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這些眼藥水被不少眼癢、眼部充血的患者都將其稱為“神藥”,市面上眼藥水品類繁多,很多人認為網紅產品有「口碑」一定是好的,直接就買來用!殊不知,有些網紅產品用了反而傷眼!甚至導致“激素性青光眼”的發生。
懷化愛爾眼科醫院院長、青白科主任鄭華表示,長期使用激素類滴眼液會增加房水流出阻力,促使眼壓升高。早期眼壓升高可能并不會產生明顯的眼漲、眼痛癥狀,如果眼壓持續升高,可能逐漸繼發視野缺損,甚至視神經萎縮,產生不可逆的損傷。
什么是激素性青光眼?
激素性青光眼,目前無公認定義,一般應用激素后眼壓≥21mmHg,或眼壓升高≥8mmHg,需考慮診斷為“激素性青光眼”。激素引起的眼壓升高和繼發性青光眼具有與原發性開角型青光眼類似的臨床表現。
絕大部分患者無明顯癥狀。眼壓升高幅度約為10%-40%,長期應用激素的患者往往需應用藥物、激光或抗青光眼手術治療,來降低眼壓。
哪些人容易得激素性青光眼?
激素性青光眼可發生于任何年齡,多見于兒童、青少年,男性居多,大多數患者是由于其他眼病如春季結膜炎、慢性結膜炎,過敏性結膜炎而長期使用糖皮質激素類藥物。
一般來講,高度近視、高眼壓癥、有青光眼家族史或患有結締組織病、類風濕性關節炎、I型糖尿病等全身疾病的患者,更易因使用激素引起眼壓升高。
激素性青光眼的表現有哪些?
激素性青光眼的臨床表現和原發性開角型青光眼幾乎完全相同,主要有:
1.視力下降,主要損害周邊視力
2.眼壓升高
3.前房深度正常,高眼壓下前房角開放
4.視盤改變,杯盤比(C/D)擴大
5.視野損害
6.其他視功能損害
如何預防激素性青光眼?
首先,不要濫用糖皮質激素類藥物,對于有病情需要,需長期使用激素者,要定期進行眼科檢查,監測眼壓,特別是有青光眼家族史的患者。其次,對于高危人群使用激素更應慎重,特別是原發性開角型青光眼患者及其子女、高度近視患者以及對糖皮質激素呈高敏反應者務必慎用。
對于病情需要的患者,在使用糖皮質激素的同時要注意監測眼壓,并選用對眼壓影響較小的激素類藥物,減少用藥頻次。
一旦出現激素性青光眼的早期表現,建議立即停止用藥并到專業的眼科醫院就診,選擇適合的方案和有針對性的治療,積極有效控制眼壓水平,避免眼壓升高繼發不可逆的視力損傷,保護視功能。
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