近日

有網友在日本偶遇周杰倫

他身著黑色衛衣

背稍顯佝僂

步伐略微遲緩

不少網友擔憂其“舊病復發”。

據報道，劉畊宏2023年受訪時透露周杰倫曾患強直性脊柱炎，稱其現在已經好了很多，不像之前甚至無法移動：“記得以前有一次，我在門口敲門，他來開門，從房間走到門口大概只有10公尺的地方，但是我卻等了十多分鐘。”周杰倫也曾在與導演“叫獸易小星”聊天中表示，其開演唱會如果脊背僵硬，會采取吃藥鎮痛方式上臺表演，并無奈稱該病治不好。

相關話題沖上微博熱搜第一。

據公開報道，娛樂圈內不少明星都飽受強直性脊柱炎困擾。

除了周杰倫，演員張嘉譯也患有此病，他走路時腰部無法挺直的狀態正是疾病導致的。

張嘉譯曾在節目中談到病發的痛苦，稱“腰會直不起來，很影響拍戲，那種隱隱作痛的感覺，始終會牽制自身，有時候感到背上就像背了一塊鐵板一樣”。

李宇春也在《我的青銅時代》訪談節目中透露，有一次在演唱會時因為排練導致病情復發，需要坐輪椅出行，“那種感覺令人痛不欲生，讓人感到都石化了”。

正是深刻感受到了這種痛苦，李宇春還以病人視角創作了作品《五臟六腑》。

強直性脊柱炎

可拖累多個身體部位

強直性脊柱炎（AS），又稱為“強直”，雖然名字帶有“脊柱”，但它不是嚴格意義上的骨科疾病，而是人體免疫系統出現紊亂的結果，屬于風濕免疫科疾病范疇。

“強直”的起因約80%為內在的易感基因遺傳，也有10%～20%是身體在易感基因的遺傳背景下，受到外界一些致病因素的影響而引發。

強直性脊柱炎主要損傷骶髂關節和脊柱，進而引發其他部位的僵硬疼痛。如果治療不及時，還會導致關節融合和脊柱僵化，波及眼睛、心肺和腸胃等身體器官。

因此，更需要做到早發現、早治療。

遺憾的是，“強直”很容易被誤診，患者從首次發病到確診，平均需要5~10年。它往往發作在青年時期，影響人生關鍵節點的選擇。

而且，強直具有長期且終身性的特點，目前無法徹底治愈，也沒有更好的預防辦法，因此也常被稱作“不死的癌癥”。

青壯年莫名長期腰痛

要排查強直性脊柱炎

強直性脊柱炎的致殘率很高，主要是因為病情初期的癥狀比較輕微，容易被忽視，可能沒有任何癥狀，或只有乏力、消瘦、低熱、輕度貧血等。

即使隨著病情加重，腰背出現明顯疼痛，活動開始受限，也很容易被誤診為腰椎間盤突出或肌肉勞損。

出現以下癥狀，需要引起重視，排查強直性脊柱炎的可能性：

慢性腰背部疼痛：

長期的、沒有特別誘因的腰背疼痛，一般在3個月以上。

早期癥狀較輕，隨著病情進展，出現晨僵，疲勞乏力，翻身困難，甚至半夜痛醒，活動后減輕。

下肢關節疼痛：

青少年起病的患者多出現髖部慢性疼痛，后期發展成髖關節畸形。

有的患者還會有膝關節、踝關節腫痛、臀部、腹股溝疼痛。

足跟疼痛：

表現為足跟紅腫疼痛。約60%強直患者會在足跟部位出現肌腱端炎。

眼睛腫痛：

不明原因的眼睛發紅、疼痛、視物模糊、視力減退，也可能是AS的癥狀。

如果被確診為葡萄膜炎更要留心，這是強直性脊柱炎的早期三大首發癥狀之一。

如果腰痛癥狀持續不減或者加重，一定要及時就醫。專業的醫生會根據癥狀和體征，結合必要的檢查，如X光、MRI、骨盆正位片、血沉、C反應蛋白、HLA-B27等檢查，明確是否患上強直性脊柱炎。

確診強直

如何控制病情、減輕疼痛？

盡管強直性脊柱炎仍不能治愈，但是有藥可醫，能夠控制，確診后要正視它，接受它，配合醫生進行規范治療，將病情控制好。尤其是病發的前三年，能否接受規范性的治療對未來五年、十年的影響差別巨大。

資料圖 圖片來源：城事特搜

目前，已經有很多藥物和手段用于治療強直性脊柱炎。

比如，病情早期主要是通過藥物來治療，使用非甾體類抗炎鎮痛藥來減輕疼痛和緩解僵硬，結合抗風濕藥物抑制免疫反應，以減少炎癥。

一些發病較重的患者，則可使用生物制劑治療，能夠減輕免疫紊亂，抗炎效果比傳統藥物更好，針對性更強，大大延緩病情進展。

此外，靶向藥物成為強直性脊柱炎治療中越來越重要的方向，此類藥物針對的是強直性脊柱炎中的致炎因子，如腫瘤壞死因子和白介素17。

如果患者有脊柱后凸進展，應及時佩戴支具，避免加重駝背；至于一些病情特別嚴重，出現關節無法彎曲、背部嚴重彎曲甚至折疊的患者，則需要通過手術來實現正常的直立，恢復關節的功能。

隨著科學研究的不斷進展，對于強直性脊柱炎的治療技術越發成熟，救治效果也會越來越好。

AS患者還能不能運動？

運動康復非常重要

強直性脊柱炎讓人頻繁出現腰背疼痛、僵硬、活動受限，還能不能運動？

能！運動對于患者來說至關重要，可以促進血液循環，減少炎癥因子堆積，緩解僵硬與疼痛，維持關節活動度。同時，運動能幫助患者增強肌肉力量，預防駝背，提升心肺功能，并改善心理狀態，以更好的狀態面對疾病。

風濕免疫科專家為AS患者推薦了這幾大運動類型：

水中運動：

如自由泳，仰泳。注意避免長時間蛙泳。

疼痛較重的患者可進行水中行走、水中打太極，水溫28~32℃為宜。

低強度有氧運動?：

如快走、慢跑?，選擇柔軟路面（如跑道），單次不超過30分鐘。

也可采取橢圓機訓練?，或騎固定自行車?，但要調整車座高度至膝蓋微屈。

抗阻訓練?：

如借助彈力帶進行坐姿劃船、側平舉等動作，增強背部肌肉。

也進行自重訓練?，如靠墻深蹲（膝蓋不超過腳尖），平板支撐（從10秒逐步增加）。

呼吸與拉伸：

可多進行深呼吸練習、吹氣球訓練（每天2-3次，每次5分鐘）。

每日拉伸肌肉，重點拉伸胸大肌、髂腰肌、腘繩肌；也可結合身體情況，適當練普拉提、瑜伽，但要避免過度后彎或扭轉的動作。

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編輯 | 胡啟亮