陽光訊（記者 鄭亞雷）近日，西安市紅會醫(yī)院消化內科南院區(qū)成功完成一例高難度手術——西北首例超聲引導下回腸結腸吻合術，為一名結腸癌術后多部位腸梗阻患者開辟生命通道。該技術以“無切口、精準化、超微創(chuàng)”為突破點，標志著該院在消化道梗阻微創(chuàng)治療領域邁入國內前沿水平。

52歲的張先生因結腸癌術后出現(xiàn)多部位腸梗阻，輾轉多家醫(yī)院均被告知傳統(tǒng)開腹手術風險極高，而保守治療僅能暫時緩解癥狀。面對腸道壞死、感染性休克等致命威脅，患者及家屬陷入絕望。經多方打聽，他們慕名前往西安市紅會醫(yī)院消化內科南院區(qū)求診。

接診后，內鏡中心主任、消化內科南區(qū)負責人施育鵬迅速組織多學科會診。針對患者腸道多段狹窄、腹腔粘連嚴重的復雜病情，團隊創(chuàng)新性提出“先減壓、再搭橋”的階梯治療策略，最終決定實施西北地區(qū)尚未開展的超聲引導下回腸結腸吻合術。

一、什么是腸梗阻？為何兇險？

典型癥狀：劇烈腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便。危害：腸道缺血壞死、感染性休克，嚴重可致命。 治療難點：傳統(tǒng)開腹手術創(chuàng)傷大，虛弱患者難以承受；保守治療僅能暫時緩解。

二、階梯治療：先“疏通”再“搭橋”的科學策略

第一階段：小腸減壓導管——快速“疏通腸道”

原理：通過鼻腔置入導管至梗阻部位，抽吸淤積的腸液和氣體。

效果：24小時內腹脹緩解率達80%。降低腸腔壓力，避免腸壞死。為后續(xù)微創(chuàng)手術創(chuàng)造最佳條件。

第二階段：超聲引導吻合術——精準“腸道搭橋”

技術亮點：1、無切口，通過自然腔道（口腔/肛門）完成操作。2、超聲導航，實時顯示腸壁5層結構，避開血管和粘連區(qū)（精度達1毫米）。3、智能支架，植入雙錨定金屬支架，建立回腸結腸“新通路”。

手術優(yōu)勢：手術時間僅90分鐘，出血量不足10毫升。術后24小時可進食，5天即可出院。保留腸道完整性，降低營養(yǎng)不良風險。

三、哪些患者適合這項技術？

1、腫瘤術后腸梗阻（尤其是多部位梗阻）。2、高齡體弱、無法耐受開腹手術者。3、反復發(fā)作的粘連性腸梗阻。4、炎性腸病導致的慢性梗阻。

四、專家提醒：預防腸梗阻，記住這幾點！

術后患者：盡早下床活動，飲食從流質逐步過渡

健康人群：每天攝入30克膳食纖維（≈500克蔬菜+1個蘋果）；每日飲水1500 2000毫升； 避免暴飲暴食，飯后適當走動警惕信號：持續(xù)腹脹腹痛超過6小時、嘔吐糞樣物，需立即就醫(yī)！