執業藥師在注冊地執業是用藥安全的保證?，“掛證”?亂象給用藥安全帶來了嚴重隱憂?。

所謂“掛證”，是指執業藥師將個人的執業藥師注冊證掛靠在其他藥店或單位，而本人并未實際在崗執業，藥店表面上配備了執業藥師，實則聘的是“影子藥師”。“掛證”現象一直受到國家嚴厲打擊。

近萬藥師被查，

一人被曝“掛證”198家藥店

5月28日，國家醫保局發布《關于對定點零售藥店藥師“掛證”等情況開展核查的公告》（以下簡稱《公告》）。

根據《公告》，“掛證”現象共涉及24個省份、23997家定點零售藥店、9563名藥師，主要有跨省、跨省、同城“掛證”三種情形。

• 跨省“掛證”共涉及22個省份，289家定點零售藥店，135名藥師；

• 跨市“掛證”涉及19個省份，3154家定點零售藥店，792名藥師；

• 同城“掛證”涉及24個省份，20701家定點零售藥店，8583名藥師。

大部分藥師“掛證”在2家藥店，但也有部分藥師“掛證”藥店較多。其中，有293位藥師“掛證”超10家藥店，更是有6位藥師“掛證”超百家。“掛證”藥店數最多的一位藥師達198家。

國家醫保局表示，這種違規情況既威脅患者用藥安全和醫保基金安全，也損害了正規注冊藥師的合法權益。國家醫保局要求涉事藥師立即開展自查，存在信息被冒用情況的需主動向當地醫保部門說明；相關藥店須全面檢查藥師配備情況并限期整改；各級醫保部門將對違規行為核查處置，情節嚴重者將解除醫保協議或移送司法機關。

后續，國家醫保局將通過智能監控、專項檢查等手段持續加強監管，切實維護醫保基金安全和患者用藥權益。

執業藥師環比減少4,327人，

42%省份店均不足1個執業藥師

之所以“掛證”頻出，除藥師為賺外快、零售企業為降低經營成本等因素驅使外，執業藥師數量“短缺”也是重要原因。店均執業藥師數一定程度上反映了各省份執業藥師的短缺程度。

據國家藥監局執業藥師資格認證中心數據，截至2025年5月底，全國共有執業藥師845,996人，環比減少4,327人，平均每萬人口擁有執業藥師6.0人。

截至2023年底，全國共有零售藥店666326家，在零售企業注冊的執業藥師714067個，全國店均執業藥師1.072個，理論上每家零售藥店都已擁有1個執業藥師。但分布嚴重失衡，有13個省份（42%的省份）店均都不足1個執業藥師。一般而言，經濟發達的城市和沿海省份因待遇高而容易吸引到更多人才，經濟欠發達地區執業藥師短缺明顯，更易滋生“掛證”現象。

全國31個省份之中位數是廣東，2023年底有藥店67943家，零售企業注冊執業藥師75150個，店均1.106個，與全國店均執業藥師數基本持平。

滬京津三大直轄市執業藥師密度最高，店均執業藥師數最多的是中國第一大城市上海，店均1.71個；第二是北京，店均1.4個；第三是天津店均1.37個；第四是福建店均1.35個；第五是河南店均1.35個。

西部省份普遍店均執業藥師數較少。其中貴州最少店均0.6個；其次是西藏店均0.64個；海南倒數第三店均0.67個；寧夏店均0.78個；新疆店均0.83個……

執業藥師“掛證”既威脅了人民群眾用藥安全和醫保基金安全，也損害了正規注冊藥師的合法權益，“掛證”頑疾必當除之。

來源：國家醫保局、中國藥店等

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