近日，解放軍總醫第九醫學中心神經外科團隊完成了1例骶神經刺激器植入術，幫助一位因急性腰椎間盤脫出導致神經源性膀胱直腸功能障礙患者，解決了尿潴留、排便無力等困擾多年的功能障礙問題。

29歲的小隋，4年前在訓練中不慎從高處墜落致臀部著地，傷后即刻出現右下肢無力、臀部及下肢麻木癥狀，就醫診斷為急性腰椎間盤突出伴馬尾神經損傷，雖然及時完成了充分減壓手術，但術后仍遺留下明顯大小便功能障礙后遺癥。

經傳統治療和一系列漫長的神經功能康復后，患者的癥狀沒有得到明顯改善。為尋求進一步治療，他來到解放軍總醫院第九醫學中心神經外科就診，神經外科主任王濤在詳細了解患者的病情和治療過程后，為其制定了個性化手術治療方案。

手術當天，該中心神經外科團隊在局麻下為患者實施骶神經刺激電極永久植入術，經術中反復測試，根據感覺反射和運動反射，最終將電極精準植入骶3神經孔，患者應答反應良好，所有位點均在低電流的情況下可引出神經反射。隨后將骶神經倒刺電極及脈沖發生器永久性植入患者體內，通過遠程參數調節，精準調控骶神經，持續改善患者尿便功能。

術后，患者說：“過去近4年來，從未如此明顯的感覺到尿道和肛門括約肌的刺激感，我的心終于踏實了。”神經外科主任王濤介紹，骶神經調控術，聽起來或許有些復雜，但它就像是為患者點亮的一盞“希望之燈”。通過微小的脈沖電刺激，調節骶神經的功能，幫助患者重獲自主排尿、排便的能力。這不僅僅是一臺手術，更是對患者生活質量的巨大提升。希望這臺手術能成為患者人生的一個新起點，讓他們重拾生活的信心與尊嚴。

▲穿刺針在Ｘ光上顯影▲電極植入位置在Ｘ光上顯 影

科普知識

骶神經調控是指利用介入手段將一種短脈沖的刺激電流連續施加于腰骶神經叢，以整合神經元本身的電生理活動，協調紊亂的膀胱逼尿肌及括約肌活動。從而恢復正常的尿控（直腸）功能。該手術具有微創、可逆、可調節的特點。

骶神經調控手術的順利開展，標志著第九醫學中心神經外科治療神經源性膀胱直腸功能障礙領域取得了重大突破。下一步，該中心神經外科將在各種下尿路功能障礙疾病、盆底疼痛綜合征、便秘等盆腔功能障礙性疾病的精準治療等疾病領域做進一步研究與探索，以造福更多的患者。

主管| 解放軍總醫院政治工作部

主辦| 宣傳處融媒體中心

來源 | 第九醫學中心

圖文 |孔繁軒

刊期 | 第2860期

總編：熊　剛

主編：張　奎

編審：張　密　李笑一

編輯：劉超英

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