今年56歲的陳大爺，幾年前因為患有膽結石做了膽囊切除手術。最近陳大爺發(fā)現(xiàn)自己老是腹痛，原本以為只是消化不良引起腹痛，但吃了消化藥也不管用，而且情況越來越嚴重。幾天前，陳大爺在半夜中痛醒，老伴見他臉色蒼白而且痛得滿頭大汗，便趕緊打了急救電話。

送院后經過系列檢查，陳大爺被確診為腸癌，得知這一消息的陳大爺后悔不已，“當初就不應該切掉膽囊，當時聽說切除膽囊后會得腸癌，我還不信！”

難道切除膽囊后，真的會引發(fā)腸癌嗎？今天小九就來和大家聊一下。

一、查出膽囊結石，一定要切除膽囊嗎？

膽囊處于肝臟后方，主要作用是濃縮和收納膽汁。膽汁中包含膽汁酸、膽固醇、膽鹽等物質，可以促使脂肪分解和消化吸收，也能促使脂溶性維生素的吸收，并幫助清除膽道內細菌。

目前，多數(shù)的膽囊切除都是由于膽囊結石，其危險因素主要包括不吃早餐、飲食過于油膩、肥胖、缺乏運動、脂肪肝、糖尿病、和有膽囊結石家族史以及胃切除手術等。

很多人會疑惑，查出膽囊結石一定要切除膽囊嗎？如果膽囊結石并無癥狀，那是否需要治療？

中南大學中南大學湘雅二醫(yī)院普外科的文宇、鄧小峰醫(yī)生指出，膽囊結石本身雖然暫時不會對身體造成危害，可怕的是它會帶來急性膽囊炎、膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥，甚至誘發(fā)膽囊癌變。

根據(jù)《膽囊良性疾病外科治療的專家共識（2021版）》的建議是：膽囊切除手術為膽囊良性病變的一個唯一治愈手段，適應癥包括無癥狀膽囊結石。也就是說，即使是無癥狀膽囊結石患者，最好也要進行膽囊切除手術。

二、切除膽囊，會得腸癌嗎？

網傳膽囊切除后，膽汁會直接進入腸道后，膽汁長期刺激腸道，會引發(fā)腸癌，這種說法到底有沒有道理？

目前，對于切除膽囊是否會引發(fā)腸癌的說法，醫(yī)學界存在兩派不同的看法。

認為切除膽囊會得腸癌的一派觀點是，進食后膽囊會收縮并分泌膽汁，而一旦切除膽囊，膽汁就會不斷排入腸道。學者認為，膽汁中的刺激膽汁酸會刺激腸道，從而增加腸癌的發(fā)病率。

1978年，Capron首次報道膽囊切除術會增加結直腸癌危險性。后有人也給出數(shù)據(jù)，指正常人大腸癌發(fā)病率為0.13%，而切除膽囊患者大腸癌發(fā)病率為0.43%

另一派認為不得腸癌的觀點則認為，膽囊結石患者與腸癌患者生活習慣相似，如好食高脂肪高蛋白食物，不喜食蔬菜水果等。簡單來說，這兩種疾病有共同致病因素，從而帶來膽囊切除導致腸癌的假象。

事實上，發(fā)生腸癌至少需要10到15年的時間，如果擔心切除膽囊后會增加患腸癌的風險，那么在切除膽囊后可定期進行腸鏡檢查，這樣就能做到腸癌早發(fā)現(xiàn)早治療。

三、切除膽囊后，或面臨幾大后果

切除膽囊后，從短期來看，消化期膽汁會直接流入腸道，刺激腸道并加快其蠕動，因而大便次數(shù)會增多以及出現(xiàn)腹瀉癥狀。

但這個情況無需過度擔心，隨著肝腸協(xié)調不斷改善，會逐步恢復正常。膽囊切除后，真正需要留心的是以下三個后遺癥：

1.反流性胃炎

膽囊切除后膽汁仍會繼續(xù)生成，不過分泌量減少且無法濃縮，因而消化功能也會減弱。此時若進食難消化或高脂肪食物，就容易腹脹腹瀉，甚至因膽汁反流而出現(xiàn)反流性胃炎癥狀。

2.膽總管結石

膽囊被切除，膽總管就會替代膽囊工作。但缺少膽囊儲存膽汁，膽總管壓力會增大并代償性擴張，膽汁就會在膽總管久滯，最終增加膽總管結石的發(fā)病率。

3.膽囊切除術后的綜合征

手術治療不徹底或會損傷膽囊管，再者膽囊切除后生理功能紊亂，都可能導致膽囊切除手術后綜合征問題。該癥狀主要表現(xiàn)為腹脹、黃疸、高熱、惡心嘔吐等。

四、切除膽囊后，還能活多少年？

有人說切除膽囊后，人的壽命會變短，究竟是不是真的這樣？

中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院肝膽外科主任陳亞進表示：無膽囊并不會對壽命產生影響，真正影響健康的是有問題的膽囊，比如膽囊炎癥得不到根治，其發(fā)生癌變的幾率就會大大提升。

日常生活中，飲食要做到三不要，學會善待自己膽囊，別等到失去后才后悔。

• 不要放棄吃早餐

空腹時，膽囊中膽汁也儲存了一夜，此時膽固醇飽和度高，正常吃早餐就會促使膽囊收縮，讓膽固醇正常排出。但若不吃早餐，膽固醇就無法排出并堆積在膽囊，發(fā)生沉積而逐漸形成膽結石。

• 不要吃得太油膩

長期吃高熱量高脂肪的食物，容易升高血脂，特別是膽固醇也會升高。而膽汁中膽固醇過于飽和，就容易析出結晶而形成結石。

• 不要吃得太素

長期低脂肪飲食也對健康不利。低脂肪飲食容易影響營養(yǎng)的吸收，不僅造成營養(yǎng)不良，還會造成膽汁缺乏，久而久之就會誘發(fā)膽結石。

飲食生活的無規(guī)律,外邪入侵,體內寒氣增加,膽汁減少,食物很難消化,并且膽汁逆行入胃與胃酸作用對胃黏膜憑障產生 破壞,形成胃痛、胃脹、打嗝、燒心、噯氣、胃酸過多、口苦等諸多胃的不適,繼續(xù)上行對食管黏膜憑障也產生破壞,根 在膽

出現(xiàn)這些問題不可怕，擔心的就是不采取措施防范和補救，其實方法倒是有的，農村人的普遍用法就是到蘇北灌南等地方采摘一點灌南|苦菜煮水喝，加紅糖，煮好后趁熱喝，平時飲食清淡些，少吃生冷油膩之物，特別是晚上盡量少熬夜，多休息。

很多人可能在體檢的時候才會發(fā)現(xiàn)自己有膽囊結石的問題，該病與長期不吃早餐，高脂肪飲食，肥胖等因素有關，想要避免膽囊結石，就要從改掉不良習慣出發(fā)。