來源:新聞坊
“你早晨醒來后多長時間吸第一支煙?”
“你每天吸多少支煙?”
“你是否在禁煙場所很難控制吸煙的需求?”
近日,寧波市醫療中心
李惠利醫院戒煙門診里
有著30多年煙齡的
“老煙槍”老吳(化名)
正在填寫尼古丁依賴檢驗量表
因為慢阻肺反復發作
他這次終于下定決心來戒煙了
醫生提醒
吸煙會損害身體的每一個器官
任何時候戒煙都為時不晚
因吸煙導致慢阻肺
被女兒拖來醫院戒煙
每周三上午,是李惠利醫院東部院區戒煙門診的時間,該院呼吸與危重癥科醫生邵川坐診。
“會主動走進戒煙門診的,基本是中青年人。當然,偶爾也會遇到因為基礎疾病不得不戒煙的老年人。”邵川提到,65歲的老吳抽了半輩子煙,因為胸悶氣喘就醫后診斷為慢阻肺。
吸煙是導致慢阻肺的最主要危險因素,約80%~90%的慢阻肺病例與長期吸煙有關。煙草中的有害物質會持續損傷氣道和肺組織,引發慢性炎癥和氣流受限,最終發展為不可逆的肺功能下降。
但老吳本人戒煙的意愿并不強烈,于是被女兒拖著來醫院。“如果本人意愿不強烈,效果會大打折扣。”邵川表示。
▲ 圖片來源:寧波晚報
40年“老煙槍”同時查出三種癌
吸煙的危害比想象中更大
煙草中的毒性物質
會削弱人體的免疫功能、
損傷細胞DNA
從而導致癌癥的發生
癌癥患者被確診后如果繼續吸煙,更易導致吸煙相關的二次癌癥病變,同時死亡的風險增加。
邵川曾接診過這樣一位患者,60歲出頭的老人沒有任何基礎疾病,體檢時同時查出三種原發癌:
晚期前列腺癌伴轉移到鎖骨上淋巴結
晚期肺癌
早期胃癌
原來,這位患者有長達40年的吸煙史,每天至少一包。醫生懷疑,疾病很可能就是長期吸煙引起的。由于已經病入膏肓,預后極差,最后本人和家屬放棄治療,十分惋惜。
邵川強調,任何時候戒煙都不晚,吸煙的危害或許在一段時間后才陸續顯現,但戒煙的好處立即可見。
停止吸煙20分鐘內,心率就會下降,血壓也會輕微降低。
停止吸煙12小時后,血液中的一氧化碳濃度會降至正常值。
停止吸煙24小時后,一氧化碳將從肺部排出,使呼吸功能得到改善。
停止吸煙2天之后,尼古丁所致的不良反應就會消失。
停止吸煙2個月左右,手部和腳部的血液循環就會增加。
有研究表明——
戒煙1年后,戒煙者發生冠心病的風險大約降低50%;
戒煙10年后,戒煙者肺癌發病風險降至持續吸煙者的30%~50%;
戒煙15年后,戒煙者發生冠心病的風險將降至與從不吸煙者相同的水平。
數據觸目驚心
戒煙刻不容緩
近日,@浙大二院 在報道中引用了一組數據,觸目驚心↓↓↓
→全球每年約800萬人死于吸煙相關疾病,相當于每4秒有1人被煙草奪去生命;
→煙草煙霧中含有7000余種化學物質,其中69種為強致癌物;
→每吸1支煙縮短壽命11分鐘,吸煙者平均壽命縮短10年;
→DNA損傷:每吸15支煙產生1個基因突變。
醫生特別提醒:
戒煙沒有「最佳時機」
就是【現在】
戒煙 不要「硬扛」
吸煙不只是一種習慣,事實上煙草依賴是一種慢性成癮性疾病,而且煙草依賴導致的成癮性較大,單純靠毅力的“干戒”成功率約為3%。
呼吸科臨床數據顯示:結合藥物干預和行為支持的綜合戒煙方案,成功率可提升至50%以上。因此,戒煙需要科學方法,而非「硬扛」。
測“尼古丁依賴”,選戒煙方式
戒煙方式需依尼古丁依賴程度選擇,臨床常用「尼古丁依賴評分評估」:
低依賴(評分≤3 分):建議「直接戒煙法」
中高依賴(評分≥4 分):建議「緩慢戒煙法」,可每周減少 10%-20% 吸煙量,配合尼古丁替代藥物(如貼片),2~4 周內完成戒斷,避免拖延
戒煙有多種方法
藥物治療
尼古丁替代療法(貼片、口香糖等):適用于輕中度煙癮者,緩解戒斷癥狀
鹽酸安非他酮:抑制尼古丁受體,需提前服藥,癲癇患者慎用
伐尼克蘭:雙重作用,提升戒煙成功率2~3倍
其他戒煙方法
行為干預:面對面咨詢、簡短戒煙干預、戒煙熱線、移動戒煙(包括短信、網絡、智能手機等)、自助材料(圖片、音頻、視頻等)
專業指導:戒煙門診(如5A、5R戒煙法)
中醫輔助:耳穴壓豆、針灸(需正規機構)
“戒煙是一個痛苦、反復和長期的過程,需要科學的干預和醫患的努力才能提高成功率。”醫生建議,勇敢地邁出第一步就是成功的開始。
來源 | 新聞坊綜合寧波晚報、浙大二院
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