大腸癌是我國第二大常見癌癥

僅次于肺癌

不少患者確診時就已經是中晚期

近年來 因大腸癌去世的新聞

屢屢登上熱搜

但看似如此“兇狠”的腸癌

其實是個“傻子癌”

人們可以通過科學方法

得到有效防治

元元醫生這就來手把手教大家

將腸癌的危害扼殺在萌芽的初期

什么是大腸癌？

大腸癌，也叫結直腸癌，是一種發生在結腸或直腸部位的惡性腫瘤，是由腸道黏膜細胞發生異常增殖、惡變而形成的。

大腸癌的發病率位于我國常見惡性腫瘤的第二位，并且還有逐年上升的趨勢；男性較多見；50歲以上人群發病明顯增多，30歲以下者約占15%，但是現在發病年齡越來越年輕化了。

高脂肪、低纖維素飲食、缺乏運動、大腸慢性炎癥、大腸腺瘤、遺傳因素以及環境因素、吸煙等，都和腸癌發病有關。

據2024年中國國家癌癥中心發布的最新數據，我國每年大腸癌新發患者超51.71萬，發病率居第二位，死亡率居第四位。結直腸癌早期常無癥狀，多數由腸道息肉或腺瘤逐漸惡變形成，平均病程可長達10年左右。

腸癌是怎樣“煉成的”？

其實大多數腸癌不是突然冒出來的，而是從一個小小的“息肉”慢慢演變而來。

我們的大腸（結腸和直腸）內壁覆蓋著一層會持續更新的黏膜，就像一條不斷自我更新的“軟毯”：舊細胞退出，新細胞生成。如果某些細胞因為基因突變或受長期刺激而異常增生，表面便會鼓出一個小肉疙瘩——這就是息肉，臨床上以結腸和直腸息肉最常見。

腸息肉大小不等，有的只是綠豆大小，甚至小到米粒樣，有的大如草莓，甚至更大。

腸息肉是消化道的一種常見疾病，早期癥狀輕微或者沒有癥狀；嚴重者可表現為反復發作的腹痛和腸道出血；出血過多或長期慢性失血可引起乏力、頭暈、易疲勞等貧血癥狀。

當然，大部分息肉都是良性的，不會危及生命，但少部分會發生癌變。息肉是否癌變，通常與息肉的病理類型及大小數量等有一定關系。

一般不發生癌變的息肉有：炎癥性息肉、幼年性息肉、淋巴性息肉與增生性息肉。

腺瘤樣息肉是種癌前病變，90%以上的腸癌都是由腺瘤樣息肉演變發展而來，此種息肉一般不會自行消失，惡變傾向高。

另外，色素沉著息肉綜合征、家族性腸息肉病、腸息肉病合并多發性骨瘤和多發性軟組織瘤等腸息肉病，則有比較明顯的癌變傾向。

雖然大多數的腸癌是從腸息肉演變而來，但息肉也不是一下就演變成癌癥的，從息肉演變成癌癥至少需要漫長的時間，一般平均需要10年。

一種方法，把腸癌扼殺在萌芽的初期

腸癌固然可怕，但它通常給我們留了足夠的時間去處理。從息肉到癌的過程，往往長達 10 年以上。但這個過程很可能不會表現出明顯的癥狀，等患者有明顯不適時，腸癌往往已進展到中晚期。

好的情況是，現代醫學發明了一個好的方法：結腸鏡檢查，簡稱腸鏡，是一種通過細長可彎曲的醫學儀器（即腸鏡），從肛門進入直腸，再到結腸，方便醫生從腸腔內觀察結腸和直腸的檢查手段。

目前認為腸鏡是發現腸病變最有效的方法，它不僅可以了解有無病灶，同時還可以取少于病變組織送病理檢查，明確病變性質。

為了盡早發現及處理腸息肉，切斷癌變途徑，預防大腸癌發生，一般建議：45歲以上健康人群都應該做一次腸鏡。

如果有以下情況的高危人群，更建議應該每3~5年做一次腸鏡。

①一級親屬（父母、兄弟姐妹）中有結直腸癌患者的人；

②本人有過結直腸息肉、結直腸癌；

③45歲以上人群；

④長期炎癥性腸病患者，或有排便習慣及性狀改變、慢性痢疾、便秘等。

不少息肉在腸鏡檢查中就能直接切除，不需要再安排手術，省時、省力，也能大大降低后續發展成癌的風險。整個過程通常 20 分鐘至 1 小時。

學會這四招，有效預防大腸癌

現代科學研究證明，大腸癌的發生是與人們的生活習慣密切相關的，養成健康的生活方式，可以預防罹患癌癥的可能。

1、清淡飲食：

大腸癌是一種生活方式病，也就是說不良的生活習慣是導致此病的禍根之一，因此在日常生活中規范飲食是腸癌患者的首要任務。高脂肪、高蛋白質和低纖維素的飲食，是腸癌發生最常見的誘發原因。

所以，在飲食上應調整飲食結構，清淡飲食，注意盡量避免采用炸、煎等烹飪方式，以蒸、煮、燉為主，平時可多吃粗纖維食物、水果，促進腸道蠕動和腸道排空，減少有毒物質對腸壁的直接刺激，使腸癌的風險明顯下降。

2、補充營養：

在日常生活飲食中，應適量補充胡蘿卜素及其他維生素，如維生素A、維生素C、維生素E及維生素B2等，降低腸癌的風險。

平時可以吃一些花生、牛奶、綠豆、黃豆、紅豆、魚、蘑菇、粗糧及海產品等，來補充多種維生素。

3、戒煙限酒：

研究表明，酒精攝入量與大腸癌呈正相關，酒精也是大腸腺瘤的危險因素。

而吸煙可以引發多種癌癥，其中包括大腸癌，吸煙史越長，發生大腸癌的危險性就越大。

4、早期篩查：

大腸癌的發生有80%的因素是后天環境因素，而還有20%的因素是先天遺傳性因素所致。

所以，如果直系親屬中有人患腸癌、腺瘤，需有針對性地制定篩查方案、早期檢查，從而發現早期病變并及時干預，防止大腸癌進一步惡化并到達無法治療的程度。

審核專家

燕 錦

主任醫師

門診時間：周三上午

周一下午（武侯院區）

《防癌大講堂》節目預告

每周四晚22:00鎖定四川電視臺新聞頻道（SCTV-4）收看《防癌大講堂》，癌癥「防-篩-診-治-康」全周期科普，抗癌指南全程守護！

本周四（6月19日）話題：從胃癌早期癥狀到科學預防

講者：胃外科副主任 陳小東