來源 :賽柏藍器械
加大監(jiān)管力度,強化醫(yī)療質(zhì)量安全隱患排查和問題整改。
全國二級以上醫(yī)院,
啟動專項整治
6月20日,國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全專項整治行動方案的通知》(附文末)。
國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局決定在全國開展為期1年的醫(yī)療質(zhì)量安全專項整治行動,整治范圍包括全國二級以上醫(yī)療機構(gòu)(含醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu),以下簡稱醫(yī)療機構(gòu))。
此前,國家衛(wèi)健委組織開展全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動(2023-2025年),但在工作中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量安全領(lǐng)域還存在一些突出問題沒有得到根本解決,一些制度要求還沒有真正落實到位。同時,隨著群眾醫(yī)療服務(wù)需求增加、醫(yī)療技術(shù)水平發(fā)展,醫(yī)療質(zhì)量安全管理還面臨很多新的問題和挑戰(zhàn)。
在全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動的最后一年,有關(guān)部門決定同步開展醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全專項整治行動,以壓實醫(yī)療機構(gòu)主體責(zé)任,堵塞風(fēng)險漏洞,有效提升醫(yī)療質(zhì)量管理水平。
其中,醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé)人未落實醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人職責(zé)、延誤急危患者搶救、偽造篡改病歷、未經(jīng)親自診查開具醫(yī)學(xué)證明文件、違規(guī)重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械、醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)管理和培訓(xùn)教育不到位等行為將被重點整治。
《通知》指出,重點整治科室及醫(yī)務(wù)人員首診負責(zé)制度落實不到位,推諉拒診患者、延誤急危患者搶救的問題;三級查房制度落實不到位,未按規(guī)定時間、頻次查房,未對四級手術(shù)患者和疑難危重患者進行重點查房的問題。
重點整治未落實醫(yī)療機構(gòu)院感管理制度規(guī)范,違反無菌操作技術(shù)規(guī)范和隔離技術(shù)規(guī)范,違規(guī)重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械,發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件未按規(guī)定報告等問題。
重點整治醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)管理和培訓(xùn)教育不到位,對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面苗頭性、傾向性問題失察失管,對線索舉報、群眾反映問題處置不力的問題。
時間安排如下:
全國醫(yī)院大檢查來了,
聚焦這些問題
當(dāng)前,全國醫(yī)院端監(jiān)管力度仍未松動。
6月13日,國家衛(wèi)健委等14部委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)2025年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點的通知》,其中明確,深化拓展全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治成效,縱深推進開展群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題集中整治工作,實施行業(yè)不正之風(fēng)常態(tài)化治理,加強醫(yī)藥領(lǐng)域廉政建設(shè)。
新一輪糾風(fēng)工作中,將堅決防止行業(yè)不正之風(fēng)反彈回潮,加強醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域新型、變異和隱形問題研判預(yù)警,緊盯“關(guān)鍵少數(shù)”和關(guān)鍵崗位,聚焦藥品、高值醫(yī)用耗材、醫(yī)用設(shè)備、基建和信息化項目招投標(biāo)、后勤服務(wù)等監(jiān)管重點。
同時,將加強穿透監(jiān)管。發(fā)揮穿透式審計監(jiān)督優(yōu)勢,加強醫(yī)藥行業(yè)專項審計。打通從原材料采購、藥品耗材生產(chǎn)、招標(biāo)采購的監(jiān)管通路,將監(jiān)管重點向生產(chǎn)端覆蓋。
醫(yī)院管理方面還提出,要強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理。加強醫(yī)務(wù)人員日常教育和引導(dǎo)。對個別醫(yī)務(wù)人員違背醫(yī)德、敗壞醫(yī)風(fēng),損害公共利益、患者權(quán)利和行業(yè)形象的要“零容忍”,嚴肅處理。
地方層面,近期多地啟動飛行檢查。
5月,河南醫(yī)保局召開全省醫(yī)保基金飛行檢查啟動會,會上提出,聚焦定點醫(yī)療機構(gòu)等存在的突出問題深挖細查、盯住不放;堅持大數(shù)據(jù)篩查先行,靶向確定被檢地區(qū)、被檢對象和疑點問題線索;加強檢查后續(xù)整改規(guī)范,舉一反三加強風(fēng)險排查。
遼寧明確,6-10月底,對全省12市(不包括本溪、鐵嶺市)開展省級飛檢。遼寧省級飛檢全面推行“四不兩直”檢查模式,直插現(xiàn)場開展檢查。
檢查組從被檢市選取7家定點醫(yī)療機構(gòu)、1家醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)以及30-40家零售藥店開展現(xiàn)場檢查。2025年共組織16組省級飛檢,除覆蓋12個市以外,沈陽、大連市分別加查一次,檢查對象不包括經(jīng)辦機構(gòu);省醫(yī)保局對定點醫(yī)藥機構(gòu)數(shù)量多或基金運行風(fēng)險高的市,增派飛檢隊伍。
6月18日、6月20日,陜西及貴州分別發(fā)布公告,采購第三方服務(wù)參與2025年省級醫(yī)保基金飛行檢查項目。其中明確了今年省級飛行檢查的主要內(nèi)容。
貴州提出,聚焦重點領(lǐng)域,對已下發(fā)問題清單開展自查自糾的心內(nèi)科、骨科、血液透析、醫(yī)學(xué)影像、臨床檢驗、肺癌、麻醉、重癥醫(yī)學(xué)9個領(lǐng)域,著重檢查自查自糾情況,對腫瘤、口腔、內(nèi)分泌3個領(lǐng)域,著重檢查典型性違法違規(guī)問題。
預(yù)計接下來,各地檢查組將陸續(xù)進院,開展新一輪檢查工作,更加制度化、規(guī)范化、透明化的醫(yī)院運行規(guī)則正在建立起來。
附:
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