封面新聞記者 周家夷
2025年6月11日,四川省人民醫院老年內科二病房舉辦了一場特殊的“病友會”,到場的并不是病人本人,而是他們的家屬、保姆、護理員……他們的照護對象都是家中80歲以上的有認知功能障礙的老年人。很多“60后”缺乏專業的照護培訓,在實際操作中會遇到很多困難。老年內科孫穎醫生和團隊醫護人員,用通俗易懂的方式,教會他們照護老年患者的技能。
“隨著年齡的增長,大腦的功能會逐漸下降,但并不是所有的認知下降都是阿爾茨海默病。缺氧、脫水、感染、過低或過高的血糖、甲狀腺功能減退、腦血管問題……很多情況都會影響認知,需要就醫排查。”孫穎醫生從認知障礙的病因開始,通過一個個短視頻案例,幫助家屬了解老年人認知功能的觀察要點、溝通和護理原則、如何就醫和配合治療。
在老年照護指導方面,李梅護師以認知卡片、健腦手指操及各種康復輔具為媒介,教給家屬如何進行居家認知訓練。在互動溝通環節,大家積極分享自己的照護經驗,醫護團隊就家屬提出的問題給予了解答。
89歲的王婆婆是中度阿爾茨海默癥病人,住院和居家都由她65歲的女兒照顧。兩母女因為溝通問題,發生過不少矛盾。“以前跟老母親溝通像‘打仗’。孫醫生調整了用藥,向我演示了正確的方法:每次媽媽提出不合理要求的時候,我需要認識到這是疾病決定的,我自己要先保持鎮靜,不要正面沖突,適當滿足要求,充分利用認知癥老年人短期記憶障礙的特點,找個機會重新定向,引導到其它話題。一通操作下來效果非常好!今天又來學習了兩個認知訓練方法,我自己也覺得鍛煉了腦力,準備回家試試。”
我國老齡化社會程度持續加深并呈現出規模大、速度快等特點。老年內科二病房吳紅英護士長介紹:“傳統的健康宣教,常聚焦于患者本身。然而,老年患者由于功能狀態的限制,并不能有效地參與到教育活動中。”孫穎醫生帶領的四川省醫老年綜合評估和綜合征管理團隊,毅然轉換思路,開啟健康宣教的全新模式:從單向面對“80后”長者,轉向賦能守護他們的“60后”力量。關注照護者群體,把科學的老年照護知識和護理技巧帶給這群守護者。這些知識和技巧包括老年人多種疾病和多重用藥管理、跌倒風險評估和防跌倒訓練、吞咽功能評估和安全進食指導、老年肌肉減少癥防治和營養支持、認知癥應對和訓練等等,涵蓋老年人生活的方方面面。團隊還提供了線上網絡門診和居家延續護理服務,希望能將專業的幫助從醫院延伸到每一個有老年人的家庭。
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