曹一莎 封面新聞?dòng)浾?周卓玥

6月3日，一位網(wǎng)友在社交平臺(tái)發(fā)布視頻稱，自己27歲的妹妹在海南三亞旅游期間疑似被蛇咬傷，先后輾轉(zhuǎn)兩家醫(yī)院救治無效身亡。目前，三亞衛(wèi)健委已成立調(diào)查組，事件正在進(jìn)一步調(diào)查中。

每年超180萬人被毒蛇咬傷

夏季蛇類活躍，草叢、石縫要小心

時(shí)值夏日，不少成都市民喜歡出門郊游，親近大自然。三亞這一事件為我們敲響了警鐘：大家出門放松的同時(shí)，還請(qǐng)小心“辣條”。如果不幸被毒蛇咬傷，錯(cuò)誤的急救方法可能致命！

成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（市一醫(yī)院）急診科張路醫(yī)生表示，蛇咬傷是一種常見動(dòng)物致傷疾病。據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計(jì)，全球每年因毒蛇咬傷中毒的病例在180萬至270萬之間，造成8.1萬至13.8萬人死亡，而因此截肢或終身殘疾的人數(shù)更是死亡人數(shù)的三倍左右。

張路指出，掌握正確的急救方法，加強(qiáng)抗蛇毒血清的普及應(yīng)用，將顯著提升毒蛇咬傷患者的救治效果。醫(yī)院是否存有血清，需提前電話咨詢醫(yī)院急診科或當(dāng)?shù)丶部刂行?，最好直接撥?20。

消防部門近年出警數(shù)據(jù)顯示，成都地區(qū)進(jìn)入居民生活環(huán)境的蛇類以無毒菜花蛇為主。而在四川全省范圍內(nèi)，毒蛇咬傷事件中常見毒蛇種類包括蝮蛇、山烙鐵頭蛇、原矛頭蝮蛇和竹葉青等，其中蝮蛇占比超過80%。

四川毒蛇出沒的時(shí)間主要集中在早上9點(diǎn)到下午3點(diǎn)，或者晚上6點(diǎn)到10點(diǎn)這個(gè)區(qū)間。天氣悶熱、潮濕的情況下，如陣雨前后，或者一直下雨突然停雨后這段時(shí)間，毒蛇也會(huì)經(jīng)常出沒。另外，蛇容易出現(xiàn)在草叢、石縫、樹林或河邊。

被毒蛇咬傷的癥狀是什么？

咬傷后應(yīng)當(dāng)怎么做？

一般來說，毒蛇與非毒蛇的咬傷特征存在較為顯著差異：毒蛇咬傷通?？梢?-2個(gè)明顯較深的毒牙痕，周圍可能伴有局部腫脹、出血或壞死，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身中毒癥狀（如凝血障礙、神經(jīng)麻痹或肌溶解）；而無毒蛇咬傷多表現(xiàn)為弧形排列的細(xì)密齒痕，一般不伴隨嚴(yán)重局部反應(yīng)。

但需注意，個(gè)別情況下毒蛇可能造成“干咬”（未釋放毒液），后溝牙類毒蛇（如頸棱蛇）齒痕排列與無毒蛇相似；因此齒痕特征雖具參考價(jià)值，但不可作為鑒別毒蛇咬傷的唯一依據(jù)，需結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查及流行病學(xué)特征綜合判斷。

古代武俠劇里“用嘴吸蛇毒”的橋段讓無數(shù)人深信不疑，急診科醫(yī)生張路緊急辟謠：口腔黏膜會(huì)吸收毒素，救人者可能反送命?。ㄗⅲ呵虚_放血后，可能會(huì)導(dǎo)致傷口血流不止，甚至?xí)铀俣舅財(cái)U(kuò)散！）

被蛇咬傷后必做5件事：

①保持冷靜：亂跑會(huì)加速毒素?cái)U(kuò)散！

②清水沖洗：用肥皂水、鹽水或雙氧水沖洗傷口，切勿用嘴吸！

③拍照記錄：有條件的情況下，手機(jī)拍下蛇的外形，幫助醫(yī)生快速判斷毒蛇種類。

④彈性繃帶包扎：在傷口近心端纏繞（非止血帶），減緩毒素蔓延。

⑤立即撥打120：分秒必爭，專業(yè)救治才是王道！

中醫(yī)小貼士

被毒蛇咬傷后，能用雄黃酒或百花草解毒嗎？

雄黃（主要成分為四硫化四砷）在傳統(tǒng)中醫(yī)里被認(rèn)為具有“解毒殺蟲”的作用，古代醫(yī)書如《本草綱目》曾記載其可用于治療蛇蟲咬傷。民間也有用雄黃酒外涂或內(nèi)服的做法。

實(shí)際上，雄黃抗蛇毒效果有限。蛇毒成分復(fù)雜，雄黃并不能有效中和這些毒素。酒精還會(huì)加速血液循環(huán)：喝酒，包括雄黃酒，可能促進(jìn)毒素?cái)U(kuò)散，加重病情。而且雄黃含砷，長期或大量使用可能引起砷中毒，損害肝、腎甚至危及生命。因此，不推薦使用雄黃酒解毒，應(yīng)立即采取科學(xué)急救措施并就醫(yī)。

百花草在中醫(yī)里確實(shí)有清熱解毒、消腫散瘀的作用，古代民間也曾用于蛇蟲咬傷的輔助治療。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)驗(yàn)證，部分草藥可能緩解癥狀。但草藥不能替代抗蛇毒血清，草藥的作用較慢，無法快速中和毒素，延誤治療可能致命，應(yīng)優(yōu)先就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下配合使用。