新冠病毒mRNA疫苗真的可能引發(fā)年輕人心肌炎、心包炎！5月8日，瑞典研究人員在權(quán)威期刊《NPJ Vaccines》（Nature出版集團(tuán)旗下期刊）發(fā)表研究，首次發(fā)現(xiàn)了與疫苗后心肌炎相關(guān)的特定基因變異！這一突破性發(fā)現(xiàn)不僅解釋了為什么極少數(shù)人（尤其是年輕男性）在接種mRNA疫苗后會出現(xiàn)心臟炎癥，還為未來開發(fā)更安全的個性化疫苗策略提供了科學(xué)基礎(chǔ)。

到底什么是心肌炎和心包炎？聽起來好可怕！

簡單說，心肌炎是心臟肌肉發(fā)炎，心包炎是心臟外層保護(hù)膜發(fā)炎。就像你跑步扭傷腳踝會腫脹一樣，只不過這次是心臟部分組織腫脹了。大多數(shù)情況下，休息和治療后能完全恢復(fù)。

新冠疫苗真的會導(dǎo)致心肌炎嗎？我該擔(dān)心嗎？

確實有極少數(shù)人接種后出現(xiàn)心肌炎，但這種情況極為罕見！研究顯示主要發(fā)生在年輕男性身上，通常在第二劑mRNA疫苗后一周內(nèi)。比起疫苗，感染新冠病毒導(dǎo)致心肌炎的風(fēng)險其實高得多！

科學(xué)家怎么發(fā)現(xiàn)基因與疫苗副作用有關(guān)的？他們研究了哪些人？

研究團(tuán)隊分析了66名在接種疫苗后出現(xiàn)心肌炎或心包炎的瑞典人的基因，并與近5000名健康人對比。他們搜尋全基因組中的基因變異，看哪些變異在病人中特別常見。這就像在兩本幾乎一樣的書中找出不同的單詞！

他們發(fā)現(xiàn)了什么基因變異？

發(fā)現(xiàn)了兩組關(guān)鍵變異！心包炎患者中，SCAF11基因附近的三個變異（rs536572545、rs146289966和rs142297026）特別明顯。心肌炎患者（特別是接種莫德納疫苗的）則與LRRC4C基因中的rs570375365變異相關(guān)。這些就像是引發(fā)心臟炎癥的"開關(guān)"！

這些基因平時在身體里干什么的？為什么會與心肌炎有關(guān)？

SCAF11基因參與調(diào)控一種叫"焦亡"的細(xì)胞死亡過程，會引發(fā)強(qiáng)烈炎癥。攜帶某些變異的人可能在接種疫苗后炎癥反應(yīng)特別強(qiáng)烈。而LRRC4C基因則與免疫信號和心臟功能相關(guān)，有趣的是，它之前就被發(fā)現(xiàn)與新冠感染的嚴(yán)重程度有關(guān)！

這項發(fā)現(xiàn)意味著什么？我們能用它做什么？

這簡直是解開謎題的關(guān)鍵！首先，它幫我們理解為什么只有極少數(shù)人會出現(xiàn)這種副作用。未來，可能通過基因檢測預(yù)測誰更容易出現(xiàn)副作用，為他們提供個性化接種方案。甚至可能開發(fā)出針對這些炎癥通路的藥物，預(yù)防或治療疫苗相關(guān)心肌炎！

研究有什么局限？科學(xué)家們還需要做什么？

由于這種副作用非常罕見，研究樣本相對較小，結(jié)果需要在更大人群中驗證。而且，研究只發(fā)現(xiàn)了相關(guān)性，還需要進(jìn)一步實驗來確認(rèn)這些基因變異確實會導(dǎo)致心肌炎。科學(xué)家接下來會研究這些基因如何具體影響免疫系統(tǒng)對疫苗的反應(yīng)。

總之，這項開創(chuàng)性研究首次揭示了基因變異可能在mRNA疫苗后罕見心臟炎癥中扮演重要角色。雖然這些副作用極其罕見，但了解其遺傳基礎(chǔ)有助于我們更好地預(yù)測和預(yù)防不良反應(yīng)，提高公眾對疫苗的信心。記住，科學(xué)總是在進(jìn)步的，每一項新發(fā)現(xiàn)都讓我們離真相更近一步！

參考文獻(xiàn)：
Cavalli, M., Eriksson, N., Baron, T. et al. (2025). Genome-wide association study of myocarditis and pericarditis following COVID-19 vaccination. NPJ Vaccines 10, 88, DOI:10.1038/s41541-025-01139-4