“謝謝世紀壇醫院,感謝你們給了我母親第二次生命!”近日,在北京世紀壇醫院胃腸外科病房,91歲黎奶奶的家屬緊緊握住胃腸外科高宏、丁磊兩位主任的手,幾度哽咽。這位九旬高齡的胃癌患者剛剛經歷了一場驚心動魄的生命保衛戰——從休克嘔血到確診胃癌,從高齡手術禁區到術后自主進食、下床活動,黎奶奶的康復之路是現代醫學與老齡化社會碰撞出的生命奇跡。
多科室接力救治,憑實力破解高齡手術“不可能”
不久前,黎奶奶突發嘔血休克急診入院時,血色素只有50g/L,腹部CT顯示胃腔已被大量血塊填塞,生命危在旦夕。急診外科團隊接診后立即實施搶救,患者病情穩定后,轉至老年醫學科ICU,在張京慧、孫達醫生團隊的悉心救治下,患者的出血癥狀得到顯著控制,為后續治療奠定了基礎。
而后,消化內科主任楊國棟盡顯責任擔當,在為患者進行胃鏡檢查時,即明確診斷為“胃竇惡性腫瘤”。此時,由于腫瘤體積巨大,已造成幽門梗阻,老人不僅無法進食,還頻繁嘔吐,身體狀況急劇惡化。
關鍵時刻,胃腸外科高宏主任、丁磊主任扛起重任?;颊卟∏槲<?,唯有手術能夠挽救生命,但九旬高齡疊加心肺功能較差,手術風險極高!面對挑戰,胃腸外科牽頭組織多學科會診,聯合麻醉科、心血管內科、外科監護室、輸血科等多學科專家團隊,對患者進行全面身體評估,量身定制了個性化的手術及圍術期治療方案。
精準施治闖過高齡手術關,全周期照護點亮生命之光
經過充分的術前評估與籌備,胃腸外科丁磊主任、高宏主任、汪金忠、于海蛟醫生等組成精銳手術團隊,為老人實施了腹腔鏡輔助胃癌根治術。
術中,針對老人高齡、心肺功能較差的特點,團隊制定個性化手術方案:先行腹腔鏡精準探查與組織分離,而后為縮短手術時間,果斷轉為開腹術式,快速完成根治性遠端胃大部切除,同時保留近端約1/3胃體,從解剖學角度為老人術后生活質量奠定了基礎。憑借微創與開放手術的靈活結合,手術創傷被控制到最小,手術全程進展順利。
術后,黎奶奶轉入重癥監護室接受進階照護。醫護團隊悉心診療,精準應對感染防控、營養支持等關鍵環節。老人術后首日即可下地活動,第三天開始進食流食,一周內實現腸外營養全撤離,飲食恢復至術前水平。相繼突破術后康復多重關卡,老人身體機能持續向好,家屬對醫療團隊精湛的醫術、溫情的照護給予高度認可與感謝。
高齡≠手術禁區,高齡手術背后的精準醫療體系
“我們建立了覆蓋術前精準評估、術中專業操作、術后快速康復的全流程精準醫療體系?!北本┦兰o壇醫院胃腸外科主任丁磊介紹,科室接診的胃腸腫瘤患者中,60歲以上老年患者占比超過70%,80歲以上高齡患者占比約12%。長期深耕高齡腫瘤治療領域,團隊積累了豐富的臨床經驗與技術沉淀。近三年數據顯示,科室完成80歲以上高齡患者胃腸手術100余例,圍手術期死亡率僅0.5%,彰顯了科室團隊應對高齡復雜手術時強大的專業技術實力。
這場與生命的跨學科接力競速,不僅成功挽救了老人生命,更彰顯了北京世紀壇醫院胃腸外科在高齡腫瘤治療領域的卓越實力。丁磊主任表示:“隨著醫療技術進步,年齡不再是手術的絕對障礙。誠然,高齡患者手術對醫生的技術要求更高,但依托精準評估、精細操作與全程化管理,我們有信心為高齡患者創造理想的治療效果?!蔽磥?,胃腸外科將繼續秉持“慎于術前,精于術中,勤于術后”的診療準則,持續提升疑難危重癥救治水平,為更多高齡患者筑牢生命防線!
來源:胃腸外科
作者:于海蛟
薦稿:丁磊
排版:李春慧
責編:王占榮 范曉 張潔
出品
北京世紀壇醫院宣傳中心
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