東方網記者劉軼琳5月29日報道:作為腫瘤治療領域的重大突破,免疫檢查點抑制劑被譽為 “抗癌神藥”。然而,應用這類藥物可能伴隨著一個極為棘手的問題——免疫性心肌炎,其高達50%的死亡率如同高懸在患者頭頂的達摩克利斯之劍,也成了醫學界亟待攻克的難關。
今天上午,在復旦大學附屬中山醫院、上海中醫藥大學附屬曙光醫院、復旦大學附屬腫瘤醫院聯合主辦的第四期“免疫檢查點抑制劑相關心血管不良反應臨床診療學習班”期間,“腫瘤心臟病人工智能聯合體”正式簽約轉化,五家人工智能、醫學檢測以及醫院管理企業共同受讓了復旦大學附屬中山醫院的原創知識產權項目“免疫檢查點抑制劑相關MACE發生風險預測軟件V1.0(中華人民共和國國家版權局軟著登字第9199415號)”。據悉,該智能聯合體凝聚了復旦中山腫瘤心臟病多學科團隊為時4年的持續深入探索,整合了多項心肌損傷標志物及團隊研發的新指標,能夠幫助臨床醫師快速理解“抗腫瘤免疫治療-生物標志物變化-心肌損傷”這一復雜因果鏈。后續該智能聯合體還將建立覆蓋醫院-居家的智能監測網絡,實現對高危患者的全程管理。
中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫院名譽院長、復旦中山腫瘤防治中心主任樊嘉教授指出,腫瘤患者的全程管理是防治工作的核心,而免疫性心肌炎的救治仍是全球性難題,亟需系統性探索。中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫院心內科主任葛均波院士強調,免疫治療可能引發心肌炎、泛血管病變等心血管問題,必須加強早期識別和規范隨訪,為腫瘤患者提供更全面的健康管理。
上海中醫藥大學附屬曙光醫院院長房敏教授提出,腫瘤心臟病、尤其免疫性心肌炎等危急重癥,需要多學科通力協作,不斷發掘中西醫結合診治新思路。復旦大學附屬腫瘤醫院常務副院長吳炅教授表示,伴隨著免疫檢查點抑制劑在三陰性乳腺癌等瘤種中的應用,大力推進腫瘤心臟病學科發展勢在必行。復旦大學附屬中山醫院副院長宋振舉教授介紹,復旦大學附屬中山醫院早在2018年便成立了華東地區首個腫瘤心臟病多學科聯合門診,已經成為復旦中山腫瘤防治中心的重要組成部分。
免疫檢查點抑制劑相關心血管不良反應表現多樣,除了頗受關注的免疫性心肌炎之外,還有可能促進全身動脈粥樣硬化乃至冠心病、心肌梗死,導致“生了腫瘤、栽在心臟”!為此,在葛均波院士指導下,復旦大學附屬中山醫院心內科腫瘤心臟病亞專科主任程蕾蕾教授帶領團隊瞄準免疫檢查點抑制劑相關心血管不良反應開展研究,于2023年發布中英文版《免疫檢查點抑制劑相關心肌炎臨床診療建議》,2024年出版《免疫檢查點抑制劑相關心肌炎》,于本次學習班發布了又一力作——《腫瘤合并泛血管病變》,結合真實案例,為臨床實踐提供前瞻性參考。
據悉,為提升免疫檢查點抑制劑相關心血管不良反應的診療能力,復旦大學附屬中山醫院腫瘤心臟病團隊于2022年率先在國內開設本系列學習班,前三期學習班課件已惠及約20萬基層醫務人員。今年的第四期學習班涵蓋臨床實踐、基礎研究、藥物應用、科普及科創轉化等多個維度,共計百名來自全國各地的腫瘤科、心內科、影像科、重癥醫學科等領域的醫務人員積極參與,線上4個平臺同步直播精彩內容。與此同時,為推進健康中國建設,提升邊遠地區診治能力,本次學習班由陳灝珠院士醫學發展基金會特別資助了來自云南邊遠地區的醫生全程參與學習。同時還包括復旦中山開設的全國首批腫瘤心臟病進修學員。此次學習班的成功舉辦、人工智能聯合體發布以及腫瘤合并泛血管新書發行等,標志著上海地區腫瘤心臟病領域的探索邁入新階段,加強推動腫瘤心臟病這一前沿學科在全國向縱深發展。
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