凌晨急診室的燈光:與死神的賽跑
“血紅蛋白 65g/L,
必須立刻找到出血點!”...
2025 年 4 月的一個深夜,北大國際醫院急診監護室里,82 歲的王奶奶因黑便暈厥,第二次被推入搶救室。半年內兩次消化道大出血,老人的臉色蒼白如紙,血壓一路走低。消化內科副主任醫師張蕾剛結束門診,連晚飯都沒顧上吃,就帶著膠囊內鏡設備沖進了急診室。“奶奶,張嘴,喝口水……” 她親自調試溫水,扶著癱軟的老人吞下膠囊,眼睛一眨不眨盯著屏幕,連急診科醫生都忍不住感嘆:“很少見科室主任親自盯檢查這么久!”
救命膠囊與多學科 “作戰地圖”:毫米級定位出血灶
“小腸中段血管畸形,正在滲血!” 膠囊內鏡傳回的影像讓張蕾立刻鎖定目標。但小腸長達 5-7 米,如何精準止血?
她立刻撥通多學科會診電話:麻醉科準備鎮靜方案、手術室開通綠色通道、胃腸外科備齊止血器械、輸血科緊急調配血液…… 一張橫跨急診、內鏡、外科的 “生命救援網” 迅速鋪開,王奶奶順利進入手術室,進行雙氣囊小腸鏡的檢查。
三個小時手術中,她像 “拆彈專家” 般逐一處理出血灶,直到傍晚 7 點才走出手術室,顧不上喝一口水,先向家屬報平安:“出血止住了,老人安全了。”
一封感謝信里的 “醫者密碼”:那些藏在細節里的擔當
王奶奶家屬在感謝信里寫下這樣的細節:張蕾醫生親自給老人喂膠囊、凌晨蹲在儀器前分析影像、術后五一假期仍來查房…… 年輕醫生崔詩詩跑前跑后協調檢查,護士們面對特殊病情始終溫柔耐心。
“我們知道醫護人員常加班,但他們仍把每個細節做到極致。” 家屬提到,當張蕾婉拒他們定的晚餐時,那句 “病人沒事就好” 讓全家人紅了眼眶。
從 “救命” 到 “治本”:國內領先的小腸診療 “秘密武器”
這場救援的底氣,來自北大國際醫院消化內科的硬核實力:
·國際級技術梯隊:與雙氣囊小腸鏡發明者山本博德教授合作,舉辦兩屆全國小腸鏡培訓班,科室骨干張蕾副主任醫師曾赴日本及空軍總醫院專項進修,同時培養出白鵬、范雪、丁一鳴、吳鵬、曾冉冉、李海龍等一批中青年技術骨干,形成完整的小腸鏡及膠囊內鏡診療梯隊;
·精準設備矩陣:雙氣囊小腸鏡、膠囊內鏡等設備加持,能捕捉小腸病灶,近年成功診治克羅恩病、小腸間質瘤等疑難病例;
·多學科無縫協作:從急診到手術,麻醉、外科、輸血科等科室 24 小時響應,為復雜病例搭建 “生命通道”。
讓每寸小腸都不再成為 “盲區”
“小腸疾病診斷曾是消化領域的‘深水區’,但我們要做患者的‘探路者’。” 消化內科主任林香春教授表示,科室未來將繼續推進技術創新,讓更多像王奶奶這樣的患者,在 “家門口” 就能獲得精準救治。
文末小貼士
消化道反復出血、不明原因貧血需警惕小腸疾病。可通過 “北京大學國際醫院” 服務號,預約消化內科門診就診。
供稿 | 消化內科 李海龍
編輯&責編 | 業務拓展部 張曦
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