1.我家寶寶長得好嗎?
42天寶寶體重增長約1-1.5kg,身高增長約4-6cm。增速正常即可,無需追求上限。對于增長不足或過快的寶寶,醫生會分析可能的原因并給出建議。
2.頭圍過大/過小,有問題嗎?
42天寶寶頭圍增長約2-4cm。頭圍大小多與遺傳和營養等因素相關,醫生會根據寶寶的其他表現綜合評估。
3.囟門大小正常嗎?
寶寶囟門大小一般在1-3cm。如囟門過大或過小,需定期監測頭圍,醫生也會根據寶寶的表現進一步判斷。
4.不會追視怎么辦?
在寶寶清醒且不哭鬧、不饑餓的狀態下使用黑白/紅色玩具吸引寶寶注意力(和眼睛間距20-30cm),再緩慢移動玩具,多加練習。
5.對聲音沒反應正常嗎?
42天寶寶對周圍環境聲音的反應多為眨眼、皺眉、驚跳等,狀態良好時可轉向聲源;若寶寶對很大聲音沒有反應,需要到醫院進行聽力檢查。
6.手腳/下巴抖動正常嗎?
寶寶神經系統發育尚不完善,偶爾抖動一般屬正常現象。若抖動頻繁或持續時間較長最好及時就診。
7.睡覺老是驚跳怎么辦?
這個現象多是生理性的驚跳反射,隨月齡增加會逐漸減少消失,可適當包裹增加安全感。若驚跳頻繁或持續時間較長最好及時就診.
8.抬頭不穩怎么辦?
42天寶寶抬頭一般可稍離開床面。可在寶寶清醒且不哭鬧狀態下趴于床面,家長在寶寶前方用聲音或玩具逗引。
9.頭總是偏向一邊,是斜頸嗎?
可能與睡覺、摟抱習慣有關,長期可導致頭型問題,要注意調整姿勢。部分新生兒存在肌性斜頸,頸部可觸摸到包塊,需到醫院盡早進行規范治療。
10.可以多豎抱嗎?
因寶寶的脊柱發育尚不完善,長時間豎抱可能造成不良影響,可短暫豎抱安撫或拍嗝。
11.頭愛向后仰,是肌張力增高?
新生兒神經系統發育不完善,哭鬧或全身用力時可出現頭后仰的行為。家長應及時托住頭部防止后仰。若持續性后仰最好及時就診。
12.愛哭鬧/愛含著奶嘴睡覺,可以使用安撫奶嘴嗎?
適度使用、不過度依賴是可以的。家長多關注寶寶的需求,及時回應,防止形成很難安撫的局面,也不要習慣性用奶嘴哄睡。
13.睡覺不踏實,經常扭來扭去、哼哼唧唧是怎么回事?
常見的原因有環境不舒適、受熱、胃腸道不適等。家長可檢查室內溫濕度、寶寶包裹有無過厚、寶寶的肚子是否鼓起或發硬、有沒有頻繁放屁打嗝等表現,進行相應的調整。
14.容易溢奶/吐奶/打嗝,正常嗎?
家長多關注寶寶的饑餓表現,及時回應寶寶需求,避免在寶寶極度哭鬧或著急的狀態下吃奶;奶后及時抱起拍嗝,寶寶會更舒服哦。
15.母乳喂養,怎么知道寶寶吃飽了?
寶寶吃好比吃飽更重要哦。如果寶寶吃完奶安穩入睡,餓了及時醒來,每天排便量可,體重身高增長正常,則無需擔心奶量。
16.好幾天不排便怎么辦?
家長可在喂奶前輕輕順時針按摩寶寶腹部,促進胃腸道蠕動。若寶寶有精神反應不佳、食欲下降、嘔吐腹脹等情況,要及時就診。
17.吃母乳后易拉肚子,是母乳有問題?
母乳中水分含量較高,所含蛋白質容易消化,且富含乳糖和低聚糖,故排便次數相對配方奶會更多,性狀偏稀。若不影響寶寶的生長,加強護理即可。若寶寶生長慢或有水樣瀉,要及時就診。
18.母乳喂養的媽媽飲食需要忌口嗎?
一般情況下,媽媽需要避免酒精和高汞魚類,限制咖啡、濃茶及辛辣刺激性食物。其它則根據寶寶有無反應(如濕疹、脹氣、腹瀉、過度哭鬧等)和自身健康狀況決定。
19.吃奶粉的寶寶需要喝水嗎?
按比例沖調的奶粉含水量一般可滿足寶寶的需求,6個月以內喂養良好的寶寶可不用額外喝水。
20.寶寶需要額外補充益生菌/鈣/鐵/鋅/DHA嗎?
一般情況下,不需要。特別情況如部分早產寶寶需補鐵來預防貧血;DHA從母乳和奶粉中均可獲得。醫生會根據寶寶的情況給予個體化建議,需要時請遵醫囑補充營養素。
21.什么時候開始補充維生素D?需要補到幾歲?
建議出生15天內開始,預防量為400 IU/天,至少補充到3歲后。體檢時醫生會根據寶寶的生長和喂養情況,結合寶寶的表現和戶外時間、季節光照等因素酌情調整用量哦。
22.臉上/身上出了好多疹子怎么辦?
寶寶長疹子最常見的原因是環境太熱、干燥,一般給予松包散熱、加強保濕后可有改善。家長需注意是否在接觸某些環境或食物因素后出疹,排除過敏的可能。
23.需要清理鼻腔和耳道嗎?
如果寶寶鼻塞明顯,可用生理海鹽水滴鼻軟化鼻痂后清理。耳道則無需深度清理,少許耵聹對耳朵內部是有保護作用的。
24.眼睛分泌物多怎么辦?
家長在護理寶寶時,需做好手部衛生,防止交叉感染;可在清理寶寶眼睛分泌物后,輕輕按揉淚囊點處,如無緩解要及時到眼科就診。
25.需要清潔口腔嗎?
建議寶寶出牙前以紗布蘸水擦拭口腔,出牙后使用指套牙刷清潔牙齒。
26.黃疸還沒消退怎么辦?
黃疸未退的常見原因有早期喂養不足、排泄減少、曬太陽少等,家長可加強哺喂、增加日曬,監測黃疸變化。若黃疸反反復復、退而復現,或寶寶精神不佳、喂養困難,請及時就診明確原因。
27.臍帶還沒有脫落,需要處理嗎?
家長可提起寶寶臍帶殘端,露出臍帶根部,使用75%酒精或碘伏充分消毒,平時保持干燥、防止水分浸濕臍部;觀察臍部如有紅腫、鼓起、滲膿或發臭要及時就診。
28.出生聽力篩查未通過,但是對聲音反應很靈敏,要復查嗎?
寶寶對聲音有反應僅說明“聽得到”,聽力檢查是為了評估寶寶是否“聽得好”,建議復查和隨訪聽力至3周歲以后哦。
29.臀紋不對稱,以后會“長短腿”嗎?
針對這種情況,42天體檢時醫生會仔細查體,并結合髖關節B超結果來綜合評估。若評估有異常,早期的干預可以極大降低“長短腿”的風險。
30.媽媽孕前/孕期有“甲狀腺功能減退”,寶寶 “足跟血”報告沒有檢出異常,那寶寶還需要檢查甲功嗎?
需要。“足跟血”是一項篩查性檢查,不能完全排除“先天性甲低”。建議有高危因素的寶寶42天體檢時完善甲功檢查。
來源:西北婦女兒童醫院
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