YMG全媒體記者 張孫小娛 通訊員 衣寶萱
咨詢:辦理異地就醫備案需要準備哪些材料?
答復:異地就醫備案分為異地長期居住備案和臨時外出就醫備案。
異地長期居住備案需要提交就醫地居住證、居民戶口簿(戶口簿首頁和本人常住人口登記卡)、參保地工作單位派出憑證或異地工作勞動合同之一即可,并承諾對材料的真實性負責。
臨時外出就醫備案:不需要提供轉診轉院證明或在外就醫急診證明等證明材料。
咨詢:職工普通門診起付線和報銷比例分別是多少?
答復:一個自然年度內,參保職工在一級及以下、二級、三級定點醫療機構發生的符合醫保政策規定的普通門診醫療費用,起付標準由500元、800元、800元分別降低至200元、400元、600元。起付標準仍然實行在一個自然年度內合并計算。在職職工在一級及以下、二級、三級定點醫療機構發生的符合醫保政策規定的普通門診醫療費用,報銷比例分別由75%、65%、55%提高至80%、70%、60%。退休人員報銷比例比在職職工提高5個百分點,即85%、75%、65%。一個自然年度內,在職職工、退休人員在定點醫療機構發生的符合醫保政策規定的普通醫療費用,年度最高支付限額由2300元分別提高至5000元、6000元。
咨詢:我們一直聽說醫保藥品目錄有甲類、乙類藥品,什么是醫保甲、乙類藥品?
答復:基本醫療保險將藥品目錄內的藥品分為甲類藥品、乙類藥品兩部分。甲類藥品是由國家統一制定的、臨床治療必需、使用廣泛、療效好、同類藥物中價格低的藥物,使用這類藥物所發生的費用全額納入基本醫療保險基金報銷范圍,按基本醫療保險的規定支付費用。乙類藥品是可供臨床治療選擇使用、療效好、同類藥品中比甲類藥品價格高的藥品,基本醫療保險基金支付部分費用。使用這類藥品產生的費用先由參保人員自付一定比例的費用后,余下的費用再納入基本醫療保險基金報銷范圍,并按基本醫療保險的規定支付費用。具體的自付比例根據各地政策和具體藥品而有所不同。
來源:大小新聞客戶端
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