2025年6月6日是第30個全國“愛眼日”,《國家衛生健康委辦公廳關于開展2025年全國“愛眼日”宣傳教育活動的通知》指出,今年的活動主題為“關注普遍的眼健康”,愛眼日活動重點聚焦近視等屈光不正、白內障、眼底病、青光眼、角膜盲等重點眼病,著重關注兒童青少年、老年人兩個重點人群,大力宣傳全年齡段、全生命周期眼健康的重要意義。
日常生活中,有哪些常見的眼部疾病困擾著人們的健康呢?近日,記者采訪到濱州醫學院附屬醫院眼科主任張磊,他結合多年接診經驗,指導市民從了解眼病開始守護眼部健康。
眼前黑影飄動要不要治療?專家解析飛蚊癥的真相
在日常生活中,許多人都經歷過眼前黑影飄動的情況,這種現象被稱為飛蚊癥?!帮w蚊癥的出現形式多種多樣,有人形容像蒼蠅翅一樣,有人覺得像草,還有人說像云彩或水泡?!睆埨诒硎?,在門診看病的時候,每天都能遇到七八例飛蚊癥患者,患者普遍反映,這些黑影會隨著眼球的轉動而飄動,給視覺帶來一定的干擾。
這種情況發生后,很多患者非常害怕,擔心是嚴重疾病的征兆,就診時緊張焦慮?!拔覀兞私怙w蚊癥是如何產生的,就不會這么緊張了?!睆埨诮榻B,飛蚊癥的產生與眼球內部的玻璃體有關。眼球內部的玻璃體原本是一種透明的凝膠狀物質,類似于果凍。在年輕時,玻璃體透明且堅固,但隨著年齡增長,玻璃體會逐漸發生氧化,出現渾濁的點,這些渾濁點就是我們看到的黑影。此外,高度近視的人群也容易出現飛蚊癥,因為高度近視會使眼球的軸向拉長,導致玻璃體的結構發生變化,從而加速玻璃體的變性。
盡管飛蚊癥聽起來令人不安,但絕大部分飛蚊癥是良性的,不會導致失明。它只是讓視覺質量受到影響,讓人覺得看東西時有障礙物。不過,需要注意的是,飛蚊癥也可能是某些嚴重眼病的早期表現,如玻璃體出血、視網膜炎癥、視網膜脫離等。這些疾病可能會對視力造成嚴重損害,因此,一旦出現飛蚊癥,建議及時到醫院進行檢查,排除其他潛在的眼底疾病。
張磊還表示,在治療方面,如果飛蚊癥的癥狀較輕,且患者能夠適應黑影的存在,通常不需要特別治療。部分患者可能會隨著時間的推移,發現黑影逐漸淡化甚至消失?!斑@是因為人體具有自我調節和代謝的能力,玻璃體中的渾濁物質可能會被逐漸吸收?!睆埨谡f,一般情況不必治療,就像我們磕著頭了,頭皮青了,就是頭皮輕微出血,不嚴重的話就不用管他,慢慢就吸收,“玻璃體也是一個道理,渾濁就是它部分變性了,還有正常組織,慢慢變化就把那部分代謝掉了,這也是人體的一種自我調節功能”。
如果黑影對生活造成了較大影響,也可以考慮使用一些藥物進行調理。此外,對于較大的黑影團塊,還可以通過激光治療將其敲碎,使其慢慢消融。
警惕“沉默眼疾” ,不疼不癢的視力殺手這樣防
“這種有感覺、有癥狀的眼部疾病往往容易被發現,而很多人對另一種眼部疾病的重視程度卻遠遠不夠。”張磊說,一些不疼不癢的“沉默眼疾”危害極大。尤其是老年人,往往因為一些疾病不疼不癢,而忽略了視力下降的嚴重性。事實上,視力突然喪失或嚴重下降是最嚴重的眼科疾病表現之一?!爱斠恢谎劬Τ霈F視力問題時,由于另一只眼睛仍然可以正常工作,很多人可能會誤以為休息一下就能恢復,從而延誤了最佳治療時機。”
他表示,在眾多致盲性眼病中,視網膜動脈阻塞是一種極為嚴重的情況。視網膜動脈是眼底視細胞的供血血管,一旦發生阻塞,視細胞就會因缺乏血液供應而迅速失能,導致視力喪失。這種疾病的特點是不疼不癢,但后果卻非常嚴重。如果在發病后的90分鐘內不能恢復血液供應,視細胞可能會遭受不可逆的損傷,從而導致永久性失明。即使之后血管重新通暢,已經壞死的細胞也無法恢復功能,視力恢復的可能性極小。
因此,張磊也特別提醒老年朋友,當發現眼睛視力嚴重下降了,或者一側眼睛看不到了,不管它疼不疼、癢不癢、流淚不流淚,必須到醫院檢查治療。
此外,張磊還表示,糖尿病視網膜病變也是老年人常見的致盲性眼病之一。長期高血糖會導致眼底血管病變,出現出血、滲出等情況,從而影響視力。這種病變在早期往往沒有明顯的癥狀,患者可能不會感到疼痛或不適,但視力卻在不知不覺中逐漸下降。一旦出現明顯的視力下降,往往已經到了疾病的晚期,治療起來非常困難,預后也不理想。因此,對于糖尿病患者來說,定期檢查眼底是非常重要的。
“我們建議每半年或一年進行一次眼底檢查,以便早期發現病變,及時進行干預,避免失明的悲劇發生?!睆埨谡f。
高血壓與眼病也有關聯,這類人群要重視眼部隱患
除以上人群需特別留意眼部健康外,還有一類人群往往忽視眼部疾病的預防和治療。
“高血壓患者也是眼部疾病的高危人群?!睆埨诮忉?,長期高血壓會導致眼底血管病變,出現高血壓性視網膜病變。這種病變可能會導致眼底出血、視網膜水腫、視神經缺血等情況,從而影響視力。此外,高血壓還可能引發缺血性視變,導致視力突然下降。與糖尿病視網膜病變類似,高血壓性視網膜病變在早期也可能沒有明顯的癥狀,患者可能不會感到疼痛或不適,但視力卻在悄然受損。
神經病
對于高血壓患者來說,除了按時服藥控制血壓外,還需要定期監測血壓,確保血壓控制在正常范圍內。同時,定期檢查眼底也是必不可少的。通過眼底檢查,可以及時發現眼底血管的病變情況,以便采取相應的治療措施。如果發現眼底出血等情況,應及時就醫,進行止血、抗炎等治療,防止病情進一步惡化。
“在接診中,有的患者覺得,我一直按時服用降壓藥,這些額外的監測就沒必要了。”張磊明確表示這種想法是不對的,“降壓藥不能一服了之,高血壓患者應該定時測量血壓,監控服藥后的血壓控制情況,只有把血壓控制在正常范圍內,才能說明服藥起到了應有的效果”。
他提醒高血壓患者,還應注意生活方式的調整,如低鹽飲食、適量運動、保持良好的心態等,以降低眼部疾病的發生風險。
保持眼部健康 預防與治療并重
眼部健康是我們生活質量的重要保障,那么,日常生活中如何預防眼部疾病的發生呢?張磊表示,首先我們要養成良好的用眼習慣,要注意用眼衛生,避免長時間用眼,每隔一段時間應適當休息,讓眼睛得到充分的放松。要保持良好的生活習慣,如不熬夜、不吸煙、少飲酒等,這些習慣對眼部健康都有一定的影響。此外,對于一些特殊人群,如老年人、糖尿病患者、高血壓患者等,還應定期進行眼部檢查,以便及時發現潛在的眼部疾病。
而在治療眼部疾病方面,早期發現和及時治療是關鍵。一旦出現視力下降、眼前黑影飄動、眼底出血等癥狀,應立即就醫,避免延誤治療時機。對于一些致盲性眼病,早期干預可以最大限度地挽救視力,提高治療效果。同時,患者在治療過程中應積極配合醫生的治療方案,按時服藥,定期復查,以確保病情得到有效控制。
總之,眼部健康關乎我們的生活質量,張磊提醒廣大市民,眼健康需科學認知與主動管理并重,呼吁大家從一次眼底檢查開始,為視力筑起堅固屏障,用實際行動守護寶貴的“心靈之窗”。
記者 王慧慧 通訊員 董坤 張瑩瑩
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