全胰腺十二指腸切除術(shù),這項被譽為“腹部手術(shù)珠峰” 的高難度操作,在皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院(六安市第二人民醫(yī)院)成功開展!近日,該院普外科潘曉飛團隊實施首例全胰腺十二指腸切除術(shù)(保留脾臟),不僅讓患者在家門口重獲新生,更標(biāo)志著醫(yī)院診療水平正式躋身國內(nèi)先進行列。
48 歲的任先生(化名)曾被胰腺惡性腫瘤(主胰管型胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀粘液性腫瘤伴癌變)折磨得苦不堪言。因病變廣泛,他輾轉(zhuǎn)上海、合肥等多家知名醫(yī)院,得到的答復(fù)均是手術(shù)風(fēng)險極大、治療難度極高。就在一家人陷入絕望之際,聽聞六安市二院普外科技術(shù)實力強勁,便抱著最后一線希望前來求醫(yī)。
入院后,經(jīng)詳細檢查,任先生的病情不容樂觀。手術(shù)需切除全胰腺、全十二指腸、膽囊、膽總管及遠端胃體,并完成復(fù)雜的消化道重建,任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯,都可能引發(fā)膽漏、腸漏、感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。面對這一挑戰(zhàn),醫(yī)院立即啟動多學(xué)科協(xié)作診療模式(MDT)。普外三科聯(lián)合麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、影像科、內(nèi)分泌科、病理科、營養(yǎng)科等多學(xué)科專家,圍繞任先生的病情展開深度研討。借助 3D 打印模型,專家們反復(fù)推敲手術(shù)方案,最終確定了 “三維可視化手術(shù)規(guī)劃+精準(zhǔn)臟器功能保護+加速康復(fù)外科(ERAS)” 的全鏈條治療策略。
手術(shù)當(dāng)日,手術(shù)室里氣氛緊張而有序。普外科主任、主任醫(yī)師潘曉飛主刀,帶領(lǐng)副主任醫(yī)師李洋、曾俊樹、許正磊組成的手術(shù)團隊,以毫米級精度小心分離組織,完整切除病變器官。影像團隊通過實時導(dǎo)航,為手術(shù)精準(zhǔn)定位;麻醉團隊實施目標(biāo)導(dǎo)向液體管理,保障任先生生命體征平穩(wěn);重癥團隊嚴(yán)陣以待,隨時準(zhǔn)備應(yīng)對突發(fā)狀況。經(jīng)過 6 個多小時的全力奮戰(zhàn),手術(shù)團隊順利完成復(fù)雜的膽腸吻合、胃腸吻合,成功重建消化道。
術(shù)后 72 小時的關(guān)鍵期,營養(yǎng)支持小組和疼痛管理團隊迅速跟進。護士每天耐心為任先生講解飲食注意事項?!氨緛硪詾槭中g(shù)后會疼得受不了,沒想到有專業(yè)的疼痛管理,恢復(fù)比我想象中順利太多!” 任先生康復(fù)后激動地說。在醫(yī)護人員的精心照料下,任先生平穩(wěn)度過危險期,血糖控制良好,目前已順利康復(fù)出院。
“這不僅是一次技術(shù)上的突破,更是多學(xué)科協(xié)作醫(yī)療模式的成果?!?潘曉飛在接受采訪時表示,從術(shù)前借助 3D 打印模型輔助決策,到術(shù)中多模態(tài)監(jiān)測保駕護航,再到術(shù)后跨學(xué)科聯(lián)合查房跟進恢復(fù),每個環(huán)節(jié)都凝聚著 MDT 的智慧。
皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院(六安市第二人民醫(yī)院)院長趙本泉感慨,建院 40 年來,醫(yī)院從單一科室作戰(zhàn)發(fā)展到如今成熟的多學(xué)科協(xié)作精準(zhǔn)醫(yī)療模式,此次首例全胰腺十二指腸切除術(shù)的成功,正是醫(yī)院四十年砥礪創(chuàng)新的生動縮影。未來,醫(yī)院將持續(xù)深化 MDT 體系建設(shè),讓更多患者在家門口就能享受到“1+1>2”的整合醫(yī)療服務(wù),向著地方高水平三級甲等綜合性醫(yī)院的目標(biāo)堅實邁進。
來源:六安新周報融媒體記者 皮正莉
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