患上小腦萎縮,走路不穩(wěn)、頭暈?zāi)垦!⒀哉Z含糊,生活仿佛蒙上陰霾。從中醫(yī)角度剖析,此病根源在于先天腎精耗損與后天臟腑失調(diào),核心病位在 “腦”,關(guān)鍵失衡于“脾腎”,阻滯于 “痰瘀”。
《醫(yī)宗必讀》有言:“腎主骨生髓,腦為髓海;脾主運(yùn)化,氣血化生之源。” 脾若虛弱,水谷精微無法上輸滋養(yǎng)腦髓;腎若虧虛,精髓無以填充腦竅。二者本根動(dòng)搖,痰瘀趁虛而入,阻滯經(jīng)絡(luò),小腦失養(yǎng),癥狀便紛至沓來。
脾虛氣弱:多因長(zhǎng)期飲食不規(guī)律、過度思慮,致脾氣虛弱,運(yùn)化失職。患者常感肢體困重、食欲不振、大便溏稀 —— 這是氣血生化無源,腦髓失于濡養(yǎng)。
腎虛髓空:或因年老體衰,或久病及腎,腎精漸虧,髓海空虛。腰膝酸軟、耳鳴健忘、夜尿頻多等癥狀頻發(fā) —— 這是先天之本不足,腦髓難充。
痰瘀阻絡(luò):病情日久,氣血運(yùn)行不暢,痰濕內(nèi)生,痰瘀互結(jié),阻塞腦竅經(jīng)絡(luò)。走路搖晃、肢體麻木、言語蹇澀 —— 這是氣血不通,清陽不升。
下面通過一則案例,分享盛勁強(qiáng)大夫臨床屢見奇效的調(diào)理良方,精準(zhǔn)辨證加減,助患者重獲生活活力。
58 歲的周阿姨,確診小腦萎縮兩年有余。自述年輕時(shí)長(zhǎng)期伏案工作,缺乏運(yùn)動(dòng),退休后又偏愛肥甘厚膩食物。起初僅感輕微頭暈,未予重視,而后逐漸出現(xiàn)走路搖晃、持物不穩(wěn),需扶拐杖行走,說話含糊不清,記憶力明顯減退。
刻診時(shí),周阿姨體型偏胖,面色萎黃,舌體胖大、邊有齒痕,舌質(zhì)紫暗,舌苔白膩,脈沉滑澀。綜合判斷,此為脾虛濕盛、腎虛髓虧、痰瘀阻絡(luò)之證。
方藥:熟地黃、巴戟天、淫羊藿、法半夏、膽南星、天麻、川芎、葛根、黃芪、茯苓、石菖蒲、炙甘草。
治療效果如何呢?
周阿姨堅(jiān)持早晚餐后服用此方,一個(gè)月后復(fù)診,頭暈癥狀明顯減輕,精神狀態(tài)有所改善;繼續(xù)服用三個(gè)月,已能獨(dú)立行走 10 米左右,說話清晰度提升,肢體麻木感緩解;鞏固治療半年后,周阿姨可自行下樓散步,記憶力好轉(zhuǎn),生活基本能夠自理。
其中的道理?
小腦萎縮的病根在于脾腎虧虛為本,痰瘀阻絡(luò)為標(biāo)。因此,治療需標(biāo)本兼治:
補(bǔ)腎填髓:熟地黃、巴戟天、淫羊藿滋補(bǔ)腎精,填充髓海,如同為干涸的河床注入水源;
化痰祛瘀:法半夏、膽南星燥濕化痰,川芎活血化瘀,清除痰瘀 “垃圾”,疏通腦竅經(jīng)絡(luò);
健脾益氣:黃芪、茯苓、炙甘草健脾補(bǔ)氣,增強(qiáng)氣血生化,為腦髓輸送營(yíng)養(yǎng)。
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