全國首例閉環脊髓神經接口植入手術在浙江完成，一名截癱患者術后下肢運動功能獲得改善。

5月20日，澎湃新聞(www.thepaper.cn)從浙江大學醫學院附屬第二醫院獲悉，該院聯合浙江大學南湖腦機交叉研究院、腦機智能全國重點實驗室、生物醫學工程與儀器科學學院取得重大技術突破，于近日完成全國首例閉環脊髓神經接口植入手術。術后，一名截癱患者的下肢運動功能持續顯著改善。

患者金先生術后下肢運動功能改善。 澎湃新聞記者 謝春雷 圖

61歲的金先生去年10月從高處墜落，導致胸3/4椎體骨折，被當地醫院診斷為完全性截癱。盡管在脊椎手術后接受了為期4個月的系統康復訓練，但其兩腿依然無法抬起，運動功能無明顯改善，大小便無法自主控制、感覺減退。醫生當時評估，他恢復自主行走的可能性非常小。

今年3月，金先生在浙大二院接受國內首例“閉環脊髓神經接口”植入手術。術中，神經外科醫生在他腰部脊椎中精準植入了一根帶有16個觸點的脊髓刺激電極，并在其腹部植入火柴盒大小的無線可充電刺激控制器。

術后，項目團隊進一步開展了刺激模式與刺激參數優化調試：術后第3天，金先生實現彎腿、抬腿等動作控制；術后第15天，成功實現自主站立及行走動作；術后1個月，下肢運動功能顯著改善，在助行器幫助下，恢復自主邁步行走。通過脊髓刺激配合系統化康復訓練，術后兩個月，金先生已經能夠實現多種日常活動。更重要的是，他的下肢感覺功能也逐步恢復，自主排便功能恢復，排尿功能明顯改善，生活質量顯著提升，提示該技術在改善運動功能的同時，也具備促進神經感覺通路修復的潛力。

團隊主刀醫師、浙大二院神經外科朱君明主任醫師說：“如果把脊髓上的信號傳導比作高速公路，金大叔的脊髓損傷情況就像高速公路遭到了破壞，導致大部分車道無法通行，我們團隊采用的脊髓神經接口技術就好比修復受損道路，重新增強了車輛通行能力。”

浙江大學教授許科帝介紹，傳統脊髓刺激器多采用固定刺激模式與參數，臨床治療效果不夠理想，很難做到患者完全恢復自主行為控制。在首例閉環脊髓神經接口植入手術臨床試驗過程中，團隊利用肌電反饋控制技術，通過捕捉運動過程中的肌電信號，實時計算并調節刺激輸出，形成閉環反饋，實現更加穩定、自然的運動行走。研究團隊還根據患者不同階段的功能恢復狀態，設計了符合患者需求的康復訓練方法，提高治療效果。

患者金先生術后練習走樓梯。 浙大二院 圖

項目團隊表示，將繼續推進臨床前瞻性研究，開展臨床被試招募工作，增加臨床落地應用案例，探索更多截癱患者神經損傷修復治療新路徑。