沈陽(yáng)市鐵西區(qū)啟工街道社區(qū)食堂內(nèi)，老人在享用愛(ài)心餐品。

啟工街道社區(qū)食堂供圖

沈陽(yáng)市鐵西區(qū)昆明湖街道社區(qū)志愿服務(wù)隊(duì)成員為老人理發(fā)。

昆明湖街道供圖

清晨的陽(yáng)光灑進(jìn)遼寧省沈陽(yáng)市鐵西區(qū)啟工街道社區(qū)食堂，86歲的獨(dú)居老人張淑珍正和幾位老姐妹享用著熱氣騰騰的早餐。“三菜一湯只要8元，還能送上門(mén)，這政策真是暖到我們心坎里了。”張奶奶的話體現(xiàn)了鐵西區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革的民生溫度。

去年12月，《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》）出臺(tái)，為養(yǎng)老服務(wù)改革指明了方向。 近年來(lái)，沈陽(yáng)市鐵西區(qū)以“普惠性、多樣化”為發(fā)展方向，構(gòu)建起居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)，醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，讓銀發(fā)族在“15分鐘生活圈”內(nèi)盡享晚年幸福。

居家養(yǎng)老：

定制服務(wù)溫暖銀發(fā)族

適老化改造的“一戶一案”彰顯人文關(guān)懷：在工人村街道的劉阿姨家，改造團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)劉阿姨習(xí)慣用左手，特意將馬桶扶手安裝在右側(cè)；在視力不好的王大爺家，改造團(tuán)隊(duì)對(duì)地面采用了高對(duì)比度防滑條……上門(mén)了解老人需求，“一戶一案”先設(shè)計(jì)再改造，按需配置輪椅、護(hù)理床、防褥瘡墊等物品。3年來(lái)，在鐵西區(qū)1400戶家庭的改造清單上，這樣的個(gè)性化設(shè)計(jì)超過(guò)200項(xiàng)。

政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)實(shí)現(xiàn)“特殊困難老年人”全覆蓋。“這可解決我的大問(wèn)題了，相當(dāng)于請(qǐng)了專業(yè)的護(hù)理員，還不用自己負(fù)擔(dān)費(fèi)用！”家住興順街道的劉大爺上月摔傷骨折休養(yǎng)期間享受了24小時(shí)護(hù)理服務(wù)，相當(dāng)于省了2000多元護(hù)工費(fèi)，他的女兒感慨不已。2024年，鐵西區(qū)為低保、低保邊緣、分散供養(yǎng)特困人員和計(jì)劃生育特殊家庭的老年人提供上門(mén)服務(wù)約11萬(wàn)人次，服務(wù)時(shí)長(zhǎng)達(dá)14萬(wàn)小時(shí)。

養(yǎng)老專屬網(wǎng)格員織就幸福安全網(wǎng)。“奶奶，您腿腳不方便，有什么需要買(mǎi)的東西就跟我們說(shuō)。”啟工街道啟悅社區(qū)網(wǎng)格員主動(dòng)給轄區(qū)獨(dú)居老人當(dāng)“跑腿員”，為老人送去關(guān)懷與溫暖。興華街道社區(qū)網(wǎng)格員王穎在例行巡查時(shí)，發(fā)現(xiàn)一位獨(dú)居老人未取早餐，立即上門(mén)查看，挽救了突發(fā)心梗病患。鐵西區(qū)這樣的“主動(dòng)發(fā)現(xiàn)”機(jī)制，今年已化解風(fēng)險(xiǎn)隱患57個(gè)。通過(guò)網(wǎng)格員定期探訪，上門(mén)問(wèn)詢，形成“需求發(fā)現(xiàn)—服務(wù)對(duì)接—效果反饋”的閉環(huán)管理。

啟工街道啟悅社區(qū)負(fù)責(zé)人郭愛(ài)麗表示，通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式，社區(qū)為80歲以上和經(jīng)濟(jì)困難失能老年人提供每人每月3小時(shí)—45小時(shí)免費(fèi)上門(mén)服務(wù)，包括室內(nèi)清潔、起居照料、陪同代辦等，基本將老年人日常生活所需服務(wù)全部涵蓋，解決了居家養(yǎng)老群體及其家屬的后顧之憂。

社區(qū)養(yǎng)老：

嵌入式服務(wù)實(shí)現(xiàn)“不離家養(yǎng)老”

四級(jí)養(yǎng)老服務(wù)體系打通為老服務(wù)“最后一米”。在凌空街道，64歲的陳阿姨白天在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站參加文藝活動(dòng)，晚上到小區(qū)服務(wù)點(diǎn)參加廣場(chǎng)舞團(tuán)，這種“驛站式養(yǎng)老”讓她既不離開(kāi)熟悉環(huán)境，又能享受專業(yè)服務(wù)。像陳阿姨這樣的“50后60后”新生老年群體，非常青睞這種“不離家”的社區(qū)養(yǎng)老模式。截至今年4月，鐵西區(qū)已建成37個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、29個(gè)區(qū)域養(yǎng)老中心、193個(gè)養(yǎng)老服務(wù)站、188個(gè)小區(qū)服務(wù)點(diǎn)，形成半徑500米的四級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)。

“梯度培育”養(yǎng)老社區(qū)滿足多元需求。重工街道南十社區(qū)的嵌入式養(yǎng)老服務(wù)綜合體提供短期日托、醫(yī)療巡診、用藥指導(dǎo)等服務(wù)；啟工街道保利社區(qū)站點(diǎn)開(kāi)設(shè)代際課堂，孩子們教老人用智能手機(jī)，老人教孩子包粽子……2024年，鐵西區(qū)實(shí)現(xiàn)每個(gè)街道、鎮(zhèn)至少分布1家區(qū)域性養(yǎng)老中心，滿足社區(qū)老年人養(yǎng)老服務(wù)需求，全年開(kāi)展活動(dòng)1540余場(chǎng)，惠及周圍老年人1萬(wàn)余人次。今年，鐵西區(qū)計(jì)劃再培育20個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)服務(wù)站，實(shí)現(xiàn)“從有到好”的完美升級(jí)。

社區(qū)食堂“小餐桌”托起惠老愛(ài)老“大民生”。在啟工街道社區(qū)食堂，“勞模在行動(dòng)”系列主題活動(dòng)火熱開(kāi)展，沈陽(yáng)市勞模王建國(guó)聲情并茂講述奮斗故事，年輕志愿者與老人共做“年代飯”憶苦思甜。翟家街道的社區(qū)食堂在“六一”國(guó)際兒童節(jié)到來(lái)之際開(kāi)展主題慶祝活動(dòng)，邀請(qǐng)兒童和老人共度節(jié)日，繪就“一老一小”溫馨圖畫(huà)。鐵西區(qū)將老年助餐服務(wù)納入重點(diǎn)民生實(shí)事清單，創(chuàng)新打造“社區(qū)食堂+”多元服務(wù)平臺(tái)。全區(qū)28家助餐點(diǎn)（含社區(qū)食堂）不僅解決就餐難題，更成為基層治理的新載體。

“在民政部門(mén)指導(dǎo)下，我們深挖轄區(qū)資源，充分滿足老年人用餐、文化、娛樂(lè)等需求，精心打造‘一站式’養(yǎng)老服務(wù)綜合體，讓周邊老年人在家門(mén)口就能享受便捷周到服務(wù)。”翟家街道辦事處負(fù)責(zé)人劉宇鵬說(shuō)。

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老：

專業(yè)呵護(hù)老人幸福晚年

發(fā)揮“基礎(chǔ)類”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)兜底保障作用。吳大爺是大潘街道的國(guó)家五保政策對(duì)象，年紀(jì)大了無(wú)人照顧。在街道和村委會(huì)的動(dòng)員下，他簽訂了集中供養(yǎng)協(xié)議，進(jìn)入公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安度晚年。“在這里吃、住都很不錯(cuò)，昨天社工們還過(guò)來(lái)給大家辦集體生日會(huì)，我們都很舒心快樂(lè)！”吳大爺所在的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是彰驛中心敬老院，隸屬于鐵西區(qū)民政局，是集中供養(yǎng)特困人員的兜底保障型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，承擔(dān)社會(huì)托底功能。截至今年4月，全區(qū)民辦非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共有17家，可以保障困難群體入住。

強(qiáng)化“提升類”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中堅(jiān)力量。2024年，鐵西區(qū)60歲以上老年人口占比約28.6%，其中月收入在3000元—8000元的中等收入群體占比約62%。在此背景下，鐵西區(qū)重點(diǎn)發(fā)展月均收費(fèi)3500元—6000元的大眾普惠型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。全區(qū)37家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽約率100%，智慧安防系統(tǒng)安裝率100%，消防安全年檢通過(guò)率100%，全方位守護(hù)老年人安全。目前，鐵西區(qū)各類中端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)平均入住率維持在75%以上，基本滿足市場(chǎng)需求。

打造“示范類”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)桿。“醫(yī)生24小時(shí)駐院；小病不出門(mén)，大病有綠色通道”的醫(yī)養(yǎng)模式深受歡迎。沈陽(yáng)頤瑞家護(hù)理院（原建大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院）升級(jí)改造，將中醫(yī)理療融入日常照護(hù)，通過(guò)提供醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)治療、健康管理等服務(wù)，為老年人提供專業(yè)照護(hù)與支持，在院老人慢性病復(fù)發(fā)率下降30%。鐵西區(qū)還通過(guò)“筑巢引鳳”提升機(jī)構(gòu)養(yǎng)老品質(zhì)，引進(jìn)中康、北京積善等多家國(guó)內(nèi)外知名養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)，入駐養(yǎng)老機(jī)構(gòu)市場(chǎng)，提供專業(yè)化服務(wù)。

鐵西區(qū)民政局養(yǎng)老服務(wù)科負(fù)責(zé)人布華霖表示，全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)始終秉持“讓老人滿意、讓家屬放心”的服務(wù)理念，持續(xù)提升養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)，深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特色服務(wù)，不斷增強(qiáng)老年人的獲得感、幸福感、安全感。

從一份暖心餐到一張護(hù)理床，從一次上門(mén)服務(wù)到一套智慧系統(tǒng)，鐵西區(qū)正以《意見(jiàn)》精神為指引，用有溫度的改革破解養(yǎng)老難題。正如在社區(qū)食堂過(guò)生日的趙大爺所說(shuō)：“現(xiàn)在養(yǎng)老就像在‘幸福超市’，需要什么服務(wù)都能選到。”這份觸手可及的幸福感，正是養(yǎng)老服務(wù)改革最生動(dòng)的注腳。

鐵西區(qū)民政局局長(zhǎng)栗暉介紹，鐵西區(qū)是老產(chǎn)業(yè)工人聚集居住城區(qū)，也是全市60歲及以上老年人口最多的城區(qū)。對(duì)此，該區(qū)充分整合多方資源與力量，有效貫通居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)三種養(yǎng)老模式，不斷優(yōu)化資源配置，健全完善“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”；圍繞“尊老敬老愛(ài)老”，深入開(kāi)展老年人喜聞樂(lè)見(jiàn)的文體娛樂(lè)活動(dòng)，全力推動(dòng)老年友好型社會(huì)建設(shè)，讓轄區(qū)廣大老年人共享鐵西改革發(fā)展成果、安享幸福晚年。

“未來(lái)，鐵西區(qū)將不斷完善四級(jí)養(yǎng)老服務(wù)體系，讓更多老年人享受到‘身邊、家邊、周邊’的優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)，書(shū)寫(xiě)新時(shí)代養(yǎng)老服務(wù)的暖心答卷。”栗暉說(shuō)。

■中國(guó)城市報(bào)記者 葉中華