今年1月,日喀則市定日縣發生6.8級地震。馮鍵是第一批趕回日喀則參加救援的上海醫療隊隊員。地震當天,他正在西安轉機,準備返回上海。得知消息后馬上請示領導,改簽機票由西安飛往拉薩,并于當晚十點左右趕到了日喀則市人民醫院。
馮鍵援藏擔任日喀則市人民醫院胸外科主任。地震中,很多受災群眾胸部遭遇擠壓傷。胸外科的擔子很重。經過快速排摸,發現一名患者的情況最危險。患者失血性休克、右側多發肋骨骨折、大量血氣胸、食管挫傷。馮鍵投入手術,一直持續到凌晨兩點多。患者經過及時救治,終于轉危為安。這也是地震后院內的第一例急救手術。
地震發生以后,馮鍵主持并參加救治患者22例,會診患者7例,急診完成手術8例。他救治的傷者當中,年齡最大的89歲,右側血胸、右側多發肋骨骨折。還有一例是87歲。在緊急響應的情況下,面對高齡、高危的患者,馮鍵的手很穩。經過救治,這些患者全部穩定下來,無一死亡。
高原的環境不比尋常。既然選擇了援藏,就要有擔當排除急難險重的覺悟。今年5月,在日喀則,馮鍵犯了闌尾炎。經過消炎治療,腹痛稍有緩解。偏偏這個時候,他接到手術室急診電話。是要上手術臺嗎?顯然,此時他的身體狀態不是最佳的。
經過了解,這是一臺大手術。一名28歲的青年從房頂摔落,右肺嚴重挫裂傷,左側多根肋骨骨折,膈肌破裂。看看手術的內容,就能想象工作量有多大。馮鍵和同事完成了右肺上葉后段切除、右肺中葉修補、右肺下葉楔形切除、左側膈肌修補、肋骨骨折內固定術。他頂住壓力完成了手術,也挽救了小伙子的命。
援藏期間,日喀則市人民醫院胸外科完成手術150余臺,同比增長50%,四級手術占比80%以上,其中馮鍵完成手術42臺。其中,不乏開創西藏自治區首例、日喀則地區首例的手術,比如,為一名71歲患者實施頸橫切口高位氣管腫瘤切除加端端吻合術,使胸外團隊在復雜氣道疾病上取得重大突破;為一名44歲肺癌患者實施了右肺上葉袖型切除術加系統性淋巴結清掃術,為保留患者更多肺功能創造了可能性;為一名8歲半的患者實施腹腔鏡下絞榨性胸骨旁疝修補術加結腸部分切除術,這臺手術集結了胸外、麻醉、普外、重癥醫學等多科室,標志著醫院胸外科急重癥疾病救治邁上新的臺階。如果一一羅列的話,這將是一份長長的清單。這是屬于上海援藏醫生的功勛。
除了手術臺上的戰斗,馮鍵還努力從全方位提升日喀則的醫療服務水平。授人以漁,這是援藏應有的意義。
比如,在搶救重大外傷時,面對用血緊張的情況,馮鍵主導使用了自體血回收裝置,減少了術中用血。加強研究與交流,申請到西藏自治區自然科學基金“組團式”援藏醫學項目1項,參與組織2025年西藏自治區醫學珠峰論壇胸外科分論壇,為當地學科發展創造良好的環境。
在日喀則,馮鍵每周進行教學查房,每兩周在科室內開展理論講課。通過“師帶徒”機制指導的李超醫生,已具備獨立完成肋骨骨折內固定術、單孔胸腔鏡下肺楔形切除術、單孔胸腔鏡下肥大皰切除術的能力,對單孔胸腔鏡下肺葉切除、肺段切除也有一定的基礎。
原標題:《擔當排除急難險重的先鋒》
欄目主編:范兵
來源:作者:文匯報 沈竹士
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