mmol/L,幾乎是正常數(shù)值的三到四倍。
這樣高的葡萄糖水平,晶體如同泡在糖水之中,其本身的代謝發(fā)生障礙,代謝產(chǎn)物集聚,晶狀體纖維逐漸混濁,即出現(xiàn)白內(nèi)障。
代謝性白內(nèi)障與普通白內(nèi)障有什么區(qū)別
1
發(fā)生的時(shí)間和速度不同
高血糖會(huì)加速晶狀體老化,由此糖尿病患者更容易患白內(nèi)障,同時(shí)其發(fā)展速度也較普通白內(nèi)障快。
血糖控制不好,白內(nèi)障可能幾天就長(zhǎng)成熟了,就看不見(jiàn)東西了。
2
發(fā)生的主要部位不同
糖尿病患者的晶狀體混濁更容易發(fā)生在后囊附近,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“后囊下型白內(nèi)障”,這種混濁從中央開(kāi)始,普通的白內(nèi)障往往從周邊開(kāi)始。
3
病情更復(fù)雜
糖尿病導(dǎo)致的代謝紊亂會(huì)影響全身所有的器官和組織,眼部可能同時(shí)出現(xiàn)多種病變,包括干眼、角膜病變、青光眼、玻璃體視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)病變等。
代謝性白內(nèi)障怎么治療?
早期應(yīng)積極治療糖尿病,晶狀體混濁可能會(huì)部分消退,視力會(huì)有一定程度改善。
但像小吳這種明顯影響視力,會(huì)對(duì)工作和生活時(shí)造成影響,可在血糖控制到位后,再進(jìn)行白內(nèi)障摘除術(shù),人工晶體最好選擇疏水性人工晶體。同時(shí)除遵循常規(guī)白內(nèi)障手術(shù)隨訪方案外,建議術(shù)后半年內(nèi)每月至少隨訪1次。
像小吳這樣的患者,近幾年已發(fā)現(xiàn)有幾例患者。他們往往年紀(jì)不大,都只有二十幾歲,還有個(gè)共同愛(ài)好:喜歡喝含糖性的飲料。
別以為“三高”飲食只是解饞小事,切不可因年輕而忽視糖尿病等代謝類(lèi)疾病的威脅。為了自身健康,應(yīng)減少高油高糖食物的攝入,均衡飲食,適度運(yùn)動(dòng)。
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