“明明半年前體檢一切正常，怎么突然查出癌癥晚期？”這樣的例子在醫院門診中很常見。其實，體檢報告中的某些“字眼”可能就暗藏著癌癥信號。

健康時報資料圖 曹子豪攝

體檢報告這幾個字眼

或提示癌癥

廈門大學附屬中山醫院腫瘤內科主任醫師潘戰和2025年在其公號刊文介紹，常規體檢通常會做的檢查主要包括：

化驗檢查：包括三大常規（血常規、大小便常規）、生化檢查、腫瘤標志物等；

影像檢查：包括超聲（彩超）、CT，體檢一般較少一開始就直接做磁共振、PET-CT之類的檢查；

內鏡檢查：包括食管胃鏡、腸鏡等，體檢一般不會一開始就做氣管鏡等檢查。①

拿到體檢結果后，如果出現以下字眼，要提高警惕，注意排查惡性腫瘤（癌癥），找專科醫生進一步檢查診斷。

健康時報資料圖

一、血常規檢查：明顯升高或減少

血常規主要包括白細胞、紅細胞、血小板。如果只是輕度的升高或降低，不用太擔心，不放心可以找醫生咨詢了解，醫生會綜合其他多方面的情況來分析。

1. 明顯異常

如果出現明顯的異常，比如白細胞明顯升高伴血紅蛋白降低（貧血）和血小板減少（容易出血），要警惕急性非淋巴細胞白血病、慢性粒細胞白血病；以淋巴細胞為主的白細胞明顯升高，要注意排查淋巴細胞性白血病可能。

2. 三系減少

白細胞、紅細胞和血小板同時減少（三系減少）見于所有類型的急性白血病。

3. 白細胞升高

另外，非血液系統的惡性腫瘤有時也會出現白細胞的異常明顯升高。

4. 血小板升高

血小板計數升高也見于非血液系統惡性腫瘤比如肺癌、腸癌等。

5. 血紅蛋白降低

很多癌癥發展到一定程度可能會出現血紅蛋白降低（貧血）。①

二、腫瘤標志物：異常升高

腫瘤標志物，從名稱上似乎跟腫瘤直接相關，如果明顯的異常升高，確實要高度警惕癌癥可能，但不能簡單地對號入座，而是應該進一步檢查。特別是那種輕度升高，更不要過于焦慮，很多非腫瘤原因也會導致升高。

三、超聲檢查：低回聲、形態不規則等

最常見的B超、彩超，主要用于甲狀腺、淺表淋巴結、乳腺、心臟、肝膽胰脾、泌尿系統（腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺等）、女性子宮卵巢輸卵管等的檢查。

超聲檢查報告中如果出現下面這些字眼，要警惕惡性腫瘤可能：低回聲或極低回聲、實性結節、邊緣不光整（成角、有毛刺等）或不清晰、形態不規則、縱橫比大于1、微小鈣化（沙礫樣鈣化）、血流豐富信號等。②

四、CT檢查：部分實性結節、帶毛刺等

體檢中CT主要用于肺癌篩查。肺CT發現肺結節主要有三類：實性結節、部分實性結節、磨玻璃結節。三者中，實性結節相對最為安全，磨玻璃結節次之，部分實性結節相對最危險。

對于隨訪復查兩年沒有什么變化（穩定）的實性結節，或者自然縮小或消失的磨玻璃結節和部分實性結節，基本上是良性結節，不用太擔心，但繼續隨訪復查仍有必要。

而如果肺結節帶毛刺、邊緣不規則、生長快、磨玻璃內部出現實性成分，就要高度懷疑惡性可能。

當然，這只是一個初步分析，發現肺結節，不管什么情況，都要去專科就診（胸外科、呼吸內科或腫瘤科），進一步排查或明確診斷。②

資料圖 莫鵬攝

五、腸鏡檢查：腺瘤性息肉、多個息肉

炎性息肉一般不易癌變，腺瘤性息肉（絨毛狀腺瘤、管狀絨毛狀腺瘤）的惡變概率則比較高。

隨年齡增加而上升，男性多見，高脂肪、高蛋白、低纖維素飲食，便秘，吸煙，酗酒，肥胖，缺乏運動等都可導致息肉發生率升高。

尤其是息肉個數3個及以上、直徑≥2厘米、病理報告出現管狀絨毛腺瘤、絨毛腺瘤、高度異型增生、高級別上皮內瘤變等結果。

臨床癥狀表現為反復發作的腹痛、便秘、便血、腹瀉等，時間超過一周建議盡快就診。③

最后要再次提醒大家，對于體檢中發現的異常，可找相應的專科醫生就診咨詢，而如果是懷疑癌癥可能，更要找腫瘤專科醫生就診，醫生會綜合各方面的信息綜合分析，千萬不要簡單地對號入座。

看懂體檢報告，

這4點要注意！

江蘇省南京市第二醫院體檢中心主任沙莉2025年在人民日報健康號刊文提醒，早檢查、早預防、早管理。當下身體或許沒有明顯癥狀，但也要重視起來及時就診，以免拖成大毛病。拿到體檢報告后，一定要注意以下4點：

1. 沒異常不代表沒問題

因為大部分體檢指標主要依據疾病標準而非健康標準來定，因此，指標正常并不能說明絕對健康。

反之，如果指標不在正常值內，也不代表身體一定有問題，體檢前休息不好、飲食油膩等都會對指標造成影響，仍需進一步檢查才能確診。

2. 理性對待異常指標

如果自身指標數值比提供的參考值略低或略高，不必太過緊張，但也要重視起來。需要短期內復查異常指標，關注指標變化。

3. 關注“臨界值”

當有些檢查指標處于“臨界值”時，雖沒達到致病程度，但或許已處于健康邊緣。建議妥善留存近幾年體檢報告，關注指標變化趨勢。

4. 重視體檢建議

拿到體檢報告后，不要忽視健康建議。留心是否需要“隨診”“進一步檢查”等字樣，根據要求就診，避免小病拖成大病。④

本文綜合自：

①2024-12-26腫瘤專科醫生《拿到體檢報告不要錯過這些字眼，可能提示惡性腫瘤》

②2024-12-26腫瘤專科醫生《拿到體檢報告不要錯過這些字眼，可能提示惡性腫瘤》

③2024-09-07河南大學第一附屬醫院體檢中心《一文帶你科學認知體檢報告的結節、息肉、囊腫》

④2025-01-24人民日報健康號“南京市第二醫院”《體檢報告到手，這四點要注意！》