甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細(xì)胞異常增生后在甲狀腺組織中出現(xiàn)的團(tuán)塊。臨床上有多種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)大多數(shù)為良性結(jié)節(jié)，小部分為惡性結(jié)節(jié)。由于甲狀腺位于脖子的位置，當(dāng)患有結(jié)節(jié)時(shí)，很多人想到的一般都是「脖子變粗」，「脖子出現(xiàn)腫塊」等現(xiàn)象，事實(shí)真的是如此嗎？讓江西省腫瘤醫(yī)院頭頸甲狀腺外科樂(lè)飛主任圍繞這個(gè)問(wèn)題來(lái)展開(kāi)回答，讓我們一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家怎么說(shuō)：

脖子粗大就是甲狀腺結(jié)節(jié)嗎？

脖子粗大不一定就是甲狀腺結(jié)節(jié)，要根據(jù)具體情況來(lái)看，可能是甲狀腺結(jié)節(jié)，也可能是肥胖、甲狀腺炎引起的。

1、甲狀腺結(jié)節(jié)：

如果做甲狀腺彩超檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺腺體彌漫性腫大，而且伴有結(jié)節(jié)增生的情況，則這種情況下的脖子粗大是甲狀腺結(jié)節(jié)。

2、肥胖：

如果患者屬于偏肥胖的體型，則脖子處就會(huì)有較多的脂肪組織堆積，從而就會(huì)顯得脖子粗大，此時(shí)患者做甲狀腺彩超檢查并不會(huì)發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，所以這種情況下的脖子粗大不是甲狀腺結(jié)節(jié)，而是體型肥胖引起的。

3、甲狀腺炎：

如果做血液檢查發(fā)現(xiàn)有炎癥或者甲狀腺激素比較多，則脖子粗大可能是甲狀腺炎引起的。

因此，脖子粗大不一定就是甲狀腺結(jié)節(jié)，建議患者要及時(shí)到醫(yī)院檢查明確具體病因，確診后再積極的進(jìn)行治療。

甲狀腺結(jié)節(jié)必須要用手術(shù)切除嗎？

甲狀腺結(jié)節(jié)的患者不一定需要手術(shù)治療，手術(shù)治療的方式有多種，例如甲狀腺全切手術(shù)、甲狀腺腺葉切除術(shù)、微波消融術(shù)等等，主要是根據(jù)患者的甲狀腺結(jié)節(jié)的病變程度來(lái)決定選擇哪種手術(shù)方式。

對(duì)于良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，體積小且沒(méi)有明顯癥狀時(shí)可以不行特殊處理。但是要定期復(fù)查彩超，動(dòng)態(tài)觀察病情變化。對(duì)于體積較大的甲狀腺結(jié)節(jié)，有可能會(huì)引起局部的壓迫癥狀，出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等，此時(shí)需根據(jù)患者自身情況而選擇手術(shù)治療方式。而對(duì)于結(jié)節(jié)是良性的，體積小，但是患者就感覺(jué)很害怕，不想要觀察，就想要手術(shù)治療，感覺(jué)長(zhǎng)個(gè)結(jié)節(jié)在甲狀腺里就是個(gè)定時(shí)炸彈，很害怕惶恐，吃不下睡不著的很是緊張，那么對(duì)于這類(lèi)患者，良性結(jié)節(jié)手術(shù)切除又太可惜了，而且創(chuàng)傷大且要吃藥，所以會(huì)建議做一個(gè)甲狀腺微波消融術(shù)，一根針在超聲引導(dǎo)下穿到結(jié)節(jié)里是防高溫滅活結(jié)節(jié)，術(shù)后僅留下針眼大小的傷口！

對(duì)于惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，若是病理檢查發(fā)現(xiàn)是惡性結(jié)節(jié)，且雙側(cè)甲狀腺葉都存在該性質(zhì)的結(jié)節(jié)，那么就要做甲狀腺全切手術(shù)，以此切除全部的病灶。但是在手術(shù)后，需要長(zhǎng)期服用藥物來(lái)維持甲狀腺功能，所以需要定期到醫(yī)院復(fù)查。如果是甲狀腺微小乳頭狀癌，結(jié)節(jié)的位置還好，且小于1cm的微小癌，也可以選擇消融治療，但是具體情況還需要到醫(yī)院找專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估來(lái)選擇手術(shù)的治療方式！

綜上所述，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，掛甲狀腺科，找醫(yī)生治療，通過(guò)相關(guān)的檢查來(lái)確診甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小以及病變的程度，根據(jù)病情來(lái)選擇合適的治療方式。在日常生活中，若是在頸部摸到包塊，一定要提高警惕，謹(jǐn)防是甲狀腺結(jié)節(jié)疾病。