清晨8點的新生兒重癥監護室里，監護儀的滴答聲格外清晰。保溫箱中，一對僅有成人巴掌大的雙胞胎正在經歷人生第一次生死考驗——姐姐1100克，妹妹1100克，胎齡28周的她們提前12周來到這個世界，薄如蟬翼的皮膚下，青紫色的血管清晰可見。

寶寶出生不久，新生兒科團隊立即啟動了“黃金搶救程序”。在直徑不足2毫米的臍靜脈中精準插入臍靜脈導管，這個需要屏住呼吸完成的精細操作，直接決定著小生命能否獲得維持生存的“生命線”。

臍靜脈置管技術難點：

1. 血管細如發絲：28周早產兒臍靜脈直徑僅1-2毫米，約為足月兒1/3。

2. 組織脆弱易損：血管壁厚度不足0.1毫米，操作力度需精確至克級。

3. 定位要求嚴苛：導管尖端需位于橫膈膜上1cm至心臟下2cm的“黃金區間”。

“就像在米粒上雕刻花紋。”陳玉護士長事后回憶道，“但每推進一毫米，都意味著孩子們多一分生存希望?！敝睆?.5Fr的臍靜脈導管成功建立，高濃度葡萄糖和抗生素開始源源不斷地注入孩子們體內。

臍靜脈導管：早產兒的生命之橋

對于發育未成熟的早產兒，臍靜脈導管（UVC）是至關重要的生命通道。與常規外周靜脈穿刺相比，UVC具有顯著優勢：其開口于下腔靜脈，可直接輸注高滲營養液；管徑更粗，能同時滿足輸血、給藥、靜脈營養等多項需求；更重要的是避免了反復穿刺帶來的痛苦和感染風險。

研究表明，出生體重<1500g的早產兒中，UVC使用可使靜脈通路相關并發癥降低67%，營養達標時間提前3-5天。這對于腦部發育關鍵期的早產兒而言，意味著更少的代謝紊亂和更好的神經預后。

托起希望的“隱形臍帶”

導管建立后，陳震主任查房時說道：“這根導管不僅是藥物通道，更是連接子宮外世界的生命臍帶?！比缃?，保溫箱里的小手開始出現抓握反射，這對曾經命懸一線的雙胞胎，正沿著現代醫學搭建的生命之橋，走向充滿希望的未來。

在NICU柔和的藍光里，那些精密儀器延伸出的透明管路，恰如人類用智慧編織的“第二臍帶”，繼續完成著母體未盡的守護使命。這或許就是現代醫學最動人的模樣——用科技延續生命本能，讓早到的天使依然擁有完整的人生序章。

（通訊員|新生兒科、劉漢卿）