5月24日，中國中西醫結合學會消化內鏡學專業委員會主任委員、中國中醫科學院望京醫院脾胃病科主任魏瑋出席中國中西醫結合學會第二屆消化內鏡學專業委員會第四次學術交流會暨山西省醫學會消化內鏡學專業委員會2025學術年會開幕式并致辭。圖為會議期間魏瑋為讀者簽售其新著《腦腸同調 創新與實踐》。

腦腸同調，即腦與腸道之間的相互作用和調節，是近年來研究的熱點領域。“腦腸同調”理論源于 中國中醫科學院魏瑋研究員 團隊 在消化系統疾病臨床實踐中的長期探索。團隊在國醫大師路志正先生和協和醫院柯美云老師的指導下，融合中西醫優勢，突破傳統從肝、脾、腎論治消化系統疾病的局限，創新性地提出了“腦腸同調”治則。 腦腸同調理論 認為，只有從整體上調節腦與腸的協同關系，打破不良互動循環，才能更有效地治療這些疾病。 隨著對腦腸軸的深入研究，越來越多的證據表明，腸道健康不僅僅影響消化系統，還涉及神經系統、免疫系統及內分泌系統等多個方面。因此，探討腦腸同調的機制及其臨床應用，對于提高人類健康水平和改善疾病預防與治療具有重要意義。

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腦腸同調 創新與實踐

魏瑋編著

北京 ：科學出版社， 2025. 5

ISBN 978-7-03-082360-1

責任編輯：劉 亞 鮑 燕

《腦腸同調 創新與實踐》聚焦腦腸軸領域，融合中西醫知識，是一部極具價值的醫學專著。書中梳理腦腸軸從發現到現代研究的歷程，深入剖析腦腸同調理論基礎，包含神經、內分泌、免疫等系統與腸道的關聯，以及中醫視角下腦腸的生理、經絡聯系。臨床應用方面，闡述其在炎癥性腸病、功能性胃腸病等疾病中的作用，介紹基于該理論的中藥、針灸治療方法，還有飲食與生活方式調整策略。此外，從腦腸同調理論創新性提出“腦體同調”假說，拓展至全身健康調控，展望腦腸同調理論在中西醫結合研究中的前景，分析面臨的挑戰與未來發展方向，呼吁更多關注，為醫學研究與臨床實踐提供新視角和思路。

本文節選分享“腦體同調”假說相關部分內容。

從腦腸同調理論到“腦體同調”假說

——疑難病診治思維的拓展

part 01

“腦體同調”假說的研究背景和目的

▋研究背景

1.腦腸同調理論的發展

腦腸同調理論強調腦與腸道之間的緊密聯系，涵蓋中醫心腦與臟腑功能和西醫腦腸神經、內分泌、免疫、微生物等維度。這一理論認為，腦與腸道之間的相互作用不僅影響消化系統的功能，還與情緒、認知等精神心理活動密切相關。例如，胃食管反流病（ GERD ）患者常伴有焦慮、抑郁等情緒障礙，而這些情緒障礙又會進一步加重胃食管反流的癥狀。

基于長期的臨床實踐，我們發現中樞神經系統（腦）與身體各器官系統（體）的發病存在密切關系，這使我們意識到疾病診治需要有跨器官、跨系統模式的認知，這對指導臨床實踐具有重要意義，也是“腦體同調”假說的理論基礎。

2.跨學科研究的推動

近年來，神經科學、內分泌學、免疫學等領域的研究不斷揭示腦與身體其他系統的相互作用。例如， taVNS 技術被證實可以有效調控心臟功能、脂肪含量、血糖穩態、胃腸運作及免疫功能等多個方面。

這些研究為腦體同調假說的提出提供了堅實的理論基礎，表明腦不僅通過神經、內分泌、免疫等途徑調節腸道功能，還可能通過類似機制調節身體其他系統的功能。

3.臨床實踐的需求

在臨床實踐中，越來越多的證據表明，單一系統的治療往往難以取得理想效果。例如，在治療消化系統疾病時，結合腦 - 腸軸的調節可以達到更好的治療效果。

這種整體觀念不僅符合中醫的傳統理念，也與現代醫學的循證原則相契合，強調個性化、全方位的調理。

▋研究目的

1.探索腦體同調的具體機制

通過多學科合作，深入研究腦與全身各系統之間的神經、內分泌、免疫等調節機制，揭示腦體同調的具體路徑和信號分子。

例如，研究腦如何通過迷走神經等自主神經系統調節心臟、胃腸等器官的功能，以及通過內分泌系統調節糖脂代謝和免疫反應。

2.拓展腦體同調的應用范圍

基于腦體同調假說，探索其在多種慢性疾病（如心血管疾病、呼吸系統疾病、免疫系統疾病等）診療中的潛在應用，提出通過調節腦功能來改善全身癥狀的新思路。

例如，通過 EEG 、 fMRI 等技術監測腦功能的變化，預測和預防全身疾病的發生。

3.促進全身健康的管理

強調腦體同調在健康管理中的應用價值，提出通過綜合調節腦與全身各系統的功能，實現更加全面的健康管理。

例如，通過心理疏導與情緒管理，結合良好的飲食習慣、規律的生活作息和適度的運動，實現腦體同調，提升整體健康水平。

▋全身健康中的潛在重要性

1.疾病預防與治療

腦體同調假說為多種慢性疾病的預防和治療提供了新的視角。通過調節腦功能，可以改善全身各系統的功能狀態，從而預防和治療多種疾病。

例如，通過 taVNS 技術調節迷走神經，可以有效改善糖尿病伴抑郁、功能性消化不良、腸易激綜合征等中樞 - 外周共病的癥狀。

2.健康管理與促進

腦體同調假說強調了腦與全身各系統的整體調節作用，為健康管理提供了新的方法和手段。通過監測腦功能的變化，可以及時發現潛在的健康問題，并采取相應的干預措施。

例如，通過心理疏導和情緒管理，結合良好的生活習慣，可以實現腦體同調，提升整體健康水平。

3.跨學科研究的推動

腦體同調假說的提出，將進一步推動神經科學、內分泌學、免疫學等多學科的交叉研究，為解決復雜的健康問題提供新的思路和方法。

例如，通過研究腦與免疫系統之間的相互作用，可以為免疫相關疾病的治療提供新的靶點和策略。

腦體同調假說不僅為理解腦與全身各系統之間的相互作用提供了新的理論框架，還為疾病的預防和治療、健康管理與促進提供了新的方法和手段，具有重要的科學和臨床意義。

part 02

“腦體同調”假說的提出

▋假說定義

腦體同調假說正式提出，定義其為腦與全身各系統之間通過神經、內分泌、免疫等途徑的協同調節機制。這一假說認為，腦不僅通過神經、內分泌、免疫等途徑調節腸道功能，還通過類似機制調節身體其他系統的功能，從而實現全身各系統的整體協調和平衡。

▋理論依據

1.神經調節

神經系統通過自主神經系統（交感神經和副交感神經）調節全身各器官的功能。例如，交感神經的激活會導致心跳加快、血壓升高，而副交感神經的激活則有助于消化和吸收。

研究表明，腦與心臟、胃腸等器官之間存在密切的神經聯系。例如， taVNS 技術被證實可以有效調控心臟功能、胃腸運作等多個方面。

2.內分泌調節

腦通過內分泌系統調節全身的代謝和生理功能。例如， HPA 軸的激活會導致皮質醇的分泌，影響身體的應激反應。

研究發現，神經和內分泌系統的活動具有周期性變化，如睡眠、多種神經肽及激素的分泌節律等。這些周期性現象起源于機體神經內分泌節律活動，尤其是 HPA 軸系的功能活動。

3.免疫調節

腦與免疫系統之間通過神經遞質和細胞因子等信號分子進行相互作用。例如，腦源性神經營養因子（ brain-derived neurotrophic factor ， BDNF ）不僅對神經細胞的生長和分化有重要作用，還參與免疫調節。

研究表明，免疫系統的活動也具有周期性變化，如小鼠的外周血中和脾內淋巴細胞數目有明顯的晝夜節律，其變化與小鼠活動規律相一致，表現為白晝降低，夜晚上升。這一變化由腎上腺糖皮質激素分泌所介導。

4.跨學科研究成果

近年來，神經科學、內分泌學、免疫學等領域的研究不斷揭示腦與身體其他系統的相互作用。例如，北理工聯合牛津大學團隊的研究表明，交叉頻率耦合技術可以反演認知 / 記憶任務、睡眠，以及帕金森病、癲癇和阿爾茨海默病等神經系統疾病的電生理機制。

另一項研究通過超掃描技術發現，個體間在實時互動中會產生腦間同步現象，這種同步性與行為、情緒和思維的同步密切相關。

5.腦腸同調理論的拓展

腦腸同調理論是腦體同調假說的重要基礎，強調腦與腸道之間的緊密聯系，涵蓋中醫心腦與臟腑功能和西醫腦腸神經、內分泌、免疫、微生物等維度。例如，胃食管反流病患者常伴有焦慮、抑郁等情緒障礙，而這些情緒障礙又會進一步加重胃食管反流的癥狀。

綜上所述，腦體同調假說的提出基于已有的跨學科研究成果，強調腦與全身各系統之間的協同調節機制，為理解全身健康提供了新的理論框架。

part 03

腦體同調假說的應用前景

▋疾病診療

1.心血管疾病

（ 1 ）機制探討 心血管疾病與腦功能失調密切相關。例如，焦慮和抑郁等情緒障礙常伴隨心血管疾病，這些情緒障礙可能通過激活 HPA 軸導致皮質醇水平升高，進而影響心血管系統的功能。

（ 2 ）臨床應用 通過調節腦功能，如采用 taVNS 技術，可以有效改善心血管疾病的癥狀。 taVNS 技術通過刺激迷走神經，調節自主神經系統，降低交感神經的過度激活，從而減輕心血管負擔。

2.呼吸系統疾病

（ 1 ）機制探討 呼吸系統疾病如慢性咳嗽、哮喘等，常伴有焦慮和抑郁等情緒障礙，這些情緒障礙可能通過影響自主神經系統的平衡，導致呼吸功能紊亂。

（ 2 ）臨床應用 通過心理疏導和情緒管理，結合 taVNS 等神經調控技術，可以有效改善呼吸系統疾病的癥狀。例如， taVNS 技術可以調節迷走神經，降低交感神經的過度激活，從而減輕呼吸系統的負擔。

3.免疫系統疾病

（ 1 ）機制探討 免疫系統疾病如自身免疫性疾病、慢性炎癥等，常伴有焦慮和抑郁等情緒障礙，這些情緒障礙可能通過影響免疫系統的功能，導致炎癥反應加劇。

（ 2 ）臨床應用 通過調節腦功能，如采用心理疏導和情緒管理，結合 taVNS 等神經調控技術，可以有效改善免疫系統疾病的癥狀。例如， taVNS 技術可以調節迷走神經，降低交感神經的過度激活，從而減輕免疫系統的負擔。

▋健康管理

1.監測腦功能變化

（ 1 ）技術手段 通過 EEG 、 fMRI 等技術監測腦功能的變化，可以及時發現潛在的健康問題。例如， EEG 可以檢測到腦電活動的異常變化， fMRI 可以觀察到腦血流和代謝的變化。

（ 2 ）應用實例 在健康管理中，定期進行腦功能監測，可以提前發現焦慮、抑郁等情緒障礙的跡象，及時采取干預措施，預防心血管疾病、呼吸系統疾病等的發生。

2.預防全身疾病

（ 1 ）機制探討 通過調節腦功能，可以改善全身各系統的功能狀態，從而預防多種慢性疾病的發生。例如，通過心理疏導和情緒管理，結合良好的生活習慣，可以實現腦體同調，提升整體健康水平。

（ 2 ）應用實例 在健康管理中，通過心理疏導和情緒管理，結合 taVNS 等神經調控技術，可以有效預防心血管疾病、呼吸系統疾病等的發生。例如，定期進行 taVNS 治療，可以調節自主神經系統，降低交感神經的過度激活，從而減輕心血管和呼吸系統的負擔。

3.個性化健康管理

（ 1 ）機制探討 基于腦體同調假說，可以為每個人制定個性化的健康管理方案。通過監測腦功能的變化，結合個體的生活習慣、飲食結構、運動習慣等，制定針對性的干預措施。

（ 2 ）應用實例 在健康管理中，通過定期監測腦功能的變化，結合個體的生活習慣，制定個性化的健康管理方案。例如，對于有焦慮和抑郁傾向的個體，可以采用心理疏導和情緒管理，結合 taVNS 等神經調控技術，進行針對性的干預。

腦體同調假說在疾病診療和健康管理中具有廣闊的應用前景。通過調節腦功能，可以有效改善全身各系統的功能狀態，從而預防和治療多種慢性疾病。同時，通過監測腦功能的變化，可以及時發現潛在的健康問題，制定個性化的健康管理方案，提升整體健康水平。

part 04

腦體同調假說的研究方法與技術手段

▋多學科合作

腦體同調假說的研究需要神經科學、內分泌學、免疫學、臨床醫學等多學科的協作。這種跨學科的研究方法不僅能夠全面揭示腦與全身各系統之間的復雜相互作用，還能為疾病的診斷和治療提供更精準的策略。

1.神經科學

通過研究神經系統的結構和功能，揭示腦與身體各系統之間的神經連接和信號傳遞機制。例如，光遺傳技術可以用來精確激活特定神經元群體，觀察其對靶器官功能的影響。

2.內分泌學

研究內分泌系統如何通過激素調節身體的代謝和生理功能。例如，通過檢測激素水平的變 化，可以了解腦與內分泌系統之間的相互作用。

3.免疫學

探討免疫系統與神經系統的相互作用，以及這種相互作用如何影響身體健康。例如，免疫細胞分析可以揭示免疫系統在腦體同調中的作用。

4.臨床醫學

將基礎研究的成果應用于臨床實踐，通過臨床試驗驗證腦體同調假說的有效性，并探索其在疾病治療中的應用前景。

▋技術手段

為了深入研究腦體同調，多種技術手段被廣泛應用，這些技術手段涵蓋了從分子水平到系統水平的多個層面。

1.腦電圖（EEG）

EEG 能夠提供高時間分辨率的神經活動測量，揭示腦電活動的特征。例如，在意識障礙的研究中， EEG 可以用于監測 DOC 患者的腦電圖特征。

2.功能性磁共振成像（fMRI）

fMRI 用于評估腦區的代謝活動，幫助識別意識恢復的潛在跡象。例如，在研究腦功能活動時， fMRI 可以用于靜息態或任務態下的腦活動監測。

3.激素水平檢測

通過檢測血液中激素的水平，了解內分泌系統的變化。例如，在研究應激反應時，可以通過檢測皮質醇水平來評估 HPA 軸的激活程度。

4.免疫細胞分析

通過分析免疫細胞的數量和活性，了解免疫系統的變化。例如，在研究免疫系統與神經系統相互作用時，可以通過檢測特定免疫細胞的表達來評估免疫反應。

▋結論

腦體同調假說的研究需要多學科的協作，通過綜合運用多種技術手段，可以全面揭示腦與全身各系統之間的復雜相互作用。這種跨學科的研究方法不僅有助于深入理解腦體同調的機制，還能為疾病的診斷和治療提供新的思路和方法。我們呼吁更多的研究者關注這一領域，共同推動腦體同調假說的研究進展，為人類健康事業作出貢獻。

“腦腸同調”的創新與實踐之路永無止境。我們將繼續深入挖掘其生物學基礎和科學內涵，運用前沿技術優化治療方案，研發更先進、高效的藥物配方，借助信息技術構建智能化診療體系，推動中醫藥融入現代醫學體系，實現精準醫療。我們堅信，“腦腸同調”理論將在人類健康事業中發揮重要作用，為全球患者帶來更多的健康福祉與希望。

2025 年5 月6 日

本文節選自《腦腸同調 創新與實踐》（魏瑋編著. 北京 ：科學出版社， 2025. 5 ）一書“ 第五章 總結與展望 ”，有刪減修改，標題為編者所加。

北京 ：科學出版社，2025. 5

ISBN 978-7-03-082360-1

責任編輯：劉 亞 鮑 燕

本書聚焦腦腸軸領域，融合中西醫知識，是一部極具價值的醫學專著。書中梳理腦腸軸從發現到現代研究的歷程，深入剖析腦腸同調理論基礎，包含神經、內分泌、免疫等系統與腸道的關聯，以及中醫視角下腦腸的生理、經絡聯系。臨床應用方面，闡述其在炎癥性腸病、功能性胃腸病等疾病中的作用，介紹基于該理論的中藥、針灸治療方法，還有飲食與生活方式調整策略。此外，從腦腸同調理論創新性提出“腦體同調”假說，拓展至全身健康調控，展望腦腸同調理論在中西醫結合研究中的前景，分析面臨的挑戰與未來發展方向，呼吁更多關注，為醫學研究與臨床實踐提供新視角和思路。

本書適于醫學工作者、科研人員以及對腦腸健康感興趣的讀者閱讀使用。

（本文編輯：劉四旦）

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