心臟缺血,即心肌缺血,是冠心病核心表現,更是心絞痛、急性心肌梗死的前奏。
血管堵塞常悄無聲息,但身體會發出求救信號,識別這些信號,關乎生命安危。
1.心前區疼痛
心前區疼痛是最直接的警示。
在體力活動、情緒激動、飽餐甚至寒冷刺激下,胸骨后方或心前區可能突然出現異常感覺。它可能是隱痛、壓榨感、緊縮感,仿佛沉重的巨石壓在胸口,或如冰冷的鐵鉗緊緊箍住心臟。疼痛常會向頸部、下頜、左肩及左上臂內側放射。
這種不適通常持續3-5分鐘,休息或含服硝酸甘油能較快緩解。但若這種壓迫性劇痛持續超過20分鐘,甚至伴隨瀕死感、冷汗淋漓、惡心嘔吐,必須第一時間呼叫120就診。
2.突發心動過緩
突發心動過緩也不容小覷。心肌缺血發作時,心跳可能顯著減慢,甚至血壓驟降,導致頭暈、暈厥。這種源于迷走神經反射的意外減速,發作無規律且危險程度常被低估。
3.憋悶不適感
憋悶窒息感常在不經意間出現。半夜酣睡、飽餐后、用力排便時等都可能發作,胸口像被扼住,呼吸費力短促。這種不適休息后常能緩解,但背后隱藏的心臟危機常被忽視。
4.持續疲憊感
持續疲憊感是心臟動力衰竭的無聲呼救。心臟泵血功能下降,全身器官陷入“能量饑荒”,患者會感到持續疲乏無力,稍微活動便心跳加速、呼吸急促。這不是普通的累,而是心臟在求救。
5.不典型疼痛
最狡猾的信號是不典型部位疼痛,極易被忽視。
體力活動后出現上腹部悶脹、疼痛,可能是心臟缺血引發的“胃痛”;莫名喉嚨發緊、疼痛,下頜部位酸脹不適,并非咽喉炎或牙疾;左側牙齒或牙床彌漫性酸痛,說不清具體哪顆牙;左肩臂痛、后背痛,疼痛可向左肩、左上臂內側甚至后背放射。
這些疼痛源于“牽涉痛”,常被誤診為胃病、咽喉炎等,延誤救治。
結語
值得注意的是,心臟病并非老年人專屬。現代生活壓力、不良習慣等因素正使心肌缺血年輕化。中青年人群若出現上述信號,同樣不可掉以輕心。
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