最近聽身邊的醫(yī)生朋友，分享了一個案例——

一個小女孩 10 周歲生日還沒到，「月經(jīng)」先到了。

家里人擔(dān)心到門診查體，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，孩子竟然是性早熟（乳房發(fā)育程度接近成人，骨齡已經(jīng) 12.5 歲）。

雖然孩子現(xiàn)在的身高在 145 厘米，但因?yàn)橐呀?jīng)月經(jīng)來潮、骨齡加速進(jìn)展，身高的增長潛力已經(jīng)不大。

估算最終身高可能只有 150 厘米左右。這種情況，如果不及時干預(yù)，還挺惋惜的。

想想咱們號上的孩子，很多都快到來月經(jīng)的年齡。

但關(guān)于孩子幾歲來月經(jīng)算正常？是不是性早熟？會不會影響長高？以及怎么跟孩子講月經(jīng)，很多媽媽們心里是困惑的。

今天，我們采訪到了孩子已經(jīng)來月經(jīng)的媽媽們，以及婦產(chǎn)科醫(yī)生，來聽聽他們怎么說——

（干貨滿滿，一定要看到最后哦）

滿滿上個月剛來月經(jīng)，那天剛好是周六在家里。

她發(fā)現(xiàn)褲子上有灰褐色的血跡，喊我過去。我猜到是月經(jīng)，就一邊告訴她月經(jīng)是什么，一邊教她怎么用衛(wèi)生巾。

滿滿倒是聽著，但心思完全不在這兒，恨不得我趕緊講完，別耽誤她打游戲。

其實(shí)早在半年前，我就預(yù)感到月經(jīng)可能要來了——

那時候洗內(nèi)褲，發(fā)現(xiàn)上面有一些不太明顯的分泌物。類似水漬干了之后留下的印子，淡淡的、透明或白色的痕跡。

當(dāng)時我就下單了一本《女孩之書》。但滿滿絲毫不敢興趣，也不好奇。我只能按頭帶她看了幾篇。

∧《女孩之書》也是糕媽強(qiáng)烈推薦的一本，里面涵蓋了生理知識、心理健康和情緒管理的教育。

當(dāng)月經(jīng)真來了，我心里也犯嘀咕：“是不是太早了？不會性早熟吧？”

一頓查手機(jī)，看到《中樞性性早熟診斷與治療專家共識（2022）》里說：

女孩在 7.5 周歲前，出現(xiàn)第二性征（如乳腺發(fā)育、陰毛生長），或者 10 周歲之前，月經(jīng)來潮，屬于性早熟。

還好，滿滿是 10 周歲 4 個月來的，在正常范圍內(nèi)。

可又擔(dān)心：“來了月經(jīng)，會不會影響身高啊？”

轉(zhuǎn)念一想，滿滿現(xiàn)在身高 148cm 不算矮，而且我自己來月經(jīng)后還猛長了一些。就自我開導(dǎo)：有人先長，有人后長，都是基因都是命。

再后來，我發(fā)現(xiàn)真正心煩的是，孩子來太早，那種不被生理期束縛的、輕松自由的人生階段，就這么結(jié)束了！我多希望孩子能多自由兩年啊。

不過，相比我的擔(dān)憂，滿滿的心態(tài)倒是穩(wěn)得很！甚至連我的焦慮，都影響不了她——

我：“生理期換衛(wèi)生巾很麻煩。”

滿滿：“哦，也還好吧。”

還問我：“我來月經(jīng)可以跟我閨蜜說嗎？”

我：“最好別說了吧，女生知道了沒啥，但有些無聊的男生可能會嘲笑你。”（這個年紀(jì)的孩子，哪里藏的住秘密啊）

沒想到滿滿直接貼臉開大："我不怕他們嘲笑，女生能來月經(jīng)，能生寶寶，我們很偉大的！"

哇偶！說實(shí)話，看到孩子這么有勇氣、有自信，活得很舒展，身心都健康，我是又驚喜又驕傲。

夕夕的月經(jīng)，算來得比較晚到，是在初一前的暑假。

但她的同學(xué)里，在小學(xué)四、五年級就有來月經(jīng)的。

那時候夕夕會跟我念叨：“今天某某同學(xué)體育課請假了，好像來月經(jīng)不舒服。”

我就順勢跟她講，“女孩為什么會來月經(jīng)、來了要怎么辦、怎么用衛(wèi)生巾。”

坦白說，孩子對月經(jīng)的看法，很大程度上受家長態(tài)度的影響。我們家在這方面是開放的，不會遮掩，大方講。

家里很早買了相關(guān)的書籍，像《我們的身體》、《她來了請準(zhǔn)備》，都有看過。

所以她第一來月經(jīng)那天，雖然看到血，有一絲小慌張，但她是先自己換了內(nèi)褲、墊上衛(wèi)生巾，再來跟我說的。這一點(diǎn)還是蠻想為她點(diǎn)贊的。

后來我教她怎么洗褲子：要用冷水洗，不能用熱水（因?yàn)檠獫n里含有蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)遇熱水會變性，凝結(jié)在纖維內(nèi)部，更難清洗。）

給她準(zhǔn)備了專門裝衛(wèi)生巾的收納包，方便她帶去學(xué)校。比直接塞書包里衛(wèi)生，帶出去換也不會尷尬。

∧ 網(wǎng)上有很多樣式，夕夕喜歡干凈簡單的，我給她選的這種純色簡約款。

我們小時候都會特意拿黑色塑料袋裝起來，生怕別人看到，覺得羞恥。但現(xiàn)在的孩子不會——

即使班里有男同學(xué)起哄，她們也毫不示弱，而是女生們聯(lián)合起來懟回去。

比起月經(jīng)羞恥，夕夕更討厭“月經(jīng)帶來的麻煩”——睡覺、上體育課都變得不方便。

夕夕很喜歡體育課，那是難得的活動時間，幾乎不請假。但來月經(jīng)上體育課，很容易側(cè)漏，也會感覺更疲憊些。

通過兩位媽媽的分享，我們能明顯感受到，女孩們的處境是好起來了！

如果你對月經(jīng)初潮還有困惑，下面這些干貨知識，建議抽幾分鐘仔細(xì)閱讀，能幫你更全面、科學(xué)的了解月經(jīng)——

月經(jīng)初潮，一般在孩子出現(xiàn)第二性征（乳房發(fā)育、長出陰毛、腋毛）之后的 18~24 個月，通常在 10~14 周歲之間。

但受到遺傳、營養(yǎng)、環(huán)境等因素的影響，每個孩子差別還是挺大的。

日常可以留意孩子的內(nèi)褲，通常在月經(jīng)初潮的 6~12 個月，開始有分泌物（類似白帶，一般無色、無味）。如果分泌物，我們就可以開始準(zhǔn)備工作了，比如：

?帶女兒去超市，和她一起挑選衛(wèi)生巾

?告訴她什么材質(zhì)的衛(wèi)生巾舒服

?量大和睡覺的時候，可以穿安心褲不容易弄臟

?月經(jīng)期擦屁股可以用濕巾

剛開始不規(guī)律是很正常的，并不是嚴(yán)格的一月一次。每次出血時間也是時長時短，出血量多少也不定。

生理周期形成規(guī)律需要一定時間，大部分會在1 年左右建立規(guī)律。

正常后的周期（本次月經(jīng)第一天至下次月經(jīng)第一天的間隔），在 23～35 天（平均 28 天）。只要每次間隔的時間大致相同，有自己的規(guī)律，都是正常。

經(jīng)期出血，一般持續(xù) 2～7 天，經(jīng)血量約 5～80ml（平均 35ml）。顏色從鮮紅到暗紅，再到褐色（淡粉色），混合粘液、小血塊都屬于正常現(xiàn)象。

∧ 參考上圖，可大致判斷每次的出血量。

通常每 1～2 小時更換一次衛(wèi)生巾，沒有大量血塊，說明出血量正常。

如果頻繁月經(jīng)提前，而且出血時間過長、量過多（每小時浸透一片衛(wèi)生巾，或者需要夜間更換）、痛經(jīng)加重等異常，就要及時就醫(yī)檢查了。

會長個。

一般來說，月經(jīng)初潮的那一年，生長速度是比較快的，一年能長 8~10 厘米。之后每半年速度減半，會有 1.5~2 年的長個兒時間。

如果孩子在 10 周歲之前來月經(jīng)，身高在 145 厘米以下，建議到門診進(jìn)一步檢查骨齡和激素情況，由專科醫(yī)生評估，是否要進(jìn)行干預(yù)。

可以的，適當(dāng)運(yùn)動還有可能緩解經(jīng)期的不適感。

因?yàn)檫\(yùn)動可以提升血液里內(nèi)啡肽的濃度，而內(nèi)啡肽具有減輕疼痛的作用。

運(yùn)動也可以降低血液里醛固酮的水平，改善經(jīng)期的腹脹和水腫等問題。

當(dāng)然大原則是，以孩子身體的舒適度為前提，別讓經(jīng)期的不適感放大、加重。

更多關(guān)于孩子青春期的問題，我們篩選了幾本身邊媽媽們用下來還不錯的書，有需要可戳下圖哦??

你家娃幾歲來的月經(jīng)，做了哪些準(zhǔn)備？還想看哪些青春期的內(nèi)容，歡迎來留言區(qū)聊聊~