15家公立醫院實行院長、書記年薪制；實現收支平衡的公立醫院占比85.19%；成為全國第4個運用國家醫保系統落地DRG支付統籌區。

“近年來，安康市在全市組建緊密型縣域醫共體12個，累計下沉各類醫技人員1344人，惠及常住人口245.72萬人?！苯?，記者從陜西省政府新聞辦舉行的新聞發布會上獲悉，安康市緊密型縣域醫共體改革經驗，獲評中國改革2024年度典型案例。

陜西省衛生健康委員會基層衛生健康處處長余晴說，近年來，陜西安康市以“組織架構統建、資金打包統合、醫療服務統提、內部運行統管（四統）”為路徑，在全市組建緊密型縣域醫共體12個，設置牽頭縣級醫院15家、成員單位醫院21家、縣級和鎮級分院166家，覆蓋衛生技術人員1.5萬余人，累計下沉各類醫技人員1344人，惠及常住人口245.72萬人。

在組織架構統建上，由醫共體總院負責醫共體整體工作，對人員力量進行統籌調配，形成高度統一的治理體系；資金打包統合方面，安康市將城鄉居民基本醫療保險基金、城鎮職工基本醫療保險基金打包預付給總院統管統用，由總院根據各分院實施情況開展績效考核后進行分配。

在醫療服務統提方面，10個縣級醫院實現對口幫扶“雙重”覆蓋，派駐專家到縣“傳幫帶”，縣級醫院三四級手術量增加3400余例。

內部運行統管上，由總院組建質量控制團隊，對鎮級分院實行“全覆蓋”醫療質量管理。

“安康市通過‘四統’模式有效破解了縣級醫療機構發展無序競爭、鎮級機構運行各自為政、村級醫療衛生機構管理分散斷層等問題?！庇嗲缯f，整合型服務體系初步形成。全市構建以3個城市醫療集團為引領，12個緊密型縣域醫共體為基礎，4個特色優勢專科聯盟為紐帶的整合型醫療衛生服務網絡，著力提升市域內就診率。

同時，公益性導向得到加強。余晴說，安康市實行以公益性為導向的績效考核評價，15家公立醫院實行院長、書記年薪制，實現收支平衡的公立醫院占比85.19%，成為全國第4個運用國家醫保系統落地DRG支付統籌區；首診分診趨于同質化。通過合理調配下沉資源、總院把控流程質量、縣鎮資源互聯互通等措施，基層醫療衛生機構總診療人次占比提升至55.07%，位居全省前列。

此外，醫防融合更具實效。通過緊密型縣域醫共體的帶動，安康市健康管理醫師團隊實現了鎮村全覆蓋，防、治、管一體化鏈條逐步形成，重點人群家庭醫生簽約服務覆蓋率全省第一，地方病防治獲省政府表彰，近20年來首次實現全市全年突發公共衛生事件零報告。

信息來源：起點新聞

信息采集：衛健君

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