“每天四針胰島素，9年不間斷”

遼寧阜新男孩的故事

讓無數家長心頭一緊

來源：網絡

4歲時，男孩被確診糖尿病，從此胰島素針成了他的救命伙伴。更令人震驚的是，他的爸爸、大爺、姑姑均患有糖尿病，而父母離異后，奶奶撫養他，讓他把飲料當水喝、甜食當飯吃，最終血糖崩盤。

糖尿病并非中老年的專利，

兒童也會患糖尿病。

調查顯示，

我國兒童糖尿病發病率逐步增高

且發病呈現低齡化趨勢。

一、兒童糖尿病：不只是“糖”的鍋

兒童糖尿病是一種由于遺傳/環境因素共同作用而引起的代謝性疾病，是由于體內胰島素絕對或相對缺乏，或伴有胰島素作用缺陷（即胰島素抵抗），主要特點為血糖水平升高 ，進而引發一系列兒童健康問題。

很多人以為糖尿病就是吃糖太多，其實大錯特錯！兒童糖尿病主要分兩類：

?1型糖尿病：自身免疫系統誤傷胰島素細胞，需終身注射胰島素（占兒童病例90%以上）。

?2型糖尿病：多因肥胖、不良飲食誘發，胰島素罷工或不夠用。

新聞中的男孩既有家族遺傳（1型風險），又因長期喝飲料、吃甜食（2型誘因），雙重暴擊！

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二、病因揭秘：遺傳+環境=雙重風險

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遺傳因素

父母患糖尿病，孩子風險增加！但基因≠判決書：健康習慣能降低50%患病風險！

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環境誘因

?飲食炸彈：1瓶可樂=12塊方糖，喝1年胖10斤！

?懶人模式：每天久坐超6小時，血糖代謝緩慢！

?壓力山大：皮質醇飆升，血糖跟著受影響！

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感染觸發

如呼吸道感染、腸道病毒感染等急癥，可能誘發1型糖尿病或誘發糖尿病酮癥酸中毒急癥。

三、兒童糖尿病與成人有何不同？

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臨床特征差異

兒童群體以1型糖尿病為主，呈現急性發病特征，早期癥狀隱匿性強，常伴隨酮癥酸中毒風險。

成人患者以2型糖尿病為主，病程發展具有漸進性特點。

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治療方案對比

【兒童治療體系】

• 胰島素依賴型治療：需終身進行胰島素替代治療，劑量需根據生長曲線（年齡/體重）進行動態調控。

• 營養管理方案：實施精準化膳食計劃，在嚴格控糖基礎上確保蛋白質、維生素等營養素的科學配比。

【成人治療體系】

• 階梯式降糖方案：初始階段采用口服降糖藥物控制，病情進展期實施胰島素聯合治療。

• 代謝調控飲食：執行低升糖指數膳食模式，重點控制總熱量攝入，維持基礎營養平衡。

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并發癥風險譜系

兒童患者血糖控制不良時，相較于成人會提前10~15年出現微血管病變（視網膜病變/糖尿病腎病）。同時存在雙重發展風險：

• 體格發育遲滯：骨齡落后、身高增長受限。

• 神經認知損傷：包括記憶力減退、學習能力下降等中樞神經系統損害。

四、警惕！這些癥狀可能是信號

如果孩子出現以下癥狀，別猶豫，快就醫！

?三多一少：喝得多、尿得多（半夜尿床3次以上）、吃得多，體重卻下降。

?疲勞易怒：總喊累，上課注意力不集中。精神萎靡、嗜睡、活動量明顯減少。

?皮膚問題：脖子發黑（黑棘皮病）、傷口難愈合。

特別提醒：嬰幼兒表達能力有限，若出現尿布頻繁浸濕、夜間哭鬧需頻繁喂水，應引起重視！

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四、預防指南：別讓娃掉進“甜蜜陷阱”

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吃對食物：少精制糖，多粗糧、蔬菜、優質蛋白（參考膳食寶塔）。

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行動起來：每天1小時運動，騎車、跳繩、踢球都行！

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定期體檢：尤其有家族史的孩子，每年查血糖、糖化血紅蛋白。

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心理關懷：多溝通，減少孩子因壓力暴飲暴食。

五、確診后怎么辦？科學控糖不焦慮

兒童糖尿病在癥狀表現和臨床治療方面與成人糖尿病存在差異，因此在診治兒童糖尿病時，不能簡單地套用成人模式。

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專業診治是關鍵

在專業醫生的指導下，為患兒選擇合適的治療方案，如注射胰島素或服用口服降糖藥物，并規范進行血糖監測。同時，要定期帶患兒隨診，以便及時發現并預防可能出現的并發癥。

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日常生活管理要點

科學飲食 ：

鑒于患兒正處于生長發育階段，應實施計劃飲食而非過度限制飲食。需確保每天攝入足夠的能量，且早、午、晚餐提供的能量比例建議為 1:2:2，其中蛋白質、碳水化合物和脂肪的能量占比分別約為15%~20%、50%~55%和 30%。此外，患兒及其家長還需掌握食物交換份、碳水化合物系數、胰島素敏感系數等相關知識，了解食物、血糖與胰島素劑量之間的相互調節和轉化關系，合理的飲食計劃以及家長的有效監督對于患兒的病情控制至關重要。

規律運動 ：

運動有助于血糖控制，可促進血液循環、改善孩子心肺功能、增強身體靈活度，多采用有氧運動，如快走、慢跑、上下樓梯、跳繩、打球、游泳、騎自行車等，結合聯合力量訓練，如俯臥撐、平板支撐、深蹲跳等，建議每周至少完成中等強度運動5天，每次至少鍛煉30分鐘才可起到控制體重的作用。值得注意的是，運動前需評估患兒的血糖水平、合并癥或并發癥，注意預防低血糖、酮癥酸中毒等不良事件。

心理支持 ：

在日常生活中，家長要與糖尿病患兒攜手共進，承擔起患兒家庭生活管理的責任，幫助孩子正確認知疾病，并鼓勵其參與自我管理，例如學齡兒童可以學習注射胰島素、佩戴動態血糖儀等。

總之，兒童糖尿病雖然是一種慢性病，但目前是可防可控的。可以通過保持健康的生活方式、積極接受治療和管理、定期監測孩子生長發育、及時發現血糖異常等糖尿病前期癥狀，以便采取及時有效的干預措施，以此來提高患兒的生活質量。

文章轉自：東莞疾控

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