*本文為《半月談內部版》2025年第6期內容

提起“癌”這個字眼，不知多少人會從心底產生恐慌。曾經，不少影視劇中的“癌劇情”奪走了男女主的歡笑情愛，也為屏幕前的年輕人埋下了恐癌的心結。其實，如果我們了解了癌細胞的生長規律、數據背后的真相，以及癌癥可防可控、早期發現率和治愈率在逐步攀升的事實，就會認識到，那些為了吸引流量而傳播的“癌癥人均分配”“人生盡頭是癌癥”等說法，是沒有科學依據的。

遠離癌癥，年輕人要理智、明智地行動。

癌細胞沒那么容易找上門

“全身從上到下有這么多器官，哪個器官病變都難逃一癌”“感覺身邊不少人都得了癌癥，我也插翅難逃吧”“空氣有沒有問題？食品安全有沒有問題？感覺自己將來躲不過癌癥了”……隨著媒體尤其是網絡媒體的快速發展，許多病例和數據不斷被公開分析，知道得多了，有人反而對于“患癌”這件事，陷入了“幸存者效應”。

2022年中國流行病學數據顯示，中國的癌癥新發病例為482.47萬例。男性在60歲以上年齡段的癌癥發病率高于女性，而在25~54歲年齡段則低于女性。全癌種的發病率在中國從35~39歲年齡組開始顯著增加，在80~84歲年齡組達到峰值。

數據告訴我們，“人均一癌”并不是一個科學的說法，但它確實反映了現代社會癌癥發病率較高的現象，也體現出大眾對于癌癥高發的擔憂。即便這樣，也只有很小比例的人群會不幸遇到。實際上，癌癥的發生受到多種因素的影響，包括遺傳因素、生活環境、生活方式及醫療條件等。

首先，癌癥通常不是由單一基因突變引起的，而是需要多個突變共同作用，這一過程可能需要數年甚至數十年的時間；其次，盡管一些人天生攜帶增加患癌風險的基因變異，但許多癌癥的發生發展還需要外在條件的加持，如環境暴露（紫外線輻射、化學物質等）、不良生活方式（吸煙、不健康的飲食習慣、缺乏運動等）。另外，免疫系統在防癌中發揮著重要作用，正常的免疫系統能夠識別并摧毀異常細胞，保障身體一直健康。

近年來癌癥有年輕化的趨勢，尤其是乳腺癌這一女性較常見的惡性腫瘤；我國結直腸癌的發病率近年來也在持續上升，從17.54/10萬增加到了39.64/10萬，其中20~39歲人群年增速達3.9%。年輕人生活節奏快，存在情緒高壓、飲食失衡、晝夜節律紊亂等風險因素，而且很多年輕人不重視定期體檢，忽視癌癥篩查，給了癌癥以可乘之機。

重視科學防癌

打破癌細胞的溫床

健康飲食，包括三餐規律，多吃水果、蔬菜、全谷物食品和豆類；適量或少量紅肉（如牛肉、豬肉和羊肉）和加工肉類的攝入；避免含糖飲料和高熱量食物；保持體重在健康范圍內，同時規律地進行科學健身或保持一定的運動量。避免吸煙和過量飲酒，并且盡量避開二手煙環境。有一些疫苗也是可以防癌的，比如接種HPV疫苗可以預防人乳頭瘤病毒感染導致的多種癌癥如宮頸癌等；接種乙型肝炎疫苗可以預防由慢性乙肝感染引發的肝癌。

科學防癌，要重視定期體檢和癌癥篩查，這對于癌癥的早期發現十分重要。很多防癌套餐包含腫瘤標志物檢測，但需要注意的是單憑腫瘤標志物升高來判斷患癌是不準確的，還需要結合超聲、CT、核磁等影像檢查。肺癌的篩查建議選用低劑量胸部CT，胸片或胸部透視往往是不夠的；乳腺癌的篩查，超聲檢查聯合乳腺鉬靶有重要意義；很多人對于胃腸鏡檢查有顧慮，但這是消化道篩查不可替代的檢查項目。同時，了解自己的家族病史可以幫助醫生更好地評估患癌風險，并選取相應的體檢和篩查手段。

最好的防癌措施是簡單而持續的生活方式改變。中醫有“正氣存內、邪不可干”的說法，就是說當身體防御系統足夠強大時，疾病就很難找上門，這就是“治未病”的理念。我們可以在醫生的指導下，通過體質調理、運動養生、情志調節三管齊下，筑牢防癌屏障。

重視早診早治

守好人生重要關口

早診早治是提高癌癥治愈率的關鍵。許多常見癌癥如果能夠在早期階段被發現并接受適當治療，治愈的可能性非常高。例如早期乳腺癌若及時進行手術并配合適當的輔助治療，病人的5年生存率可達90%以上，很多患者可以長期生存，達到10年、20年或更久。早期肺癌患者在經過手術等綜合治療后5年生存率也可達到70%左右。

許多人認為一旦被診斷為癌癥就等于被判了死刑，這種觀念主要是對癌癥發展過程及現代醫學進步缺乏了解。事實上，隨著醫療技術的發展，早期發現的患者完全有可能長期存活甚至痊愈。而且，相比晚期癌癥，早期癌癥不僅治愈率高，治療過程中的副作用也較小，患者所承受的身體、心理和經濟負擔也較輕。

確診腫瘤之后，現代醫學有多種專業技術和方法可供選擇，如手術、放療、化療、靶向治療、免疫治療等。與此同時，我們也不要忽視中醫藥的力量和優勢。如結合中藥或針灸、推拿等中醫療法，可以減輕治療的毒副作用，促進身體恢復。此外，中醫藥還有增效的作用。以局部晚期食管癌為例，在原本化療和免疫治療的基礎上聯合中藥，能夠將手術病理的完全緩解率從24%提高到42%，也就是說將食管癌根治率提高了近一半。

另外，中醫藥對癌癥康復有著不可或缺的重要作用，如中醫養生操、藥膳飲食、情緒調整等，對癌癥治療全程都是非常有益的。（作者蘇菲系中日友好醫院中醫腫瘤科副主任醫師、王碩系中日友好醫院中醫腫瘤科主治醫師、婁彥妮系中日友好醫院中醫腫瘤科主任醫師）

原 標題《破除恐癌迷思》

作者： 蘇菲 王碩 婁彥妮