6月3日,海南三亞一名女子被毒蛇咬傷送醫(yī)治療身亡的消息引關(guān)注。死者家屬李先生稱(chēng),他姐姐系6月1日晚被毒蛇咬后送往三亞中心醫(yī)院治療身亡。
記者從三亞中心醫(yī)院獲悉,目前醫(yī)院正在調(diào)查此事。三亞市醫(yī)調(diào)委獲悉,三亞僅個(gè)別醫(yī)院儲(chǔ)備抗蛇毒血清,被毒蛇咬后需知道蛇的種類(lèi)才能匹配血清。記者從三亞市衛(wèi)健委獲悉,三亞市中心醫(yī)院未儲(chǔ)備抗蛇毒血清,如居民被毒蛇咬傷可前往三亞市中醫(yī)院就診。
三亞公布的抗蛇毒血清醫(yī)院信息(三亞發(fā)布官方賬號(hào)截圖)
另?yè)?jù)九派新聞報(bào)道,死者家屬發(fā)文稱(chēng),他姐姐“當(dāng)天晚上回酒店的路上被蛇咬了,1個(gè)小時(shí)內(nèi)跟男友趕到了三亞市中心醫(yī)院,跟醫(yī)生說(shuō)被蛇咬了,醫(yī)生看了傷口說(shuō)不確定是被什么東西咬的,需要抽血化驗(yàn),等到了結(jié)果出來(lái)才能確定。在這緊急的四個(gè)小時(shí)時(shí)間里,因?yàn)獒t(yī)生一直確定不了被什么東西咬到的,出現(xiàn)嘔吐給扎嘔吐針,打了生理鹽水,當(dāng)做感冒發(fā)燒的治療方法,白白當(dāng)誤4個(gè)小時(shí)之久。出現(xiàn)昏迷暈厥抽搐的情況,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了也沒(méi)有及時(shí)的救治,而是轉(zhuǎn)到了425醫(yī)院,425醫(yī)院的急診說(shuō)讓去住院部,在住院部展開(kāi)了急救。我姐姐的男朋友在樓下繳費(fèi),加上來(lái)到了這個(gè)樓上發(fā)現(xiàn)救治的房間4個(gè)床位都有病患和家屬,在這種情況下也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)醫(yī)生,兩個(gè)護(hù)士在現(xiàn)場(chǎng)。因?yàn)殄e(cuò)過(guò)了最佳搶救時(shí)間,我的姐姐27歲花一樣的年紀(jì)告別了這個(gè)世界。”
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女游客疑被蛇咬傷身亡 家屬:搶救3小時(shí)后醫(yī)院稱(chēng)“沒(méi)救治經(jīng)驗(yàn)”
“去醫(yī)院路上嘔吐了一次,在醫(yī)院吊水期間舌頭開(kāi)始發(fā)麻,出現(xiàn)抽搐。查了兩次血,耗了3小時(shí),醫(yī)生才說(shuō)不排除是蛇咬,他們沒(méi)有經(jīng)驗(yàn),建議轉(zhuǎn)院。人被抬上轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車(chē),3小時(shí)后醫(yī)生宣布搶救無(wú)效。”6月3日,張鵬(化名)回憶起女友李麗(化名),忍不住哽咽起來(lái)。
圖為被咬傷的李麗(化名)女士舊照
6月1日,他和女友乘坐夜班飛機(jī)飛到三亞旅游,在酒店附近300多米的地方散步時(shí),疑似被綠化帶竄出的毒蛇咬傷。輾轉(zhuǎn)兩家醫(yī)院后,女友死亡。親人們質(zhì)疑,醫(yī)院沒(méi)能第一時(shí)間按毒蛇傷人事件處置,耽誤了救治時(shí)間。目前,三亞市衛(wèi)健委已介入調(diào)查。
對(duì)此,溫州市蛇類(lèi)研究所負(fù)責(zé)人陳俊標(biāo)介紹,毒蛇咬傷后的黃金救治時(shí)間很短,傷者一般可采用流水沖洗傷口、擠出毒血的方式應(yīng)急處理,之后快速求救,前往有蛇毒血清的醫(yī)院治療。
女游客酒店附近散步被蛇咬傷
輾轉(zhuǎn)兩家醫(yī)院搶救無(wú)效死亡
張鵬介紹,6月1日,他和女友從新加坡飛往三亞旅游。當(dāng)晚入住酒店后,兩人下樓到附近散步。在距離酒店300米左右的路邊,綠化帶里不知道竄出了什么東西,在李麗腳趾上咬了一口。
圖為事發(fā)路段(受訪(fǎng)者供圖)
張鵬說(shuō),兩人當(dāng)時(shí)走在兩根路燈中間的位置,燈光不是太亮,沒(méi)看清是什么東西,打開(kāi)手機(jī)電筒查看,沒(méi)看到什么動(dòng)物。“只看到腳趾上有兩個(gè)小點(diǎn)點(diǎn),我們感覺(jué)是蛇,但沒(méi)看到什么蛇。”
張鵬當(dāng)即將李麗背回酒店,向酒店前臺(tái)求助無(wú)果,隨后返回房間。
張鵬用水龍頭幫女友沖洗傷口,試圖擠壓出毒血,但腳趾肌肉組織少,沒(méi)能擠出血液。“她同時(shí)也在網(wǎng)上查,看到三亞中心醫(yī)院在當(dāng)?shù)刂委熕奖容^高。擔(dān)心臨時(shí)叫救護(hù)車(chē)會(huì)耽誤時(shí)間,我們就直接下樓乘出租車(chē)前往三亞中心醫(yī)院。”
張鵬說(shuō),“車(chē)輛行駛途中李麗出現(xiàn)惡心嘔吐反應(yīng),傷口略微有些腫大,不得不停車(chē)在路邊嘔吐,大約十分鐘后繼續(xù)上車(chē)前往醫(yī)院。整個(gè)路上用了大概50分鐘,凌晨1點(diǎn)多到了醫(yī)院。我們告訴醫(yī)生,可能是被蛇咬了。醫(yī)生看了傷口,說(shuō)不能排除是蟲(chóng)子咬的。”
張鵬現(xiàn)場(chǎng)繳費(fèi),李麗被安排查血、打吊水。
“其間,她嘔吐反應(yīng)嚴(yán)重,意識(shí)開(kāi)始模糊。護(hù)士給打了止吐針,打了增加新陳代謝的藥。然后換了一個(gè)醫(yī)生,再次安排查血。”張鵬說(shuō),第二次查血結(jié)果出來(lái),醫(yī)生說(shuō)不排除是毒蛇咬傷,他們沒(méi)有相關(guān)經(jīng)驗(yàn),建議轉(zhuǎn)院到附近的四二五醫(yī)院。
三亞中心醫(yī)院的治療清單(受訪(fǎng)者供圖)
張鵬說(shuō),三亞中心醫(yī)院安排了救護(hù)車(chē),當(dāng)時(shí)李麗已經(jīng)昏厥,被抬上救護(hù)車(chē)時(shí)無(wú)意識(shí)胡亂揮動(dòng)手臂。“這時(shí)候已經(jīng)凌晨4點(diǎn)半了,距離咬傷已經(jīng)4個(gè)多小時(shí)。”
張鵬介紹,李麗被安排進(jìn)四二五醫(yī)院的四人間病房,醫(yī)生在病房里進(jìn)行救治。其間,張鵬按要求去辦理了住院繳費(fèi),簽署了兩份搶救告知書(shū),在病房目睹李麗陷入昏迷。
早上7點(diǎn)20左右,醫(yī)生宣告李麗搶救無(wú)效死亡。
衛(wèi)健委已介入調(diào)查
專(zhuān)家:黃金搶救時(shí)間短,醫(yī)患都要妥善處置
表弟小李介紹,姐姐李麗是單親家庭長(zhǎng)大,從中學(xué)時(shí)期就一個(gè)人在國(guó)內(nèi)生活,雖然有親戚們照顧,但性格非常自強(qiáng)。自學(xué)了專(zhuān)升本,兩年前到新加坡工作,最近正在準(zhǔn)備讀研究生。
“家族里大事小事她都是忙前忙后。我到外地上大學(xué),第一部手機(jī)是姐姐送的,家里老人在農(nóng)村生活,也是她經(jīng)常回去照看。她原本應(yīng)該有美好的未來(lái)。”小李認(rèn)為,三亞中心醫(yī)院接診時(shí)被告知可能是毒蛇咬傷卻沒(méi)有重視,耗費(fèi)3個(gè)小時(shí)才說(shuō)沒(méi)有治療經(jīng)驗(yàn),四二五醫(yī)院接到危急轉(zhuǎn)院病人,把病人安排進(jìn)普通病房治療,未送進(jìn)icu,兩家醫(yī)院延誤了黃金搶救時(shí)間。他說(shuō),家屬已經(jīng)向三亞市衛(wèi)健委投訴。
記者注意到,三亞居民、游客被毒蛇咬傷送醫(yī)的事件曾被多次報(bào)道。2024年,海南省政協(xié)委員劉澤林接受采訪(fǎng)時(shí)介紹,海南省有74種蛇類(lèi),其中毒蛇有27種。三亞四二五醫(yī)院近年收治3336例病患,包括蝮蛇780例、眼鏡蛇396例、銀環(huán)蛇96例、竹葉青1877例 ,不明蛇咬傷156例。為此,他在2023年海南省兩會(huì)上建議加快建立全省統(tǒng)一的蛇傷規(guī)范救治網(wǎng)絡(luò)。
針對(duì)此類(lèi)情況,海南省衛(wèi)生健康委先后印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)蛇傷規(guī)范救治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)工作的通知》《蛇咬傷診療規(guī)范》,2024年對(duì)全省8家蛇傷救治中心授牌,通過(guò)媒體公布了三亞3所醫(yī)院(包括四二五醫(yī)院),以及全省其他24家醫(yī)院抗蛇毒血清配備情況。
溫州市蛇類(lèi)研究所負(fù)責(zé)人陳俊標(biāo)介紹,根據(jù)張鵬介紹的情況,他初步判斷李麗是被銀環(huán)蛇咬傷,第一時(shí)間科學(xué)、快速處置不會(huì)有生命危險(xiǎn)。
“被蛇咬傷后,如果局部無(wú)疼痛、腫脹,首先要高度懷疑是神經(jīng)毒類(lèi)蛇咬傷(金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇)。神經(jīng)毒類(lèi)蛇咬傷,搶救黃金期都很短,要尋求專(zhuān)業(yè)的蛇傷專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速處置。”陳俊標(biāo)介紹,現(xiàn)場(chǎng)如果能看到蛇,拍照拿給醫(yī)生,可以幫助快速診斷,以便及時(shí)注射對(duì)應(yīng)的抗蛇毒血清。在就診的途中,患者可用布條、壓脈帶在傷口上方10厘米至15cm處綁扎。
“但是不同毒蛇要區(qū)別對(duì)待。血液毒類(lèi)蛇咬傷后,患肢會(huì)腫脹、疼痛,綁扎不可過(guò)緊,一根手指能輕松穿過(guò)繩子,綁扎時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng),以免患肢缺血性壞死。神經(jīng)毒類(lèi)蛇咬傷后,患肢沒(méi)有腫脹、疼痛癥狀,可結(jié)扎至就醫(yī)為止。”陳俊標(biāo)說(shuō),被毒蛇咬傷后,可以第一時(shí)間擠壓傷口擠出毒血,再用清水沖洗傷口自救,一般不要采用嘴巴吸毒的方式自救。
陳俊標(biāo)介紹,目前國(guó)內(nèi)有4種抗蛇毒血清,但有些傷者僅靠血清無(wú)法救治,還需要更多的中西醫(yī)結(jié)合手段,游客前往蛇類(lèi)較多的區(qū)域旅游,對(duì)當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)的醫(yī)療資源要有所了解;而醫(yī)院在接診時(shí)要提高重視程度,如果沒(méi)有抗蛇毒血清、沒(méi)有治療毒蛇咬傷的經(jīng)驗(yàn)或技術(shù),要第一時(shí)間告知患者,以免延誤。
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