冠心病易致患者生活質量下降,甚至威脅生命安全。中醫治療冠心優勢明顯(中醫認為冠心病屬于胸痹、歸于本虛標實之癥,本虛是心陽或心陰虧虛,標實是痰和淤),中華醫學會中西醫結合專業委員會委員、南京太乙堂中醫院特邀專家張育新主任,就是一位擅長治療冠心病的中醫大夫,其采取調理氣機、恢復氣機升降功能思路治療冠心病,在臨床上獲確鑿效果。

氣機升降失調,是冠心病重要病機

“氣機”是什么,其與冠心病有何關系?

張育新主任介紹說,中醫所謂的“氣”,是構成世界的基本物質,也是構成人體并維持生命活動的基本物質。“氣機”就是氣的運動過程。氣機升降以及出入運動,時刻推動并維持著人體的各種生理活動。如果氣機升降出入失去平衡協調,就會出現各種各樣的病理變化;而一旦氣機升降和出入運動停止,人的生命活動也就宣告結束了。

氣機的升降失調會引起氣血運行失常,產生包括心血管疾病在內的各種疾病。當七情內郁、寒冷刺激,或是痰濕、食積、瘀血等阻滯影響了氣的流通運行時,就會形成局部或全身的氣機不暢,導致某些臟腑經絡的功能障礙,進而引起局部脹滿或疼痛。中醫認為氣屬陽、血屬陰,氣與血是相互依存的關系。心主血脈,氣行則血行,氣滯則血瘀;氣與血兩相維附,氣不得血,則散而無統。血不得氣,則凝而不流。氣機不暢、不能運行血脈,是形成冠心病的重要原因。不通則痛,冠心病發作時會發生心絞痛,究其原因,就是血脈不通所致。

冠心病治療取效關健,是調理氣機

在深刻把握冠心病病因病機的基礎上,張育新主任提出:中醫冠心病治療,當以調理氣機、恢復氣機升降功能為治則。具體在臨床上,可使用“辛開苦降法”,來調整病證導致的氣機病變。

“辛開苦降法”指通過辛、苦藥味的組合,來共同完成氣機疏通、宣發及排泄、降濁,調整機體的陰陽平衡,保證氣機在人體內正常循環。辛開苦降藥物組成分為二種情況,一是使用本身就具有辛苦兩味、有調理氣機作用的藥物;二是由辛、苦兩種不同味的藥物,組成方劑來調理氣機。辛味藥物具有發散、行氣的作用,苦味藥物具有降泄、通下的功效。辛味屬陽,苦味屬陰。

調理氣機,主要在于調理“三個升降”

王育新主任強調說,調理氣機應重視調理以下三個升降:

1、調理肝膽升降。肝膽的氣機升降失調會影響人體的消化功能和情志,造成水谷運化受阻和情志的失調。調理肝膽升降可達到和降膽胃、轉利樞機而使肝氣升、膽氣降、胃氣和的目的,可有效治療冠心病、高血壓、心律失常及失眠、心臟神經官能癥等。

2、調理脾胃升降。脾胃是氣機升降的樞紐,脾升則健,胃降則和。如果脾胃失降升調,就會導致“清氣在下,則生飧泄;濁氣在上,則生瞋脹”之現象。調理脾胃氣機對全身氣機運行,有著舉足輕重的作用。“辛開苦降法”調理脾胃升降,對于治療冠心病,心臟神經官能癥,心律失常等有明顯療效。

3、調理心肺升降。肺主氣,宜宣發肅降,肝升肺降,可推動氣血運行,而心為五臟六腑之大主,調節全身的氣機升降,所以心肺的氣機升降對人體氣機也會產生很大的影響。經方諸藥合用,可使肝氣疏通,肝血得養,肝火得清,肝陽潛降,腑濁之氣得降而肺氣宣通,三焦通利,從而使動脈粥樣硬化、高血壓、高血脂、高粘度血證的治療取得明顯效果。

【大夫檔案】

張育新

南京太乙堂醫院資深中醫專家

中華醫學會中西醫結合專業委員會委員

中國中醫藥研究促進會中醫藥傳承與創新發展工作委員會委員

擅長:

心腦血管疾病:高血壓、腦梗中風后遺癥、冠心病、心律失常、心肌缺血、頸動脈斑塊、血管性癡呆、神經衰弱、帕金森、面癱、三叉神經痛、頭暈頭痛、肌無力等疑難雜癥。

疼痛疾病:頸椎病、肩膝髖踝關節疾病、頸椎小關節錯位、肩周炎、腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、股骨頭壞死、類風濕性關節炎、風濕性關節炎、痛風性關節炎、肌筋膜炎、椎間盤突出、神經根黏連等骨傷病科疑難雜癥。