“土人參”是一些植物的民間別稱，因其形態或功效類似人參而得名。被稱為“土人參”的常見植物有以下幾種：櫨蘭、商陸、華山參、明黨參、竹節參等。今天我們要介紹的就是具有羅盤紋的商陸。

為什么商陸會被誤認為“土人參”？

商陸的根部粗壯，外形類似人參，尤其在幼苗期容易混淆。但商陸的根橫切面呈同心環狀（類似年輪），而人參的斷面呈放射狀紋理。

商陸，是一種充滿傳奇色彩的中藥材。它既是治病救人的良藥，又可能是致命的毒草，這種矛盾的特質讓它在中國醫藥史上留下了獨特的印記。

"商陸"之名始載于《神農本草經》，列為下品。關于其名稱由來，《本草綱目》釋名曰："此物能逐蕩水氣，故曰商陸。"古代"商"有"計量、估量"之意，"陸"通"漉"，指水滲下的樣子，形象描繪了其利水消腫的功效。

基源

商陸藥用部位是商陸科植物商陸或垂序商陸的干燥根。秋季至次春采挖，除去須根和泥沙，切成塊或片，曬干或陰干。

商陸

多年生草本，高0.5-1.5米，全株無毛。根肥大，肉質，倒圓錐形，外皮淡黃色或灰褐色，內面黃白色。莖直立，圓柱形，有縱溝，肉質，綠色，多分枝。葉片薄紙質，橢圓形、長橢圓形或披針狀橢圓形，長10-30厘米，寬4.5-15厘米，頂端急尖或漸尖，基部楔形，漸狹，兩面散生細小白色斑點（針晶體），背面中脈凸起。總狀花序頂生或與葉對生，圓柱狀，直立，通常比葉短，密生多花。果序直立；漿果扁球形，直徑約7毫米，熟時黑色；種子腎形，黑色，長約3毫米，具3棱。花期5-8月，果期6-10月。

我國除東北、內蒙古、青海、新疆外，普遍野生于海拔500-3400米的溝谷、山坡林下、林緣路旁。也栽植于房前屋后及園地中，多生于濕潤肥沃地，喜生垃圾堆上。

垂序商陸

多年生草本，高1-2米。根粗壯，肥大，倒圓錐形。莖直立，圓柱形，有時帶紫紅色。葉片橢圓狀卵形或卵狀披針形，長9-18厘米，寬5-10厘米，頂端急尖，基部楔形；葉柄長1-4厘米。總狀花序頂生或側生，長5-20厘米；花梗長6-8毫米；花白色，微帶紅暈，直徑約6毫米；花被片5，雄蕊、心皮及花柱通常均為10，心皮合生。果序下垂；漿果扁球形，熟時紫黑色；種子腎圓形，直徑約3毫米。花期6-8月，果期8-10月。

兩者區別

兩者區別在于垂序商陸莖紫紅色，棱角較為明顯，葉片通常較本種略窄，總狀果序下垂，雄蕊及心皮通常10枚。

垂序商陸又稱美洲商陸、洋商陸。并非中國本土物種，而是近代從美洲引入的外來植物。其傳入中國的具體時間尚不明確，但一般認為是在19世紀末至20世紀初，隨著國際貿易和植物引種進入我國。最初可能作為觀賞植物或藥用植物在沿海地區（如上海、廣東）栽培。但由于其適應性強、繁殖迅速，逐漸在野外擴散，現已成為我國部分地區（如華東、華南、西南等）的歸化植物，甚至被列為入侵物種。

《北京市外來入侵物種名錄》（2014年）

明確列為農業生態系統入侵植物。

《中國外來入侵植物志》（2018年）

將其列為區域性入侵物種，指出其在華東、華中等地已形成生態威脅。

《重點管理外來入侵物種名錄》（2023年）

垂序商陸被列入，其生態危害日益受到關注。公眾需提高警惕，避免其進一步擴散。

功效主治

商陸苦，寒；有毒。歸肺、脾、腎、大腸經。逐水消腫，通利二便；外用解毒散結。用于水腫脹滿，二便不通；外治癰腫瘡毒。

應用與配伍

用于水濕內停之水腫，脹滿，小便不利。

臨床可單用或與澤瀉、茯苓皮、檳榔等利水消腫藥同用，如(濟生方》疏鑿飲子。

腫甚勢急

若腫甚勢急，可配甘遂等同用，以增強逐水之功，如(楊氏家藏方》之商陸散。

陽虛水泛，四肢浮腫

若陽虛水泛，四肢浮腫，宜配火麻仁、附子、防風等，以溫散水氣，如《圣惠方》麻仁散。

腫滿日久，體虛不堪單服本藥

若腫滿日久，體虛不堪單服本藥者，本品可與羊肉、鯉魚或糯米同煮作湯服之，使水去腫消而不傷正。

外用

本品外用亦有利水消腫之功，如《本草綱目》治腫滿小便不利，以商陸搗爛，入麝香少許外敷臍部。

食用

商陸以根入藥，以白色肥大者為佳。也可作獸藥及農藥。果實含鞣質，可提制栲膠。嫩莖葉可供蔬食，在某些地區被作為野菜食用。但由于其含有毒性成分（如商陸皂苷），食用不當易導致中毒，甚至危及生命。不建議食用，但可了解其傳統食用方式及中毒應對措施。

貴州、云南、四川等西南山區，民間曾有食用嫩商陸葉的習慣，但需經過嚴格去毒處理。福建、浙江等地過去也有食用記錄，但現已基本消失。垂序商陸毒性更強，不可食用！

傳統食用方法（僅供參考，不建議嘗試）

由于商陸葉含毒，民間通常采用長時間浸泡、焯水、換水煮等方式降低毒性：

涼拌商陸葉（傳統做法，風險高）

步驟：

1.采摘春季嫩葉（老葉毒性更強）。

2.清水浸泡12小時以上（換水34次）。

3.沸水焯煮10分鐘（倒掉煮過的水）。

4.再次換清水煮10分鐘，撈出瀝干。

5.加蒜末、辣椒、醬油等涼拌。

即使經過處理，仍可能殘留毒素，不建議嘗試！

炮制減毒

根據商陸的炮制歷史沿革研究，商陸制法有熬、蒸、焙、浸、炒、醋炙、酒制、煮等8種，自清代后期到現在，其他方法漸被淘汰，僅保留了醋制法。通過現代研究認為，加熱處理及輔料醋可能降低商陸毒性并保證其療效。每100kg商陸，用醋30kg。照醋炙法炒干。

使用注意

體虛水腫慎服，孕婦忌服。宜從小量開始。本品對胃腸道有刺激作用，故宜飯后服。商陸毒性較大，內服須炮制（醋制可降低毒性），且需嚴格掌握劑量。

毒性成分、中毒癥狀及急救措施

毒性成分

皂苷類

商陸皂苷：是商陸的主要毒性成分，具有強烈的溶血作用（破壞紅細胞），導致出血、嘔吐、腹瀉等癥狀。

商陸毒素：刺激胃腸道黏膜，引起炎癥和潰瘍。

生物堿

商陸堿：影響神經系統，導致頭暈、抽搐、昏迷等。

凝集素

如美洲商陸凝集素，可刺激免疫系統，但高劑量會導致細胞毒性，引起肝腎損傷。

中毒癥狀（食用后30分鐘~3小時出現）

輕度中毒

惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈。

中度中毒

口唇麻木、心跳加快、血壓下降。

重度中毒

抽搐、昏迷、呼吸麻痹，甚至死亡。

急救方法

立即催吐

用手指或勺子刺激咽喉，盡量吐出胃內容物。

服用活性炭（如有）

吸附毒素，減少吸收。

盡快送醫

醫院可能采用洗胃、輸液、利尿等治療。嚴重者需使用阿托品、腎上腺素等藥物維持生命體征。

如何避免中毒？

1. 切勿當作野菜食用；

2. 不要隨意采食“土人參”，除非能100%確認品種；

3. 教育兒童不要采摘商陸果實（外觀誘人但有毒）；

4. 嚴格控制劑量，不要過量使用。

誤食會導致中毒；盡管外形類似人參，但絕不能作為替代品使用！如需藥用，請選擇正規醫院或藥店，并在醫生指導下使用。

商陸是美麗的景觀植物，更是承載千年的醫藥智慧。對待這樣的"毒藥雙雄"，我們當懷敬畏之心，既不盲目崇拜，也不輕易否定，而是在科學指導下合理應用，讓傳統中藥在現代社會繼續煥發光彩。

（溫馨提示：具體用藥請遵醫囑。野外植物請勿隨意采食，以免發生中毒危險。）

作者：深圳市第二人民醫院 張玉鳳