濟寧日報全媒體記者 杜文聞 通訊員 劉新紅 孔令紅 屈安冉
“要不是參加了醫保,我這病根本負擔不起。這幾個月看病花了近10萬元,自己只付了1萬多元,感謝政府的好政策?!闭劶搬t療保障政策,家住曲阜市防山鎮紀莊村的低保戶孔先生由衷感慨。
“去年3月我被診斷為食管癌,剛聽到這個結果的時候,感覺天都塌了。家里面本就困難,這一病更是雪上加霜!”抱著“治到哪算哪”的心態,孔先生開始接受治療。經過手術、放化療,幾個月來醫療總費用9.8萬元,其中,城鄉居民基本醫療保險報銷了6.3萬元、大病保險報銷了1.3萬元、醫療救助支付了0.6萬元,經過三重保障梯次減負,個人總共只支付了1萬多元。
孔先生對此贊不絕口:“這些都不用自己墊錢,也不用來回跑,結算的時候只付自己那部分就行,真是太為我們老百姓著想了!”
少跑腿、便民眾,救助更貼心。為確保特殊群體第一時間享受救助政策,曲阜市醫保局對認定的重點救助對象做好參保類型身份信息標識,對符合條件的醫藥機構開通基本醫療、大病保險、醫療救助三重保障的“一站式”結算,在重點救助對象就醫結算時,只需結算個人自負費用,其余費用由醫保經辦機構與醫藥機構進行結算,切實做到了困難群眾就醫免墊付,2024年以來,通過“一站式”救助,救助重點對象5.69萬人次,支付救助資金2554.12萬元。
聚合力、紓民困,救助更暖心?!安∮兴t,醫有所保”是人民群眾最關心最直接最現實的利益問題。為避免困難群眾參保繳費墊資等情況,曲阜市醫保局與民政等部門建立數據共享動態臺賬,第一時間獲取困難群眾信息,及時在醫保系統進行身份標識,提前操作核定個人繳費金額,實現了參保對象“免申即享”和精準覆蓋,確保因病返貧致貧風險群體及時發現、及時救助。
去年以來,曲阜市醫保局“免申即享”救助人員376人,救助金額超291.85萬元,有效地防范和化解了因病致貧返貧風險,切實減輕困難群眾醫療費用負擔,由以往的“人向醫保要待遇”轉變為“醫保按待遇找人”。
抓落實、惠民生,救助更安心。為確保政策精準落地,曲阜市醫療保障局在強化隊伍建設,加強政策宣傳上持續發力。全市建成“市鎮村”三級醫療救助網絡,累計培養基層“醫保明白人”320名,實現群眾咨詢“村村有解答”。為充分釋放醫療救助政策紅利,利用“醫保政策進萬家”活動積極入戶宣傳救助政策,通過大喇叭、宣傳欄、明白紙等群眾聽得懂、看得見的方式解讀政策要點,力爭實現醫療救助政策宣傳“無盲區”。
來源:濟寧日報
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