“我母親今年70歲，開腹做了膽囊摘除手術不能下床，生活都是張阿姨照護，沒有長過褥瘡，手術后也沒有發生過任何感染。”近日，在蘭州市第二人民醫院外科病房，30歲的李女士（化名）說起嘗鮮“護工服務”，直言讓她輕松了不少。

一人住院，全家忙得團團轉。這是大多數患者住院、家人陪護的真實寫照，一些家庭還面臨“低齡老人照顧高齡老人”“既要管小又要管老”等窘境。如今，蘭州市城區大部分醫院與第三方簽約成立了陪護中心，經過專業培訓后的持證護工24小時全程照護簽約患者。

1 護工介入，老人感覺“舒服多了”

“疼，能不能輕點搬動啊！”“媽，到底要怎樣調整才舒服，這也不行那也不對！”不久前的一個晚上，在市二院外科病房傳來一對母女的爭執。70歲的趙女士因患有其他病癥，在做膽囊摘除時實施了開腹手術，趙女士身體瘦弱，手術后的兩三天老人翻身都很困難，女兒怎么伺候都讓老人感覺不舒服，所以就發生了開頭的一幕。

手術后的趙女士腰部裹著腹帶，感覺不舒服，而第一次照顧該類病人的李女士想幫忙調整，但手足無措。

母女的爭執引來了在同一層值守的“隴原妹”護工張女士的注意，她來到了趙女士的病房。“我幫你媽媽翻一下身吧？”只見張女士麻利地將雙手伸進老人的背下，然后輕輕地用力將老人翻身側臥。“舒服多了！”趙女士臉上的煩躁頓時消失。“解了圍”的李女士也長舒了一口氣。

同樣，在市二院神經內科，今年78歲的白老先生因輕微腦梗入院。由于子女都忙于工作顧不上照顧老人，便請了“隴原妹”護工田菊芬。經護工定時按摩，一周后老人的病情得到有效恢復。

護工田菊芬、張女士并非普通的護工，而是專業的護理員，他們都是經過“隴原妹”公司和醫院的雙重培訓，掌握人體力學、感染控制等專業護理知識，與同事7人在市二院為住院患者提供擦洗、翻身、喂食、陪診、輔助康復等生活護理服務。

走訪中記者觀察到，這些護理員每當有患者想如廁時，他們就穩穩地幫助其從床上坐起，并等候在廁所門邊；有人翻身，他們就會一手扶肩，一手扶髖，手法專業地將其翻轉；有人輸液，他們就會時刻盯著患者的輸藥瓶是否要換藥、拔針。配合默契，不耽誤須臾。

“我有孩子要照顧，單位也不能請長假，請了專業的護工，我心里踏實不少。”患者家屬白女士說。

“現在我們來擦臉，您舒不舒服呀？”清晨7時，護工田菊芬就開始了一天的忙碌，幫患者洗臉、擦拭胳膊，買早餐、喂飯。短暫休息后，她每隔一段時間就到病房給患者翻身、叩背，忙完這些，田菊芬的額頭已經沁出薄汗。

田菊芬說，她是24小時不固定服務患者，所以一直會待在病房，患者有需要隨時服務。記者看到，田菊芬的手機顯示一天的步數近萬步。

2 護工是“辛苦活”，更是“技術活”

4月中旬的一天，在中山大學附屬腫瘤醫院甘肅醫院住院部，“隴原妹”護工包俊芳從安寧某高校家屬院將患者趙女士接到了醫院，臨近中午，包俊芳忙著給趙女士買飯。“我沒有子女，每次患病住院都是請護工幫忙，我感覺護工的服務很不錯。”今年70歲的趙女士說，他們的服務很到位，而且是先服務后付費。“每天除了給我買飯，還陪我到樓下曬太陽、幫我擦拭，每次服務都輕手輕腳的，讓我沒有任何不舒服，比老伴的照顧還貼心。”趙女士說。

“對于骨折病人，特別要注意搬運姿勢，一不小心就可能造成二次受傷。比如，給小腿骨折患者翻身時一定要把腿拉直；如果頸部骨折，要注意托起頸椎。”“隴原妹”設在中山大學附屬腫瘤醫院甘肅醫院護理中心的王海霞說，醫院護理部定期組織他們進行業務學習，護工們會詳細記下康復要領，每天督促病人進行自我康復鍛煉。

“護工工作不僅是個‘辛苦活’，更是一項‘技術活’。我們對病區護工的工作每天進行督導，尤其對新的護工，會手把手培訓專科照護操作，涉及協助軸線翻身、直腿抬高、助行器使用、輪椅轉運等，直至其熟練掌握。同時，注重提高護工們的溝通技巧，提高他們的服務水平。”蘭州大學第二醫院康復科護士站的相關負責人說，醫院和第三方甘肅益護康健康管理有限公司簽訂服務協議，聯合將患者滿意度、不良事件發生率等日常護理進行監管。

“隴原妹”護工包俊芳說，四年前她轉行從事護工工作，通過幾年的護工實操，證明她的這一選擇非常明智。這不是有一身蠻力就能干好的工作，懂得一門技術才是硬道理,“以前是肯干就行，現在得會干才行”。

3 男護工是重病患者康復路上的“力量擔當”

在蘭州大學第二醫院康復科，一名來自甘肅益護康健康管理有限公司的男性護工，正協助醫院護士將一位康復中的摔傷患者從病床上移動到輪椅上，并用綁帶幫助固定好。

“男護工一般護理的都是一些重病患者，需要出力較大，或者是責任單位下單后，我們會第一時間前往患者所在的病房，用輪椅將其轉運到康復治療大廳。在康復治療的過程中，我們會細心觀察患者的臉色變化，一旦他們有任何不舒服，我們會及時告知主管護士。等患者做完康復治療后，我們再將他們送回病房。”這名男護工說，與可以自理的患者相比，他們護理重病患者的責任更大，收費標準也會相對較高，24小時收費350元。他們的陪伴，讓患者在康復治療過程中的安全性也更有保障。

走訪中，部分患者家屬表示，對于病人而言，家人的關心和陪伴，永遠無可替代。但請護工陪護服務確實為有照護困難的家庭提供了更多選擇，這是一種社會的進步。不過，實際情況是，護工費用也是一筆不小的支出，對于一些家庭來說，有些難以承受。

記者走訪的蘭州大學第二醫院、中山大學附屬腫瘤醫院甘肅醫院、甘肅中醫醫院、蘭州市第二人民醫院，目前各醫院在崗的護工都是由第三方指派，日常的護理工作除了第三方指派的管理人員監督外，醫院護理部給予監管和必要的業務技能培訓，同時在每天上午值班醫生、護士查房時，給予護工必要的技術指導。另外，對于一些重病患者，醫院會指派專業護士協助護工護理，以免造成二次傷害。

4 “差異化陪護”，能否破局？

經過一段時間的走訪，記者注意到，我市城區醫院沒有一家醫院設置“免陪護病房或病床”。針對醫院目前沒有設置“免陪護病房或病床”的問題，各醫院護理部的負責人表示，根據患者病情的實際情況，收費標準在240元到350元之間，通過對幾年運行情況的分析來看，受經濟條件的限制，請護工的患者相對較少，同時受多種因素制約，醫院設置免陪護病房或病床也不現實。

中山大學附屬腫瘤醫院甘肅醫院護理部主任周江紅坦言，第三方護工入駐醫院，將患者的生活照護交給護工，醫院的護士就有更多精力專注于醫療護理，可以更好地監護患者的病情、協助醫生開展疾病診治，最終受益的是患者。“當前，盡管護工的整體素質得到了一定提升，但這一職業仍未得到社會的廣泛認可。很多人認為這是一項伺候人的工作，從業人員也存在文化程度不高、年齡偏大、流動性強等問題。”周江紅呼吁，社會各界要給護工更多理解與尊重，增加他們的職業榮譽感。隨著時代的發展，護工的需求將越來越多，衛健部門可在相關醫院進行試點，開設“免陪護病房或病床”，結合專科疾病特點創新“差異化”陪護模式，或實行“套餐式”服務、單項服務等多種服務模式，為患者提供24小時生活照護工作，涵蓋飲食照護、清潔照護、排泄照護、睡眠照護等，以滿足不同患者的需求。

蘭州日報社全媒體記者 滕效宏 文/圖

責任編輯：王旭偉

來源： 蘭州晚報