今天(6月6日)是“全國愛眼日”,今年的主題是:關注普遍的眼健康。
確實現在,戴眼鏡的人越來越多,不僅如此,視力健康問題已經蔓延至幼兒園小朋友,面對這種情況最著急的莫過于家長。不過,家長并非專業的眼科醫生,對孩子近視的診療難免存在誤區。
1 視力差就是近視
幼兒園查視力,一般認為小班小朋友視力的正常值是0.6,中班0.8,大班1.0,如果是低于這個值,就認為是視力偏低了。
生理性的視力偏低是指小孩子的眼睛相對發育慢,但不是很嚴重。病理性的視力偏低是指眼睛可能有器質性的病變,比如說可能是屈光的問題造成的,需要做相應的檢查。
Tips:單純性和病理性近視要正確區分
醫學上,近視分成單純性近視和病理性近視。單純性的近視是指這個孩子的近視雖然也會慢慢發展,但不會發展得很嚴重,等到了眼睛停止發育以后,近視也會停止發展。近視程度基本上也在中度以內,就是在600度以內,雖然這個孩子有近視,但今后發生視網膜脫離等其他的眼部疾病的概率很低,屬于正常人群的近視。
而病理性近視有其自身的特點:發病年齡很早,可能在孩子兩三歲時就已經查出是近視了;發展得很快,每年一二百度地在發展;孩子還有弱視,矯正視力達不到正常。對于病理性近視的兒童,家長一定要非常關注,盡早地給孩子配眼鏡,然后還要觀察孩子近視的發展情況。
而學校里的衛生老師大多都不是專業的眼科醫生,一旦查出哪個孩子視力差,就會和家長說“你的孩子得近視眼了”。就是說,很多老師、家長會把視力差和近視眼劃成等號,其實這種說法是錯誤的。
導致視力差的原因有很多,不單單就是近視的問題,反而,學齡前兒童的視力差,90%都不是近視而是遠視和散光造成的。相對來說,學齡前兒童發生近視的比例還是比較低的。但近年來升高的趨勢較明顯。
2 孩子近視不需要馬上戴眼鏡
有些學齡兒童,在一二年級就近視了。很多家長會堅持不給孩子配眼鏡,認為“一旦帶上近視眼鏡就摘不下來了,是因為戴眼鏡近視才越來越深的,都是眼鏡惹的禍”。其實完全不是這么回事,這是一個很大的誤區。
近視本來就會發展,隨著年齡的增長,眼睛的長度即眼軸會增長,近視的度數就會增大。另外,在眼睛的發育階段,就是在中小學階段,孩子用眼太多,所以近視發展得也越快。對于已經近視的孩子,看遠處的物體會長期處于朦朧狀態,所以孩子就會瞇著眼睛看,長此以往,反而會使近視發展得更快。
所以,要提醒家長,孩子的近視到了一定的程度,該戴眼鏡就要戴眼鏡,不要拖著不給孩子配眼鏡。臨床上經常遇到這種情況,比如都是100度近視的孩子,那些佩戴眼鏡的孩子相對來說近視發展得慢一些,而沒配眼鏡的孩子在兩年左右的時間就到了三四百度甚至四五百度。
3 我的孩子是假性近視,會變好的
所謂的“假性近視”,就是孩子來醫院散瞳驗光,驗出的屈光狀態不是“近視眼”而是“遠視眼”或“正視眼”。產生這種情況的原因是,由于眼睛的過度疲勞而表現出來的疲勞性的視力下降,可能近段時間孩子的作業太多、用眼太多而出現的短暫性視力下降,散瞳驗光以后,表現出的屈光狀態是輕度的遠視,或者沒有近視,是一個完全正常的屈光狀態,所以稱之為“假性近視”。
其實這類兒童所占的比例是很少的,在近視的兒童中不足5%,但家長總覺得“自己的孩子患的肯定是假性近視,假性近視都是會變好的。”這也是一個很大誤區。
有的孩子天天玩手機,趴著看書也不會近視,有點孩子千方百計注意用眼衛生,還是會近視。建議孩子在3歲左右,去醫院做兩個檢查:一個是散瞳驗光,另一個是通過儀器測一下眼軸。通過兩個檢查的結果來預測一下孩子將來的屈光狀態的發展趨勢。
比如一個3歲的孩子,散瞳驗光以后測出來的屈光狀態是300度的遠視眼,而正常情況下,3歲的孩子應該是有200度的遠視眼,那么從發展趨勢來說,這個小孩將來就不太容易得近視眼。
眼軸長度也是和年齡密切相關的。一個正常的3歲的孩子,他的眼軸長度是在21.5mm左右,如果這個孩子測出來的眼軸長度是在21~21.5mm,那么也說明是非常好的,因為眼軸越長越容易得近視眼,眼軸越短越偏遠視眼狀態。
4 電子設備的使用增加是
兒童近視的主要原因
電子設備的使用量增加會影響近視的發生幾率,但并不是唯一的原因。最新的研究成果表明:缺乏戶外運動、長時間近距離用眼的孩子近視發生率是戶外活動時間多,近距離用眼時間短孩子的2~3倍!因此,長時間、近距離的閱讀、書寫等都能增加近視的風險。
5 配戴度數低的眼鏡會降低度數
事實上,情況恰恰相反。配鏡應嚴格遵照醫生處方,使用不正確的鏡片,可能會讓您孩子的視力更加糟糕。
6 眼藥水能夠解決兒童近視
真性近視是不可逆的!散瞳藥如阿托品、美多麗等用于青少年醫學驗光檢查及假性近視治療。其中,小劑量的阿托品(0.01%)被發現有可能幫助孩子控制近視發展的速度。這一領域尚屬于最前沿的眼科醫學研究,并未廣泛應用于臨床。
7 視力康復可以治愈近視及散光
如今,走在街上常常能夠看到打著“視力康復”牌子的機構,并聲稱能夠“治愈近視散光”、“智能降低度數”,甚至“輕松摘鏡”。
然而,多數真性近視的原理在于眼球過長,散光則是因為角膜各方向彎曲度不同。想要糾正這種狀態,就要改變眼球的形狀,目前通過訓練是不可能做到的。
系統的科學的視覺功能訓練,在正規的醫療機構中,主要用于兒童斜弱視的治療,以及預防青少年近視的發生。對已經確診為近視的小朋友,可以控制近視發展的速度。
小孩子一旦得了近視,家長千萬不要幻想能夠自己調節恢復,應該及時到專業機構尋求治療,延緩近視度數的加深~~
圖片來源:攝圖網
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