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當皮膚逐漸變得如皮革般緊繃，當關節活動如生銹的齒輪般滯澀，硬皮病患者的生活質量往往一落千丈。西醫常用免疫抑制劑等藥物控制病情，但不少患者發現，藥物雖能短暫緩解癥狀，卻無法阻止疾病進展，甚至帶來肝腎損傷。那么，中醫如何看待這一頑疾？又有什么獨特的解決之道？

中醫：僵硬不止在"皮"，更在"臟腑"

中醫經典《傷寒論》提出"陽氣者，精則養神，柔則養筋"，而清代醫家張璐在《張氏醫通》中更明確指出："皮痹者，陽氣虛不能衛外，寒濕之邪客于肌腠。"李俊才醫生在臨床中發現，硬皮病多與陽虛寒凝相關，但其根本往往源于脾腎陽虛兼痰瘀互結。陽虛源于先天不足或久病耗傷，寒凝起于衛陽不固。

兩者膠著肌腠，使得氣血凝滯，內傷臟腑，外阻皮脈，最終表現為皮膚硬化。若不溫補陽氣，單純軟化皮膚，猶如冰上澆湯，終難奏效。

典型案例：

曾接診一位38歲女性患者，雙手皮膚硬化五年余，近一年加重伴吞咽困難。西醫診斷為系統性硬皮病，服用甲氨蝶呤后出現肝功能異常，療效不佳。

初診見癥：

手指腫脹僵硬如臘腸，皮膚光亮緊繃

畏寒肢冷、腰膝酸軟、夜尿頻多

食后腹脹、時有反酸

舌淡胖有齒痕，苔白滑，脈沉遲

此乃典型"陽虛寒凝證"：

陽氣虛衰：舌淡脈遲、畏寒肢冷，顯系命門火衰，失于溫煦

寒凝血瘀：皮膚板硬、吞咽困難，提示寒邪凝滯，氣血不通

痰濕內停：舌胖齒痕、食后腹脹，表明脾失健運，濕濁中阻

辨證施治：溫陽散寒，標本兼顧

遣方以《傷寒論》合《景岳全書》內方劑化裁：

溫陽梯隊：附子、肉桂暖命門，干姜、炙甘草溫中焦

散寒組合：麻黃、細辛開腠理，桂枝、白芍調和營衛

化瘀要藥：當歸、川芎活血，穿山甲破瘀通絡

健脾樞紐：白術、茯苓健運中州，使土旺則能生金

療效：
首療程：畏寒減輕，手指晨僵時間縮短

三療程：皮膚彈性部分恢復，吞咽順暢

鞏固期：加入鹿角膠、紫河車填補真陽，隨訪病情穩定

中醫的優勢在哪里？

整體調節：不只軟化皮膚，更溫腎陽、健脾胃、通血脈

動態施治：根據寒凝程度調整溫散力度（如寒甚加吳茱萸，瘀重加土鱉蟲）

這位患者的康復歷程印證了明代名醫張景岳"陽主氣化"的理論。對于硬皮病，中醫通過"溫陽-散寒-通絡"三步療法，既能改善癥狀，又可逆轉病勢。若您也受皮膚硬化困擾，建議盡早就醫辨證，切勿延誤治療時機。

（本文僅供參考，因個體情況不同，實際用藥請遵醫囑。）