中午三點(diǎn),太陽(yáng)正毒,馬路邊的地磚能煎雞蛋,氣溫飆到38℃,但急診室卻比外頭還熱鬧。一位60多歲的高血壓大叔暈倒在廣場(chǎng)舞現(xiàn)場(chǎng),臉色慘白,送來(lái)時(shí)心梗已發(fā)作,搶救半小時(shí)才轉(zhuǎn)危為安。
這不是個(gè)案,也不是極端事件。每年一到夏天,高血壓人群里出事的比例就往上竄。你以為只是中暑?其實(shí)很多人真不是熱死的,是心梗、腦卒中、心力衰竭,熱只是導(dǎo)火索。
高溫+高血壓=心梗高危組合,這個(gè)公式,很多人不信,或者沒(méi)意識(shí)到它的可怕。熱不是慢刀子,是快刀,割得很準(zhǔn)。
不少人以為躲進(jìn)空調(diào)屋就萬(wàn)事大吉,真不是那么回事。你身體里的血管、心臟,是沒(méi)空調(diào)的。氣溫一高,血管擴(kuò)張、出汗脫水、血壓波動(dòng)、血液黏稠,每一步都在加速風(fēng)險(xiǎn)。
尤其是午后三小時(shí),是事故高發(fā)窗口,這時(shí)候陽(yáng)光最猛,氣溫最高,人的警覺(jué)性最低。心腦血管病的“黃金爆發(fā)期”就在這段時(shí)間。
很多人問(wèn)我:夏天到底怎么防住這顆“定時(shí)炸彈”?我說(shuō),不是靠吃藥靠硬扛,而是靠避開(kāi)三個(gè)坑,守住四個(gè)習(xí)慣。
先說(shuō)午后這“三不要”,這三個(gè)動(dòng)作,高血壓的人要當(dāng)禁忌一樣防著,尤其在午后兩點(diǎn)到五點(diǎn)這段時(shí)間。
第一,不要暴曬外出。別覺(jué)得自己年輕能扛,太陽(yáng)底下五分鐘,體溫就能沖破37.5℃,心率加快、血壓震蕩,尤其本身血管彈性差的人,心臟一下子就吃不消。
很多人中午還堅(jiān)持出門遛彎、打球、曬太陽(yáng),說(shuō)是養(yǎng)生,其實(shí)是拿命在賭。真正懂養(yǎng)生的人,這時(shí)候都是躲著太陽(yáng)走。
第二,不要午睡過(guò)頭。很多人吃完午飯一躺,呼呼睡到兩三點(diǎn),一醒就是一頭汗、一陣眩暈。這不是休息,是過(guò)度放松后的血壓驟降,醒來(lái)那一刻血壓反彈,心率飆升,容易誘發(fā)心梗。
午睡可以,但30分鐘內(nèi)搞定,別睡成昏迷。高血壓的人午睡醒來(lái)后要慢起,別一下子坐起身,先睜眼,再翻身,再坐起,留點(diǎn)緩沖時(shí)間。
第三,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。很多人選在午后“鍛煉身體”,尤其是退休老人,跳廣場(chǎng)舞、練太極、打羽毛球,烈日下?lián)]汗如雨,覺(jué)得出了汗就排毒了。
問(wèn)題是,出汗不等于健康。你出的是水和電解質(zhì),血液更黏,心跳更快,血壓更亂。午后運(yùn)動(dòng),不如慢走、拉伸,晚點(diǎn)再動(dòng)。命重要,汗不急。
說(shuō)完這三個(gè)“不要”,我們?cè)倭牧娜粘R獔?jiān)持的四件事。這四個(gè)習(xí)慣,聽(tīng)起來(lái)不稀奇,但堅(jiān)持下來(lái),能救命。
第一,堅(jiān)持清晨測(cè)血壓。很多人覺(jué)得自己吃藥了就放心了,結(jié)果忽略了血壓波動(dòng)這個(gè)隱藏殺手。尤其是早晨起床后,血壓常常是一天中最危險(xiǎn)的時(shí)刻,容易發(fā)生清晨高血壓。
醒來(lái)后半小時(shí)內(nèi)測(cè)一次血壓,記錄下來(lái),連續(xù)幾天有趨勢(shì),就能提早調(diào)整用藥。有時(shí)候不是藥不行,是你不知道自己血壓什么時(shí)候在出事。
第二,堅(jiān)持補(bǔ)水但不過(guò)量。高溫天出汗多,體液流失快,但也不能猛灌水。高血壓患者補(bǔ)水講究“少量多次”,每次100-150毫升,一小時(shí)一杯水,別等口干才喝。
別喝冷飲、別喝甜飲料,這些會(huì)刺激血管收縮,導(dǎo)致血壓不穩(wěn)。白開(kāi)水是最好的“血管潤(rùn)滑劑”,尤其是溫水。
第三,堅(jiān)持低鹽飲食。很多人一說(shuō)控鹽就翻白眼,覺(jué)得沒(méi)味道活不下去。但你想想,一口咸菜的滿足感,換來(lái)的是血管硬化、血壓飆升,值嗎?
高溫天吃得重口味,正是高血壓的雷區(qū)。涼菜、鹵味、外賣湯底、醬油泡菜,全是隱形鹽庫(kù)。你不注意,日攝入鈉量早超標(biāo)。每天控制在5克鹽以內(nèi),真的不難,只要你愿意看一眼配料表。
第四,堅(jiān)持規(guī)律服藥不間斷。有些人夏天覺(jué)得出汗多,血壓降了,就偷偷停藥,或者隔幾天吃一次。這種自作聰明,真的害人。
血壓不是感覺(jué)出來(lái)的,是測(cè)出來(lái)的。很多高血壓患者在沒(méi)有癥狀的時(shí)候,反而是最危險(xiǎn)的時(shí)候。突然停藥,會(huì)導(dǎo)致血壓反跳,心臟猝不及防,直接引發(fā)心梗或腦出血。
藥物,比如氨氯地平、纈沙坦這些常用降壓藥,不是你想停就停的,需要醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整。夏天可能用量稍減,但必須有監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)支撐,不是憑感覺(jué)。
說(shuō)到這里,很多人問(wèn)我:為啥高血壓病人這么容易在夏天出事?我告訴你,不是高血壓有多頑固,而是高溫讓身體變得更脆弱了。
氣溫升高會(huì)讓血管擴(kuò)張,導(dǎo)致血壓暫時(shí)下降,但如果這個(gè)時(shí)候脫水、電解質(zhì)紊亂、血液濃縮,反而會(huì)讓血壓波動(dòng)變大,心臟負(fù)擔(dān)更重。心臟就像一臺(tái)泵,水少了、血稠了、壓力又忽高忽低,它就容易“熄火”。
再加上夏天人容易煩躁、睡不好、吃不好,很多“非典型癥狀”就被忽略了。很多人心梗前沒(méi)有胸痛,而是出汗、惡心、乏力,一拖再拖,等送到醫(yī)院,已經(jīng)錯(cuò)過(guò)黃金搶救期。
所以我說(shuō),高血壓夏天不是怕高血壓,而是怕你對(duì)它掉以輕心。它不嚇人,但它沉默,一旦爆發(fā),后果嚴(yán)重。
我還要提醒一點(diǎn),高血壓不是老年病。現(xiàn)在30歲出頭就吃降壓藥的人越來(lái)越多。熬夜、喝酒、肥胖、壓力,全在加速血管老化。你不管它,它就管你一輩子。
別把“高血壓”當(dāng)成一個(gè)標(biāo)簽,而是當(dāng)成一個(gè)信號(hào),它提示你,該改生活方式了。你能對(duì)它認(rèn)真,它就能陪你更久。
不是讓大家夏天什么都不做,而是在最熱的時(shí)候?qū)W會(huì)“藏”,在合適的時(shí)間動(dòng)起來(lái),吃得清淡,睡得規(guī)律,藥別停,水別斷,命自然也就穩(wěn)了。
高血壓不是猛獸,但高溫是個(gè)催化劑。別讓一個(gè)午后的疏忽,毀了一年的堅(jiān)持。
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