很多人一上了年紀日常體檢時經常會查出“頸動脈斑塊”等，這樣的血管斑塊該如何處理？能逆轉消除嗎？
河北省人民醫院副院長、老年病科主任郭藝芳分享了一位患者逆轉動脈斑塊的案例。這位患者自我調養了一年后，血管斑塊消失了！她是怎么做到的？

01

調養一年后，血管斑塊消失了

患者是一位50多歲的女士，2022年春季查體時，她做頸動脈超聲檢查發現，自己左側頸總動脈有一個粥樣斑塊。

不過，她的血壓、血糖都正常，飲食結構合理，體重也正常，不吸煙、不喝酒。唯一一項值得關注的異常就是膽固醇增高，低密度脂蛋白膽固醇（“壞膽固醇”）為4.22毫摩爾/升。

生活習慣很好，膽固醇卻還是增高，答案指向了遺傳因素。為了防止她的動脈斑塊進一步長大并預防全身發生更多的粥樣斑塊，唯一的解決辦法是應用降膽固醇藥物治療。

一年多后，患者再來體檢，頸動脈斑塊消失了。醫生表示，良好的生活習慣和堅持藥物治療，令她成功控制了低密度脂蛋白膽固醇指標：降到了2.01毫摩爾/升，降幅達到52%。

發生頸動脈斑塊后真的能夠逆轉嗎？郭藝芳教授表示，只要在醫生指導下堅持合理治療，部分斑塊可以縮小甚至完全消退。

02

這些習慣都是血管斑塊的“催化劑”

1. 抽煙喝酒

吸煙和大量飲酒都是催化斑塊生成的危險因素。

煙草中的尼古丁可，會升高低密度脂蛋白膽固醇（“壞膽固醇”），降低高密度脂蛋白膽固醇（“好膽固醇”），同時升高血壓，導致動脈粥樣硬化發生。

而大量飲酒不但可導致腦血流量減少，還可損害肝臟影響脂質代謝。

2. “三高”飲食

高鹽、高糖、高油的“三高”飲食，不僅會引起肥胖，還會增加患高血壓的風險，同時，可能引起血糖和胰島素水平增高，導致更多油脂沉積在血管壁上，這些都會增加動脈粥樣硬化的風險。

3. 久坐少動

運動可以促進血液循環，幫助身體排出廢物，增加血管彈性。而長期的久坐不動會影響血液循環，導致血管內垃圾堆積，易形成粥樣硬化斑塊。

4. 超重肥胖

2019年發表在《柳葉刀》子刊《兒童與青少年健康》上的一項研究顯示，肥胖青少年的動脈血管，在十多歲時就已經開始變得僵硬。

該研究發現，體脂總量與動脈僵硬度呈正相關，持續體脂過高的人群動脈更僵硬。而動脈僵硬度高是動脈粥樣硬化一個明顯的信號，會增加心梗、中風發生率和心血管疾病死亡率。

5. 經常熬夜

2019年發表在《自然》雜志上的一篇文章表示，睡眠不足會增加炎癥細胞，這是導致動脈粥樣硬化的原因之一。

研究人員指出，大腦激素可以控制骨髓中炎癥細胞的產生，從而有助于保護血管免受損傷。而這種抗炎機制受到睡眠的調節。

如果經常睡眠不足或睡眠質量不佳，這種機制就會失效，增加動脈粥樣硬化的風險。

6. 壓力過大

長期處于高壓環境之中以及熬夜，交感神經一直保持興奮狀態，會導致體內過多分泌腎上腺素和去甲腎上腺素，進而導致血管收縮，血壓和血糖升高，加速動脈粥樣硬化的進程。

03

做到這5點，有助于逆轉斑塊

1. 及早干預

年齡是動脈粥樣硬化發生和進展的重要因素。若能在中年甚至青年時期開始重視動脈粥樣硬化，并在早期對相關風險因素進行積極干預，有助于預防和延緩動脈粥樣硬化進展。

2. 調控血脂

血脂升高，尤其是低密度脂蛋白膽固醇升高，是動脈粥樣硬化進展的“加速器”。了解血脂水平，盡早發現異常，積極調控，可有效延緩斑塊的進展。

3. 平穩血壓

收縮壓升高，也是動脈粥樣硬化的危險因素。對于血壓，應該盡量嚴格把控，把血壓降低到120/80毫米汞柱以下。

4. 遠離煙草

不吸煙、遠離二手煙，才能避免煙草中的有害物質對血管的損害。另外，控制飲酒、健康飲食、加強鍛煉，保持良好心理狀態等健康生活方式，也是逆轉動脈粥樣硬化的有效措施。

5. 定期檢測

研究發現，血液中的纖維蛋白原濃度越高，發生動脈粥樣硬化的風險就越大。可以說，纖維蛋白原是動脈粥樣硬化的“風向標”。

因此，定期監測纖維蛋白原水平，在正常范圍內保持相對較低的纖維蛋白原水平，可以保護血管健康，延緩動脈粥樣硬化進展。

來源：人民日報微信、健康時報微信

1.

2.

3.