如果大家看過博主去探訪印度的視頻，就會發現，作為和中國人口相當的大國，兩國的環境可謂是天差地別，中國衛生環境非常整潔，就連廁所都很干凈。

但是反觀印度，街道混亂不堪，各種小攤販賣著一些衛生堪憂的小吃，就連恒河都快被印度搞成“糞坑”了，即便如此，印度人在評價中國時說：雖然中國別的方面確實比印度好，但是有一點遠比不上印度。

中國哪點比不上印度？他們的評價有道理嗎？

印度又贏了？

要說印度人最為驕傲的產業，那仿制藥絕對算是其中的一個，所以大部分印度人覺得，就算中國別的方面比印度強，但仿制藥這塊絕對是比不上印度的，接下來我們看看他們這也給說法到底有道理沒有。

如果不是那部電影《我不是藥神》，可能很多中國人對印度仿制藥還停留在“印度神油”的印象，但看完電影，大家都挺震撼的，怎么會有一個國家，能把一瓶原價四萬的抗癌藥，做得只要兩千塊？而且療效看起來還不錯，病人吃了就管用，這到底是怎么回事？

事情得從印度的藥品制度說起，全球的大部分新藥研發，基本都出自歐美大藥廠，比如輝瑞，諾華，強生，羅氏這類巨頭，研發新藥非常燒錢，一種新藥從實驗室到上市，中間要經歷十幾年，動輒花費上十億美元。

所以這些公司需要通過專利來保護自己的成果，20年之內別國藥廠不能隨便仿制，這樣才能保證他們回本，然后拿賺的錢繼續投入研發，但印度的玩法就不太一樣。早在上世紀70年代，印度就修改了自己的專利法，不承認產品專利，只承認工藝專利。

什么意思？你發明了某種藥沒錯，但我只要換一種制造方法，也能做出同樣的成分，就不算抄你，更狠的是，到了2005年以后，雖然印度因為加入WTO修改了法律，表面上說要尊重國際藥物專利，但現實操作中，印度政府依然保留了很多靈活處理的灰色地帶。

只要有公共健康緊急情況這類理由，印度可以強制授權藥廠生產專利藥物，而不給原廠任何專利費，正是靠著這一政策，印度藥廠在仿制藥領域突飛猛進，他們不用花十幾年時間去研究一個新藥，也不用承擔失敗的風險，更不用支付昂貴的專利費。

只要藥一上市，稍微分析一下成分和工藝，就能迅速搞出平替版，再加上人工便宜，原材料成本低，價格自然也就壓得很狠，而這些藥不只賣給印度人，很多還被出口到亞洲和非洲，甚至連一些歐美國家都在購買印度仿制藥來填補醫保漏洞。

印度現在已經是全球最大的仿制藥出口國，占全球市場將近四成，但問題也來了，這種玩法真的毫無代價嗎？真的是皆大歡喜嗎？接下來我們就得看看，印度這個便宜藥王國的代價到底藏在哪里。

拙劣模仿的代價

表面上看，印度的仿制藥政策確實是造福了很多人，尤其是像中國，非洲，拉美一些發展中國家的中低收入群體，他們買不起歐美的天價藥，就只能寄希望于印度的高性價比替代品，這讓很多人對印度的制藥業刮目相看，甚至有人呼吁中國也該學學人家，別再花冤枉錢買專利藥了。

但要真這么干，那就太天真了，首先你得明白，專利不僅是限制別人的手段，也是保護自己的工具，印度今天能靠仿制藥賺大錢，是因為它沒什么原創藥物，換句話說，它靠的就是借別人的樓，搭自己的梯。

可是如果你不尊重專利，那你國家自己的醫藥企業也不會有動力去搞創新，誰愿意花十幾年搞研發，結果剛一上市別人就仿制，壓價，橫掃市場？這也就是為什么，印度在全球仿制藥市場上名聲大噪，但在真正的原創藥，新藥研發上卻幾乎沒什么存在感。

全世界叫得出名字的新藥，基本沒有哪一款是印度自己研發的，他們擅長的是復制粘貼，而不是自主創新，再一個問題更嚴重，那就是人體試藥實驗，新藥從動物實驗走向人體實驗，需要大量的臨床測試，而這在歐美國家不僅成本高，還監管嚴格，出點事賠得你傾家蕩產。

所以很多國際藥廠干脆把試驗搬到印度去做，為啥？因為便宜還沒人管印度有龐大的貧困人口，一些人為了幾百盧比的報酬，就愿意去試藥，很多人甚至不知道自己吃的是什么藥，有什么副作用，簽的協議也根本看不懂。

結果呢？不是每個人都那么幸運，很多人在試藥過程中出現嚴重副作用，甚至死亡，可你猜結果咋樣？十有八九拿不到賠償，即使賠了也是象征性的幾千塊，這種事情不止一次，甚至印度本國的衛生組織都承認，這是一個系統性問題。

再說回藥品本身。因為監管不到位，加上競爭激烈，價格戰頻繁，不少印度藥廠為了節省成本，壓縮流程，結果藥品質量參差不齊，你今天吃的格列寧可能還挺有效，明天買的另一批可能就成分不純，或者根本不含有效成分。

更嚴重的是，如果這些藥里混進了有毒物質，或者衛生條件不過關，患者吃了反倒會中毒，腎衰竭，甚至直接死亡，所以別看仿制藥便宜，真的全靠它治病救命，那就是在拿命賭博。它能是希望，也能是刀刃，一念之間。

從救命藥變成毒藥

如果說仿制藥背后隱藏的試藥黑幕讓人心驚，那印度藥品產業帶來的另一個后果就是毒品泛濫，你別以為毒品就只是毒販子走私的海洛因，冰毒，可卡因這些東西，其實很多成癮性極強的毒品，原本都是合法的藥物。

比如芬太尼，嗎啡，阿片類止痛劑，這些都屬于麻醉藥品，在醫院里是救命的存在，但一旦落到黑市被濫用，那殺傷力不比毒品弱，而印度的藥品監管體系，可以說是“松得離譜”。藥房買藥幾乎不需要處方，有些甚至連身份證都不用看，只要給店員塞幾張鈔票，你想買啥就買啥。

這種環境下，阿片類藥物，大麻提取物，安眠藥，鎮靜劑早就成了街頭隨手可得的消費品，印度政府在2022年發布的數據就顯示，全國有3000萬人使用大麻，2000多萬人使用阿片類藥物，而一些非官方的智庫估算，印度真正的成癮人口可能高達兩億，這可是全國人口的14%！

更令人不安的是，很多藥品原料也流入非法市場，一些小型藥廠本來就監管不到位，原料沒用完，賬沒報清，就偷偷流向黑市，被拿去制造新型毒品，甚至有犯罪團伙專門去藥廠收購邊角料，再合成低價毒品流通在街頭。

吸毒者越來越多，毒販也越來越猖狂，藥物與毒品的邊界逐漸模糊，整個社會的公共安全問題也跟著惡化，有人會說：那我們中國要是也學印度，不承認藥物專利，是不是也會落入這個坑？答案其實很明顯，不但會落入，而且還可能更慘。

因為我們的人口基數也很大，一旦藥品流通失控，后果不堪設想，而且我們剛剛建立起知識產權體系，創新藥剛剛起步，真要學印度那樣放棄專利保護，等于直接打斷自己的腿。

所以一味的追求低成本，背后可能是難以承受的代價，況且中國現在有完善的醫保系統，而且對藥價的管控更嚴格，爭取讓更多的人能用得起藥，這樣就不必去追求風險極高的仿制藥了。

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