唐宋正史及巴蜀醫(yī)藥文獻(xiàn)

關(guān)于牡丹的記載

陳長文 李 霞

一、唐宋正史關(guān)于巴蜀進(jìn)貢藥材牡丹皮的記載

據(jù)《新唐書》卷42《地理志》載,唐代全國進(jìn)貢藥材牡丹皮的產(chǎn)地僅有合州一處。合州因涪、漢二水合流而得名,隋朝為涪陵郡,唐高祖武德元年(618)改為合州,唐玄宗天寶元年(742)更名為巴川郡,唐肅宗乾元元年(758)復(fù)為合州。轄石鏡、新明、漢初、赤水、巴川、銅梁6縣。土貢產(chǎn)品共8種,包括:麩金、葛桃、竹箸、雙陸子、書筒、橙、牡丹、藥實。這里的牡丹就是指將牡丹根抽出中間的木質(zhì)芯炮制而成的藥材牡丹皮。

據(jù)《宋史》卷496《地理志》載,宋代全國進(jìn)貢藥材牡丹皮的產(chǎn)地僅有兩處,俱在巴蜀地區(qū)。其一是潼川府路的合州。合州轄石照、漢初、巴川、赤水、銅梁5縣。貢品為牡丹皮、白藥子兩種道地藥材。其二是夔州路的重慶府。重慶府古稱江州,后稱巴郡,南北朝時改為楚州。隋文帝開皇元年(581)又改為渝州,宋徽宗崇寧元年(1102)復(fù)改為恭州,后以宋高宗潛藩升格為府。轄巴、江津、璧山3縣及溱州羈縻州。舊轄萬壽縣,宋太祖乾德五年(967)廢。宋太宗雍熙中又廢南平縣,宋仁宗慶歷八年(1048)以黔州羈縻南、溱2州來隸,宋仁宗皇祐五年(1053)以南州置南川縣,宋神宗熙寧七年(1074)以南川縣隸南平軍。貢葛布、牡丹皮兩種地方特產(chǎn)。⑨

由此可見,唐代的合州一地,及宋代川峽四路中潼川府路的合州與夔州路的重慶府兩地均為貢品牡丹皮道地藥材產(chǎn)區(qū)。

此外,唐代昝殷撰《產(chǎn)寶》,五代時期韓保昇撰《蜀本草》,及北宋唐慎微撰《證類本草》,這3部重要醫(yī)藥文獻(xiàn)均為川籍醫(yī)藥學(xué)家所著,且這3部醫(yī)藥名著皆有關(guān)于使用牡丹皮的藥物方劑記載。

二、唐代昝殷撰《產(chǎn)寶》關(guān)于藥材牡丹皮的記載

《產(chǎn)寶》3卷,又名《產(chǎn)寶方》,唐代昝殷撰輯,系中國現(xiàn)存最早的產(chǎn)科醫(yī)學(xué)專著,集唐代以前諸家關(guān)于胎產(chǎn)的論述,兼收民間驗方,并結(jié)合個人臨床經(jīng)驗而著成此書。

作者昝殷,唐代蜀人,官至節(jié)度使隨軍。著有《食醫(yī)心鑒》3卷、《道養(yǎng)方》3卷,尤以《產(chǎn)寶》影響最為深遠(yuǎn)。

該書分上、中、下3卷。凡52篇,收錄371方。《四庫全書總目》卷103《子部十三》:“婦人?？?始唐昝殷《產(chǎn)寶》?！弊鳛槲覈F(xiàn)存最早的婦產(chǎn)科專著,其內(nèi)容被后世醫(yī)家引用頗多,書中記載的妊娠病和治療難產(chǎn)的方藥等對后世臨床具有指導(dǎo)意義。此外,它還保留了唐以前產(chǎn)科方面的經(jīng)驗和方藥,為后世產(chǎn)科樹立了法則,對中國和世界產(chǎn)科發(fā)展作出了重要貢獻(xiàn)。

該書下卷第40篇《產(chǎn)后血暈悶絕方》〔凡十二道〕,療產(chǎn)后惡露不多、下腹絞痛方:

牛膝〔六分〕、牡丹皮、當(dāng)歸〔各二分〕、芍藥、桂心①、蒲黃〔各四分〕、大黃〔八分〕,右為散,空腹暖酒,服方寸匕。②

該書下卷第47篇《產(chǎn)后咳逆方》〔凡九道〕,產(chǎn)后血氣不通,當(dāng)時不甚覺之,在產(chǎn)出血少,皆成癥結(jié),心便痛硬,乍寒乍熱,食飲不食肥肉,心腹有時刺痛,口干粘,手足沉重,有此狀者宜服此方:

當(dāng)歸、芍藥、甘草、鬼箭羽、牛膝〔各五分〕、白術(shù)、牡丹皮、苦杖〔各六分〕、桂心〔四分〕、大黃〔八分〕、虻蠅〔二七,去頭足〕、水蛭〔二分,炒〕、蒲黃〔六分〕、烏梅〔四分,炒〕、人參〔五分〕、樸硝〔十二分〕、白微〔四分〕、干地黃〔七分〕,右為散,蜜丸,空腹酒下二十丸,日再服。

這兩個方劑中都使用了牡丹皮,該書繼甘肅武威漢代醫(yī)簡,(東漢)張機(jī)述、(西晉)王叔和集《金匱要略方論》,(魏)吳普述、(清)孫星衍輯《神農(nóng)本草經(jīng)》,(東晉)葛洪撰、(梁)陶弘景增補(bǔ)《肘后備急方》,(南齊)龔慶宣撰《劉涓子鬼遺方》等之后,較早地把牡丹皮引入了方劑。

三、后蜀韓保昇等撰《蜀本草》關(guān)于牡丹的記載

后蜀翰林學(xué)士韓保昇等奉敕修《蜀本草》一書,原名《蜀重廣英公本草》。作為五代后蜀官方修訂的國家藥典性質(zhì)的本草,它是對唐代《新修本草》的首次校補(bǔ),新增藥物40余種,為后世本草所沿襲。該書原本亡佚,當(dāng)代著名醫(yī)學(xué)史家尚志鈞刊有輯復(fù)本。

該書卷9《草部·中品之下·牡丹》對藥材牡丹有詳細(xì)的記載:

牡丹味辛、苦,寒、微寒,無毒。主寒熱、中風(fēng)、瘈瘲、痙、驚癇、邪氣,除癥堅瘀血留舍腸胃,安五臟,療癰瘡,除時氣頭痛、客熱、五勞、勞氣、頭腰痛、風(fēng)噤、癲疾。一名鹿韭,一名鼠姑。生巴郡山谷及漢中。二月、八月采根,陰干。畏菟絲子、貝母、大黃。

陶隱居云:今東間亦有。色赤者為好,用之去心。按:鼠婦亦名鼠姑,而此又同,殆非其類,恐字誤。

唐本注云:牡丹生漢中。劍南所出者苗似羊桃,夏生白花,秋實圓綠,冬實赤色,凌冬不凋,根似芍藥,肉白皮丹。出漢、劍南,土人謂之牡丹,亦名百兩金。京下謂之吳牡丹者,是真也。今俗用者異于此,別有臊氣也。

四、北宋唐慎微撰《證類本草》關(guān)于牡丹的記載

《經(jīng)史證類本草》30卷,目錄1卷,北宋蜀人唐慎微撰。該書原題《經(jīng)史證類備急本草》,后亦被題作《經(jīng)史證類大觀本草》《政和新修經(jīng)史證類備用本草》《重修政和經(jīng)史證類備用本草》等,或簡稱《大觀本草》《重修政和證類本草》《政和本草》《證類備急本草》《證類本草》《證類》等,從而也形成了后世所謂的“大觀”“政和”兩套版本系統(tǒng)。

唐慎微,字審元,成都華陽人,一說蜀州晉原人。宋哲宗元祐年間,由成都府路帥臣李之純招之居成都。世代為醫(yī),深于經(jīng)方。其貌寢陋,“舉措語言樸訥,而中極明敏”。其治病百不失一,不以貴賤,有召必往,不避寒暑雨雪?！捌錇槭咳睡煵?不取一錢,但以名方秘錄為請,以此士人尤喜之,每于經(jīng)史諸書中得一藥名、一方論,必錄以告,遂集為此書?！彼紊褡谠S五至六年(1082—1083)尚書左丞蒲宗孟“欲以執(zhí)政恩例奏與一官,拒而不受”。蓋此時該書已完稿。故知其大概生活在北宋仁宗、英宗、神宗、哲宗年間。其二子及其婿張宗說皆傳其術(shù),皆為成都名醫(yī)。

該書共收錄藥物1746種,比《嘉祐補(bǔ)注本草》新增628種,除附大量精美繪圖外,還附載大量方劑,實現(xiàn)了“藥方合一”,大大增強(qiáng)了其實用性。書中對藥學(xué)理論以及各種藥物的名稱、藥性、主治、產(chǎn)地、采集、加工炮制等皆有詳細(xì)記載。博引經(jīng)史子集各類書籍多達(dá)247種。令人痛惜的是這些珍貴的醫(yī)學(xué)典籍后世多半亡佚,唯賴該書而得以保存至今,當(dāng)代的一些本草類輯佚之作也皆以其為母本。故該書集此前本草學(xué)之大成,具有重要的學(xué)術(shù)價值、實用價值及文獻(xiàn)價值。此書一出,以其全面、嚴(yán)謹(jǐn)、賅博和很強(qiáng)的實用性而備受官方民間普遍贊許,隨即取代了以往的歷代本草典籍,在明萬歷六年(1578)李時珍完成《本草綱目》之前獨領(lǐng)風(fēng)騷500年。直到今天,該書獨特的文獻(xiàn)價值仍是其他任何本草文獻(xiàn)所無法替代的。

該書卷9《草部·中品之下·牡丹》詳載如下:

牡丹味辛、苦,寒、微寒,無毒。主寒熱、中風(fēng)、瘈音契、瘲音縱、痙、驚癇、邪氣,除癥堅瘀血留舍腸胃,安五臟,療癰瘡,除時氣頭痛、客熱、五勞、勞氣、頭腰痛、風(fēng)噤、癲疾。一名鹿韭,一名鼠姑。生巴郡山谷及漢中。二月、八月采根,陰干。畏菟絲子。

陶隱居云:今東間亦有。色赤者為好,用之去心。按:鼠婦亦名鼠姑,而此又同,殆非其類,恐字誤。

唐本注云:牡丹生漢中。劍南所出者苗似羊桃,夏生白花,秋實圓綠,冬實赤色,凌冬不凋。根似芍藥,肉白皮丹。出江、劍南,土人謂之牡丹,亦名百兩金。京下謂之吳牡丹者,是真也。今俗用者異于此,別有臊氣也。

臣禹錫等謹(jǐn)按,《藥性論》:牡丹能治冷氣,散諸痛,治女子經(jīng)脈不通,血瀝腰疼。蕭炳云:今出合州者佳。白者補(bǔ),赤者利。出和州、宣州者并良。日華子云:除邪氣,悅色,通關(guān)腠血脈,排膿,通月經(jīng),消撲損瘀血,續(xù)筋骨,除風(fēng)痹,落胎下胞,產(chǎn)后一切女人冷熱血氣。此便是牡丹花根。巴、蜀、渝、合州者上,海鹽者次。服忌蒜。

《圖經(jīng)》曰:牡丹生巴郡山谷及漢中,今丹、延、青、越、滁、和州山中皆有之?；ㄓ悬S、紫、紅、白數(shù)色,此當(dāng)是山牡丹。其莖(便)[梗]枯燥,黑白色,二月于梗上生苗葉,三月開花。其花、葉與人家所種者相似,但花只五六葉耳。五月結(jié)子黑色,如雞頭子大。根黃白色,可五七寸長,如筆管大。二月、八月采,銅刀劈去骨,陰干用。此花一名木芍藥,近世人多貴重。圃人欲其花之詭異,皆秋冬移接,培以壤土,至春盛開,其狀百變。故其根性殊失本真,藥中不可用此品,絕無力也。牡丹主血,乃去瘀滯?！?正)[貞]元廣利方》療因傷損血瘀不散者,取牡丹皮八分,合虻蟲二十一枚,熬過同搗篩,每旦11溫酒和散方寸匕服,血當(dāng)化為水下。

雷公12云:凡使,采得后日干,用銅刀劈破去骨了,細(xì)銼如大豆許,用清酒拌蒸,從巳至未,出,日干用?！锻馀_秘要》13治蠱毒方:取牡丹根搗為末,服一錢匕,日三服,良。《肘后方》14下部生瘡已決洞者:服牡丹方寸匕,日三服。

《衍義》15曰:牡丹用其根上皮。花亦有緋者,如西洛潛溪緋是也。今禁苑又有深碧色者。惟山中單葉花紅者為佳,家椑子次之。若移枝接者不堪用,為其花葉既多發(fā),奪根之氣也。何以知之?今千葉牡丹,初春留花稍多,來年花枝并葉便瘦,多是開不成。市人或以枝梗皮售于人,其乖殊甚。

由此可見,無論是對牡丹藥性的認(rèn)識程度,還是它在方劑中的利用程度,北宋時期刊刻的《證類本草》,比100多年前五代時期后蜀刊刻的《蜀本草》已大大深化。

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來源:四川省地方志工作辦公室

作者:陳長文(四川大學(xué)古籍整理研究所副研究員)

李 霞(山東省菏澤市魯西新區(qū)佃戶屯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主管護(hù)師)